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下篇：第51~95個高頻考點51※考點51：維生素類藥物的用藥監護（重點指數：）（一）區分維生素的預防性與治療性作用（二）合理掌握維生素劑量不宜將維生素作為「補藥」以防中毒（三）注意聯合用藥時對維生素吸收和代謝的影響維生素類型抑製藥促進葯維生素A新黴素、考來烯胺維生素E維生素B糖皮質激素、抗菌藥物、抗結核病葯、汞劑（增加排泄）、考來烯胺/維生素C阿司匹林鐵劑維生素D苯巴比妥、苯妥英鈉、考來烯胺、降鈣素鈣劑維生素E避孕藥/維生素K抗菌藥物、抗凝血葯、肝葯酶誘導劑、考來烯胺/（四）遴選適宜的服用時間維生素B2特定部位在小腸上部，餐後服用，可使其在小腸充分地吸收52※考點52：青黴素類抗菌藥物分類及作用特點（重點指數：）類別代表藥物作用特點天然青黴素青黴素G①                抑制細菌細胞壁黏肽的合成、繁殖期殺菌劑②                屬於時間依賴性抗菌藥物，應按每日分次給葯。半合成青黴素口服耐酸青黴素青黴素V耐青黴素酶青黴素甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林廣譜青黴素氨苄西林、阿莫西林抗銅綠假單胞菌青黴素羧苄西林、哌拉西林抗革蘭陰性桿菌青黴素美西林、替莫西林53※考點53：青黴素類不良反應（重點指數：）（1）過敏反應：過敏性休克，溶血性貧血、葯疹、哮喘發作等；（2）大劑量應用時可引起青黴素腦病；（3）長期、大劑量可致菌群失調；（4）大劑量用藥可干擾凝血機制，導致出血傾向；（5）大劑量應用鉀、鈉鹽，可致電解質紊亂。54※考點54：頭孢菌素類藥物分類及作用特點（重點指數：）類別抗菌譜酶穩定性腎毒性代表藥物G+        G-第一代強        弱銅綠假單胞菌及厭氧菌無效青黴素酶穩定， b-內醯胺酶差大注射劑：頭孢唑林、頭孢拉定口服製劑：頭孢拉定、頭孢氨苄、頭孢氫氨苄第二代強      稍強銅綠假單胞菌無效，部分對厭氧菌有效b-內醯胺酶穩定降低注射劑：頭孢呋辛、頭孢替安口服製劑：頭孢克洛、頭孢呋辛酯、頭孢丙烯第三代弱        強銅綠假單胞菌及厭氧菌有效高度穩定基本無毒注射劑：頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢噻肟、頭孢曲鬆口服製劑：頭孢克肟、頭孢泊肟酯第四代強      更強更穩定無毒頭孢吡肟第五代無毒頭孢洛林酯、頭孢托羅、頭孢吡普55※考點55：頭孢菌素類的用藥監護（重點指數：）（一）用藥前須知患者藥物過敏反應史和皮膚敏感試驗（二）根據PK/PD參數制定合理給藥方案（三）長期應用頭孢菌素類葯時應注意監測凝血功能（四）警惕雙硫侖樣作用「雙硫侖樣」反應又稱戒酒硫樣反應，應用頭孢類藥物後飲用含有酒精的飲品或接觸酒精導致體內「乙醛蓄積 」的中毒反應（五）注意圍手術期合理應用（1）必須選擇殺菌劑，首選頭孢類；（2）應在術前0.5～2h給葯，選擇靜脈滴注，一般滴注30min左右；（3）術後使用時間不宜過長；（4）抗菌藥物須在細菌污染前已在組織內有一定殺菌血漿峰濃度，才能有效預防感染；（5）對頭孢菌素、青黴素類過敏者，革蘭陽性菌易感染者選用萬古黴素；革蘭陰性菌易感染者選用氨曲南。56※考點56：氨基糖苷類抗菌藥物作用機制（重點指數：）抑制蛋白質合成的全過程（起始、延伸、終止）繁殖期、靜止期殺菌葯，1. 