醫學入門1(9)_

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醫學入門1(9)

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巳午，屬夏火也；巳者，起也。四月正陽無陰，物畢盡而起。午者，長也。五月陽尚未屈，陰始生而為主，物皆長大矣。辰戌丑未，屬四季土也；辰者，震也，三月陽已過半，萬物盡震而長；戌者，滅也，九月萬物皆衰滅矣；丑者，紐也，陰尚執而紐之，十二月始終之際也；未者，味也，六月物成而有味也。申酉，屬秋金也；申者，身也，七月物體皆成也。酉者，也，八月萬物皆縮收斂。亥子，屬冬水也。亥者，劾也。十月陰氣劾殺萬物，此地之道也。子者，北方寒水陰位，一陽肇生之始，故陰極則陽生，壬而為胎，十一月辰也。故風為初之氣，火為二之氣，暑為三之氣，濕為四之氣，燥為五之氣，寒為終之氣，此主氣也。詩曰∶大寒厥陰氣之初；春分君火二之隅，小滿少陽分三氣，大暑太陰四相呼，秋分陽明五位是，小雪太陽六之餘。自其對沖定位言之，子對午而為少陰君火，丑對未而為太陰濕土，寅對申而為少陽相火，卯對酉而為陽明燥金，辰對戌而為太陽寒水，巳對亥而為厥陰風木。君火司午，火本熱，而其氣當午位，陰生之初，故標寒而屬少陰也；水居北方子位，水本寒，而其氣當陽生之初，故標熱而屬太陽也；土應夏未之位，未乃午之次，故曰太陰，相火司於寅，寅乃丑之次，故曰少陽；木居東方震，在人主於肝，處鬲下陰位，木必待陰而後生，故屬厥陰；金居西方兌，在人主於肺，居鬲上陽位，金必待陽而後發，故屬陽明也。故子午之歲，君火主之；丑未之歲，濕土主之；寅申之歲，相火主之；卯酉之歲，燥金主之；辰戌之歲，寒水主之；巳亥之歲，風木主之，此客氣也。詩曰∶子午少陰君火天，陽明燥金應在泉，丑未太陰濕土上，太陽寒水雨連綿，寅申少陽相火旺，厥陰風木地中聯，卯酉卻與子午反，辰戌巳亥到皆然。如卯酉年司天，即子午年在泉；卯酉年在泉，即子午年司天。辰戌年與丑未年倒，巳亥年與寅申年倒。假令子午少陰君火司天（午位），陽明燥金司地（子位），上者右行，太陰濕土為天之左間，厥陰風木為天之右間，所以面南而命其位也；下者左行，太陽寒水為地之左間，少陽相火為地之右間，所以面北而命其位也。一氣在上，司一歲之天，又主上半年。一氣在下，司一歲之地，又主下半年。二氣在左，二氣在右。司人與萬物。地之左間為初之氣，要訣∶每年退二便是客鄉，如子司天，後二支戌，太陽寒水為初之氣，亥為二氣，子為三氣，丑為四氣，寅為五氣，卯為六氣。又逐年年辰，逐日日辰，皆名司天。天之右間為二之氣，司天為三之氣，天之左間為四之氣，地之右間為五之氣，司地為終之氣。每一氣主旺六十日八十七刻半有奇。卯酉年，陽明司天，少陰在泉，初氣太陰，二氣少陽，三氣陽明，四氣太陽，五氣厥陰，六氣少陰。辰戌年，太陽司天，太陰在泉，初氣少陽，二氣陽明，三氣太陽，四氣厥陰，五氣少陰，六氣太陰。丑未年，太陰司天，太陽在泉，初氣厥陰，二氣少陰，三氣太陰，四氣少陽，五氣陽明，六氣太陽。寅申年，少陽司天，厥陰在泉，初氣少陰，二氣太陰，三氣少陽，四氣陽明，五氣太陽，六氣厥陰。