男人什麼時候進入更年期

46歲書記脾氣變壞有原因

　　46歲的某工廠王書記本來正處於事業家庭都蒸蒸日上之時，但是近半年王書記卻老感覺心情煩悶，睡眠差，性慾減退。工作上注意力難以集中，做事效率低，脾氣變得急躁，老是出差錯。在家中一貫和顏悅色的他，現在可以為了一點小事就大發雷霆，摔東西罵人。起初他以為是工作上壓力太大沒太在意，後來聽朋友說男人脾氣變差可能是進入男性更年期，才偷偷跑去醫院諮詢專家，經檢測發現，他的一系列癥狀都是由於體內雄激素水平下降引起的遲發性性腺功能減退症(LOH)導致。

　　雄激素下降有多種癥狀 

　　據中山大學附屬第一醫院泌尿外科主任醫師鄧春華教授介紹，睾酮是男性睾丸分泌的雄激素，是決定男性特徵的最重要物質，一旦分泌低於正常水平就會對男性的心理和生理造成影響。 皮膚的細膩粗糙和它有關，頭髮的茂盛稀少和它有關，精力的充沛萎靡和它有關，心情的晴朗陰霾也和它有關。男性步入40歲以後，體內的睾酮水平逐步下降，有的人會出現潮熱、抑鬱、煩躁不安及注意力減退、焦慮、躁動不安、愛發脾氣等癥狀，醫學上稱之為遲發性性腺功能減退症(LOH)，也被稱為「男性更年期」。專家建議，男性如果出現性慾減退、陰莖勃起的次數和質量下降(夜間明顯)，情緒變化大、抑鬱、疲倦，肌力和肌肉量減少，肚子越來越大，易骨折，記憶力減退、注意力不集中，容易潮熱等，就要懷疑自己是不是「缺雄」了。由於現代醫學技術進步，LOH完全可以通過睾酮補充治療，來平穩恢復體內正常睾酮水平，改善相關癥狀，提高生活質量。

　　大胖子等六類男性最容易「缺雄」

　　中華醫學會男科學分會候任主任委員、北京大學人民醫院泌尿外科主任王曉峰指出，除年齡以外，有六類人是LOH的高發人群，包括：工作生活壓力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑鬱症、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽煙、酗酒等)、生活環境惡劣、缺乏鍛煉以及腹部肥胖。

　　專家認為：睾丸分泌雄激素，然而，工作生活壓力較大的男性，長期處在一個應激狀態下，腎上腺皮質激素分泌旺盛，會形成一個負反饋，抑制垂體的功能，繼發性地造成雄激素缺乏。

　　此外，專家還指出，抽煙和喝酒都會破壞睾丸功能，從而導致雄激素水平下降。抽煙會影響血管內皮功能，內皮功能下降了，循環功能也會跟著下降，造成睾丸內氧化活性因子活躍，從而睾丸功能受牽連。煙中的有毒物質還破壞專門製造睾酮的睾丸內的間質細胞。一旦睾酮缺乏，陰莖勃起沒有了驅動力。酒精則是直接妨礙睾丸生產睾酮，同時在酒精刺激下，肝臟會加快對睾酮的處理，許多睾酮被分解轉變成其他物質。

　　而男性肥胖，尤其是腹部肥胖，更是「要命」的事情。有多項研究顯示，在中老年男性中，內臟(腹部內)脂肪的蓄積與性腺功能減退密切相關。過度肥胖會使男性體內的雄激素降低，雌激素水平會明顯升高。而雌激素水平增高又反過來對抗雄激素的作用，造成男性身體肌肉的減少，促使脂肪的形成和男性的乳房發育，這樣周而復始，就會形成惡性循環。此外，肥胖的人還常常伴有睡眠呼吸暫停，會導致缺氧，會使雄激素進一步減少，脂肪增多。