起始階段：抑制30S亞基始動複合物和70S亞基始動複合物的形成2. 延伸階段：與30S亞基的P10蛋白結合，致A位歪曲，mRNA錯譯，阻止移位；3. 終止階段：阻止終止密碼子與A位結合；阻止70S亞基的解離。57※ 考點57：氨基糖苷類抗菌藥物的作用特點（重點指數：）1. 濃度依賴性速效殺菌劑，對繁殖期和靜止期的細菌均有殺菌作用，鹼性環境中抗菌作用增強，有明顯的抗生素後效應。2.對多種需氧的革蘭陰性桿菌具有很強抗菌作用，對革蘭陰性球菌、革蘭陽性菌作用較差3.有藥物交叉耐藥性4.具有腎毒性和耳毒性58※考點58：氨基糖苷類抗菌葯的不良反應（重點指數：）1.耳毒性包括前庭和耳蝸功能障礙、前庭損害，表現為眩暈、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙。耳蝸功能受損可引起耳鳴、聽力減退甚至耳聾2.腎毒性氨基糖苷類葯在腎皮質高濃度蓄積，可損害近曲小管上皮細胞，引起腎小管腫脹，甚至壞死，出現蛋白尿、管型尿或紅細胞尿，嚴重者出現氮質血症、腎功能不全等。3.神經肌肉阻滯作用氨基糖苷葯與體內鈣離子絡合，降低組織內鈣離子濃度，造成神經肌肉接頭處傳遞阻斷。4.過敏反應可引起皮疹、發熱、嗜酸性粒細胞增多等，甚至引起嚴重過敏性休克，尤其是鏈黴素，應引起警惕。59※考點59：大環內脂類藥物作用特點（重點指數：）作用機制與細菌核糖體的50S亞基的供位點P位結合，競爭地阻斷肽鏈延長過程中的移位作用，終止細菌蛋白質的合成，低濃度時為抑菌劑，高濃度時可有殺菌作用。廣泛分布於除腦組織和腦脊液外的各種組織和體液中，在肝、腎、肺、膽汁中的藥物濃度高於同期血漿藥物濃度。抗菌譜革蘭陽性球菌、革蘭陰性球菌、部分革蘭陰性桿菌，非典型致病菌（嗜肺軍團菌、肺炎支原體、衣原體）和厭氧消化球菌。泰利黴素對一、二代大環內酯類耐葯菌尤其是肺炎鏈球菌具有較強作用記憶：紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，一般使用其腸溶解片或酯化物60※考點60：四環素類作用特點（重點指數：）作用機制與細菌核糖體的30s亞基結合，抑制細菌蛋白質的合成，為快速抑菌劑，常規濃度時有抑菌作用，高濃度時對細菌呈殺菌作用。抗菌譜廣譜——包括革蘭陽、陰性需氧菌和厭氧菌，對革蘭陽性菌的抑制作用強於革蘭陰性菌，尤其適用於立克次體、螺旋體、支原體及衣原體感染，對某些原蟲也有抑制作用。61※考點61：四環素類藥物的不良反應（重點指數：）1、腸道菌群失調可導致維生素缺乏，二重感染，難辨梭菌性抗生素相關性腹瀉2、肝毒性大劑量或長期使用均可能發生肝毒性3、四環素牙與鈣離子形成的螯合物沉積於牙齒和骨中，造成牙齒黃染，口腔金屬味。62※考點62：四環素類藥物的禁忌症（重點指數：）1、有四環素類葯過敏史者禁用2、可透過胎盤屏障，沉積於牙齒和骨的鈣質區中，引起胎兒牙釉發育不良，並抑制胎兒骨骼生長，妊娠期和準備懷孕婦女避免使用3、可引起牙齒永久性變色，牙釉質發育不良，並抑制骨骼發育，8歲以下兒童禁用63※考點63：林可黴素類抗菌藥物作用特點（重點指數：）1.作用機制與細菌核糖體的50S亞基結合，抑制細菌蛋白質的合成2.抗菌譜需氧革蘭陽性球菌及厭氧菌，尤其對厭氧菌效果良好，對G-桿菌和肺炎支原體無效。3.臨床應用是治療金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關節感染的首選葯。