巳亥年，厥陰司天，少陽在泉，初氣陽明，二氣太陽，三氣厥陰，四氣少陰，五氣太陰，六氣少陽。此地支在下為陰，所以主乎氣也。然客運之流行也，有太過焉，有不及焉。太過之年，甲、丙、戊、庚、壬，五陽干也；不及之年，乙、丁、己、辛、癸，五陰乾也。太過，其至先，大寒前十三日交，名曰先天∶不及，其至後，大寒後十三日交，名曰後天。平氣之年，正大寒日交，不先不後，名曰齊天。申子辰年，大寒日寅初一刻交初之氣，春分日子時末交二之氣，小滿日亥時末交三之氣，大暑日戌時末交四之氣，秋分日酉時末交五之氣，小雪日申時末交終之氣，所謂一六天也。巳酉丑年，大寒日巳初一刻交初之氣，春分日卯時末交二之氣，小滿日寅時末交三之氣，大暑日丑時末交四之氣，秋分日子時末交五之氣，小雪日亥時末交終之氣，所謂二六天也。寅午戌年，大寒日申初一刻交初之氣，春分日午時末交二之氣，小滿日巳時末交三之氣，大暑日辰時末交四之氣，秋分日卯時末交五之氣，小雪日寅時末交終之氣，所謂三六天也。亥卯末年，大寒日亥初一刻交初之氣，春分日酉時末交二之氣，小滿日申時末交三之氣，大暑日未時末交四之氣，秋分日午時末交五之氣，小雪日巳時末交終之氣，所謂四六天也。客氣之升降也，有正化焉，有對化焉。正化之歲，謂午未寅酉辰亥之年也；對化之歲，謂子丑申卯戌巳之年也。正化者，令之實，從本，其數生；對化者，令之虛，從標，其數成。水一、火二、木三、金四、土五，皆以陰陽而配。若考其深義，則水生於一，天地未分，萬物未成之初，莫不先見於水，故草木子實、人蟲胎卵未就，皆水也。及水聚而形質，其陰陽備而後成物，故物之小而味苦者，火之兆也。物熟則甘，土之味也。甘極則淡，反本也。人稟陰陽，先生二腎。草木子實，大小雖異，其中皆有兩以相合，與人腎同，是以萬物非陰陽合體則不能化生，故火曰次二。既陰陽合體，然後有春生而秋成，故次三曰木，次四曰金，水火木金，莫不因土而成，故次五曰土。三陰三陽，正化者從本，生數；對化者從標，成數。假令甲子年，甲為土運，統主一年；子為君火，專司一歲。一期三百六十五日零二十五刻，正合乎周天三百六十五度四分度之一也。周天者，天周地位，非周天之六氣也。天體至圓，周遭三百六十五度四分度之一。天行健，一日一夜周三百六十五度四分度之一，又進過一度。日行速健，次於天，一日一夜周三百六十五度四分度之一恰好。然天多進一度，則日為退一度；二日天進二度，則日為退二度。積至三百六十五日四分日之一，則天所進過之度，又恰周得本數，而日所退之度，亦恰退盡本數，遂與天會而成一年，是謂一年一周天。月行遲，一日一夜行三百六十五度四分度之一，行不盡，比天為退了十三度有奇，至二十九日半強恰與天相值在恰好處，是謂一月一周天。五日一候，三候成一氣，即十五日也。三氣成一節，節謂立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至，此八節也。三八二十四氣，而分四時，一歲成矣。春秋言分者，陰陽中分，其氣異也；冬夏言至者，陰陽至此而極，其氣同也。天亦無候，以風雨霜露草木之類應期可驗而測之，故曰候。言一候之日，亦五運之氣相生而直之，即五日也。