養老護理服務中的人體工學

阿基米德曾說過：給我一個支點，我能撬動地球。我國源遠流長的太極拳哲學中也有「四兩撥千斤」的說法。這種曲中求直、以柔克剛的技巧被看做太極拳練習者追求的高級目標，是衡量一個太極拳習練者精純的標準。這兩種說法，其精髓均為「順勢借力，以巧勝拙」。

我們在養老服務中經常會遇到身形較大的老人。協助他們進行移動和移位是一樁苦差。如果方法運用不當，不僅無法幫助到老人，還會讓養老護理服務人員受到不必要的傷害。這種場景下，靈活的運用人體力學就變得尤其重要。

什麼是人體力學？

其實人體力學（human mechanics）是運用力學原理研究維持和掌握身體的平衡，以及人體從一種姿勢變成另一種姿勢時身體如何有效協調的一門科學。

它的運用範圍特別廣泛，出現在生活的各個地方。

比如，你在騎共享單車時，如果遇到一個車座特別矮的車，而你又沒有調整座椅，會騎起來累得想哭。再又比如，你在開車時，如果車內座椅設計得非常符合人體工學，你開車繞地球一圈都不會覺得累。

那麼如何在養老護理服務中運用人體力學，讓我們的工作成為既讓老人安全，又讓服務人員覺得輕鬆的愉快體驗呢？

你需要掌握什麼是重心。重心的定義是「物體各部分所受重力之合力的作用點。」

就像以上這幅圖，這隻鳥的重心在三條線的交匯處。掌握了這個，你就已經學會了80%的技巧。

說到這裡，我想問大家一個問題：是什麼決定了我們是否摔倒？

大家先跟著我看上面這幅圖，小滑塊中間的橙色點表示的是它重心。底面紅色的線是支撐基底面。當重心位於支撐基底面中間的時候，此時的物體是最穩定的。當重心超出支撐基底面時，平衡就被打破了。

此幅圖表明的也是重心與支撐基底面的關係。這也是為什麼馬踏飛燕不倒的原因。

（紅色為支撐基底面，橙色為重心位置）

基於上述介紹，我們接下來重點說明養老護理服務中利用人體力學的幾個大基本原則：

一、重心越低，越穩定；重心越高，越不穩定

還記得小時候玩得不倒翁么？無論你怎麼推它，它永遠屹立不倒。這就是因為它重心很低的緣故。同理，在相撲運動員相互較量時，他們也會蹲得很低，刻意降低自己的重心。

你有坐過雙層巴士么？回想一下，您坐在雙層巴士的上層時，是不是總覺得車開得特別不穩，搖搖晃晃的？這也是因為它的重心變高了的緣故。

此條原則延伸至養老護理服務領域，當我們在協助老人進行移動移位時，如果我們把自己和老人的重心降低，那麼就會更加穩定，不容易被老人的力量牽著走。

所以，我們在協助老人移動時，需要稍微蹲下些身體，讓我們自己的重心降低。

 二、支撐面越大，越穩定；支撐面越小，越不穩定

請大家看下面這幅圖，您覺得哪個小滑塊是最容易被推倒的呢？

按照從易到難的順序，是C＞A＞B。因為C與地面的接觸面太小，而A的重心高於B，所以，B滑塊是最不容易被推倒的。

運用此原理到養老服務領域，如果我們想要更容易的移動老人，那我們就盡量縮小老人與床/椅子的接觸面積。接觸面積越小，摩擦力也會越小，我們用的力量就會小很多。

比如在協助翻身時，若讓老人雙手抱於胸前，腿蜷起來，我們再協助其翻身，會非常省力，因為當他與床的接觸面積縮至最小時，他的位置最容易被改變。

平躺時客戶和床的接觸面積為實線部分

蜷腿、抱拳、頭向一側偏後，客戶和床的接觸面積明顯變小，摩擦力也會變小。

三、槓桿原理

初高中物理里學過的簡單力學中，在槓桿系統的力矩=力臂*作用力，如下圖所示：

如圖所示，您覺得哪種種拿住杠鈴的方法最費力呢？

槓桿原理告訴我們，在做相對運動時，雙方重心越靠近，用的力量越小。所以我們在搬動老人時，當我們和老人靠得更近時，我們的力臂會更小，我們所需要使用到的力量也會最小最省力。

在「坐起」這個動作時同樣用到這個原理。人從坐著變成站立的狀態，有哪些要點呢？大家是否還記得小時候看過的《聰明的一休》里有個劇情，一休用一個手指頭就讓新佑衛門將軍無法站起來。

人要站立，重心需落在雙腳，支撐起身體。這需要我們有一個往前傾的動作。或者腳稍往內縮，支點（施力點）放在凳子邊緣，才可以站起來。額頭被對方手指頂住時，重心落在屁股，全身使不出力，無法站立起來。這也是我們在說重心時說過的，只有當重心超出支撐基底面時，平衡才能被打破的原理。

人站起來這個過程，其實可以分為三個步驟：

1、屁股往前挪至凳子邊緣

2、雙腳向後收至凳子內部

3、身體前傾

下面我們來逐條解釋：

1、當屁股往前挪至凳子邊緣時，屁股與凳子的接觸面變小，摩擦力變小。

2、雙腳往後收時，支撐基底面變小。

3、身體前傾，重心才能離開支撐基底面。

懂得了這些知識還需要在養老護理服務實踐領域多加應用，才能對起到真實的幫助。

推薦閱讀：