《書》曰∶期三百六旬有六日，以閏月定四時成歲，即其義也。一期之中，主運以位而相次於下，客運以氣而周流於上，客氣加於主運之上，主氣臨於客氣之下，天時所以不齊，民病所由生也。辰戌年，初之客氣少陽相火加主氣厥陰風木，二之客氣陽明燥金加主氣少陰君火，三之客氣太陽寒水加主氣少陽相火，四之客氣厥陰風木加主氣太陰濕土，五之客氣少陰君火加主氣陽明燥金，終之客氣太陰濕土加主氣太陽寒水。以上皆客氣加於主氣之上，舉此二年為例。抑論，主氣春溫、夏暑、秋涼、冬寒，風以動之，火以溫之，暑以蒸之，濕以潤之，燥以干之，寒以堅之，皆天地正氣之營運。惟客加於主，乃有逆從淫勝。然後春有凄風，夏有伏陰，秋有苦雨，冬有愆陽。風勝則地動，火勝則地固，暑勝則地熱，濕勝則地泥，燥勝則地干，寒勝則地裂，氣候不齊，癘疾時降。六甲年，土運太過，則雨濕流行，濕病乃生，腎水受邪，治當除濕以補腎；六己年，土運不及，則木氣乘旺，反見風化，風病乃行，治當益脾以平木；六丙年，水運太過，則寒氣大行，寒病乃生，心火受邪，治當逐寒以補心；六辛年，水運不及，則土氣乘旺，反見濕化，濕病乃行，治當補腎以除濕；六戊年，火運太過，則熱氣大行，熱病乃生，肺金受邪，治當降火以補肺∶六癸年，火運不及，則水氣乘旺，反見寒化，寒病乃行，治當補心以逐寒；六庚年，金運太過，則燥氣流行，燥病乃生，肝木受邪，治當清燥以補肝；六乙年，金運不及，則火氣乘旺，反見熱化，熱病乃行，治當清肺以降火；六壬年，木運太過，則風氣大行，風病乃生，脾土受邪，治當平木以補脾；六丁年，木運不及，則金氣乘旺，反見燥化，燥病乃行，治當補肝以清燥，此客運之治法也。太陽寒水，治宜辛熱；陽明燥金，治宜苦溫；少陽相火，治宜咸寒；太陰濕土，治宜苦熱；少陰君火，治宜咸寒；厥陰風木，治宜辛涼，此六氣之治法也。然運氣之所以有變者，氣相得則和，不相得則病。又有相得而病者，以下臨上，不當位也。五行相生者為相得，相剋者為不相得。上臨下為順，下臨上為逆。假令土臨火，火臨木，木臨水，水臨金，金臨土，皆為以下臨上，不當位也。父子之義，子為下，父為上，以子臨父，不亦逆乎？司天克運則順，運克司天則逆；氣克運則順，運克氣則逆，運氣相同曰天符。戊子、戊午、戊寅、戊申年，運氣皆火；丙辰、丙戌年，運氣皆水；己丑、己未年，運氣皆土；乙卯、乙酉年，運氣皆金；丁巳、丁亥年，運氣皆木。六十年中，有此十二年天符也。又戊。子日，戊為火運，子為少陰君火司天，運與司天同火，是為天符。此日得病速而危困也。更遇當年太歲亦是天符，或者歲會，其病尤困。天氣生運曰順化，甲子、甲午、甲寅、甲申年，火下生土也；壬辰、壬戌年，水下生木也；乙丑、乙未年，土下生金也；辛卯、辛酉年，金下生水也；癸巳、癸亥年，木下生火也，六十年中，有此十二年順化也。天氣克運曰天刑。庚子、庚午、庚寅、庚申年，火下克金也；戊辰、戊戌年，水下克火也；辛丑、辛未年，土下克水也；丁卯、丁酉年，金下克木也；己巳、己亥年，木下克土也。六十年中，有此十二年天刑也。運生天氣曰小逆，壬子、壬午、壬寅、壬申年，木上生火也；庚辰、庚戌年，金上生水也；癸丑、癸未年，火上生土也；己卯、己酉年，土上生金也；辛巳、辛亥年，水上生木也。子臨父位，於理未當。六十年中，有此十二年小逆也。運克天氣曰不和。丙子、丙午、丙寅、丙申年，水上克火也；甲辰、甲戌年，土上克水也；辛丑、辛未年，水上克土也；癸卯、癸酉年，火上克金也；己巳、己亥年，金上克木也。六十年中，有此十二年不和也。運臨本氣之位曰歲會。子，水位也，丙子年，水運臨之；午，火位也，戌午年，火運臨之；卯，木位也，丁卯年，木運臨之；酉，金位也，乙酉年，金運臨之；辰、戌、丑、未，土位也，甲辰、甲戌、己丑、己未年，土運臨之。六十年中，有此八年歲會也。又丙子日，丙為水運，子為水支，是運與支同水，乃名歲會。年、月、日、時同，如遇此日得病，不死，但執持而徐緩，更會年、月、時合天符歲會，其病尤甚。天符歲會相合曰太乙天符。戊午、乙酉、己未、己丑，六十年中有此四年太乙天符也。又戊午日，戊為火運，午是少陰君火司天，又是火支，乃名太乙天符。此日得病，主死。運與四孟月相同曰支德符。寅屬木，春孟月也，壬寅年，木運臨之；巳屬火，夏孟月也，癸巳年，火運臨之；申屬金，秋孟月也，庚申年，金運臨之；亥屬水，冬孟月也，辛亥年，水運臨之。六十年中，有此四年支德符也。運與交司日相合曰干德符。己合，乙與庚合，丙與辛合，丁與壬合，戊與癸合，一年遇此二干，天地德合，亦為平氣之歲也。太過之運加地氣曰同天符。庚子、庚午年，運同司地燥金；壬寅、壬申年，運同司地風木；甲辰、甲戌年，運同司地濕土。六十年中，有此大年同天符。不及之運加地氣曰周歲會。辛丑、辛未年，運臨司地寒水；癸卯、癸酉年，運臨司地君火；癸巳、癸亥年，運臨司地相火。六十年中，有此六年同歲會也。大要∶陽年先天時化，則己強而以氣勝實（主勝客也），故不勝者受邪；陰年後天時化，則己弱而以氣休衰（客勝主也），故勝己者來克。被克之後，必待時而復也。行復於所勝，則己不可前。故待得時，則子當旺，然後子為母復仇也。又雲∶陽年太過，則傳所不勝而乘所勝；陰年不及，則所勝妄行，而所生受病。假令肝木有餘，則時已氣盛，反薄肺金而乘其脾土；肝木不及，則土無所畏，遂自妄行，乃凌其腎水。此五行生剋之理，蓋勝至則復，復已而勝，故無常氣而不息。若復而不勝，則是生意已傷，而有窮盡矣。經曰∶亢則害，承乃制，制生則化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病。亢者，過極而不退也。當退不退，始則災害及物，終則災害及己。承，猶隨也。以下奉上，有防之之義。制，克勝之也。制生則化者，言有所制，則六氣不至於亢而為平，平則萬物生而變化無窮矣。生者自無而有，化者自有而無。外列盛衰者，六氣分布主治，迭為盛衰，害而無所制，則敗壞乖亂之政行，為災為變，生化幾乎息，而為萬物之大病。大病，即災變也。萬物皆病，天地其能位乎？此亢害承製皆莫或使然，而自不能不然者也。以天時言之，春時冬令不退，則水亢極而害所承之木。然火為木之子，由是乘土而制水，則木得化生之令，而敷榮列秀於外。但草木蟲育自有各年盛衰不同，苟無制而木被其害，則冬入於春，生化幾乎息，而為天地間之大災變也，豈非政令敗亂之極乎？以人身言之，心火亢甚，口乾、發燥、身熱，則脾土失養，肺金受害。