克林黴素穩定性好，生物利用度高，進食不影響其吸收，抗菌活性比林可黴素強4～8倍。64※考點64：多肽類抗菌葯的不良反應（重點指數：）糖肽類（萬古黴素等）快速滴注時可出現血壓降低、甚至心跳驟停，以及喘鳴、呼吸困難、上部軀體發紅（紅人綜合征）、胸背部肌肉痙攣等。具有耳毒性多粘菌素類劑量過大或療程過長時，對腎臟有一定損害65※考點65：多肽類抗菌藥物的藥物相互作用（重點指數：）糖肽類葯與氨基糖苷類、兩性黴素B、順鉑、環孢素、依他尼酸等合用或先後應用，可增加耳毒性及腎毒性多粘菌素類葯與磺胺葯、利福平和半合成青黴素合用，增強多粘菌素類對革蘭陰性菌的作用，與其他有腎毒性藥物合用，增加腎毒性。66※考點66：醯胺醇類抗菌藥物的作用特點（重點指數：）作用機制：結合細菌70S核糖體中較大的50S亞基，抑制肽基轉移酶的活性，抑制細菌蛋白質的合成抗菌譜：廣譜抗菌藥物對革蘭陰性菌的抑制作用強於革蘭陽性菌，對立克次體、螺旋體、衣原體、支原體等有抑制作用。但僅在某些中樞神經系統感染、傷寒、副傷寒、厭氧菌感染及立克次體感染時作為可選藥物。可用于敏感菌引起的腦膜炎、眼部感染的治療，與青黴素合用治療需氧菌與厭氧菌混合感染的腦膿腫。氯黴素可引起嚴重的骨髓抑制、再生障礙性貧血及灰嬰綜合征等嚴重不良反應，使其在應用上受到很大限制。67※考點67：醯胺醇類抗菌藥物的典型不良反應（重點指數：）1、骨髓造血功能抑制2、早產兒或新生兒大劑量應用，可引起致死性的「灰嬰綜合征"3、偶見真菌感染、視力障礙、視神經炎、失眠、幻聽、定向力障礙等68※考點68：醯胺醇類抗菌藥物的典型不良反應（重點指數：）1、骨髓造血功能抑制2、早產兒或新生兒大劑量應用，可引起致死性的「灰嬰綜合征"3、偶見真菌感染、視力障礙、視神經炎、失眠、幻聽、定向力障礙等69※考點69：醯胺醇類抗菌藥物的用藥監護（重點指數：）1．妊娠期尤其妊娠後期婦女應盡量避免應用2．關注氯黴素所致的新生兒灰嬰綜合征3．關注骨髓毒性、應定期檢查周圍血象，必要時作骨髓檢查4．肝腎功能不全者避免使用5．應用氯黴素期間和停葯後5-7日內禁止飲酒，以免引起「雙硫侖樣」反應。70※考點70：氟喹諾酮類抗菌葯的作用特點（重點指數：）作用機制：作用於DNA旋轉酶，這是一種部分異構酶，干擾DNA的複製、轉錄和重組,干擾DNA合成。氟喹諾酮類葯具有下列共同特點：1、抗菌譜廣，對需氧革蘭陽、陰性菌均具有良好抗菌作用，對革蘭陰性桿菌具有強大抗菌活性。2、體內分布廣，可到達多種組織中，包括腦組織。3、血漿半衰期較長，可減少服藥次數，使用方便。4、多數屬於濃度依賴型抗菌藥物，濃度越高，殺菌活性越強。5、對於重症或不能口服用藥患者可先靜脈給葯，後改為口服。6、不良反應少，患者易耐受。7、與其他抗菌藥物之間無交叉耐藥性。71※考點71：氟喹諾酮類的不良反應（重點指數：）1.可致肌痛、骨關節病損、跟腱炎和跟腱斷裂2.左氧氟沙星、環丙沙星、莫西沙星、加替沙星可致血糖紊亂加替沙星可致嚴重的、致死性、雙向性的血糖紊亂——低血糖或高血糖3.中樞神經系統毒性：興奮亢進。3.皮膚反應及光敏反應（司帕沙星）72※考點72：氟喹諾酮類的用藥監護（重點指數：）（一）關注跟腱炎症和肌腱斷裂（二）   規避光毒性1、服藥期間避免暴露在陽光下或紫外線下。2、晚間服藥可能會降低光毒性。3、口服抗過敏葯、維生素B2和維生素C（三）警惕心臟毒性氟喹諾酮類葯可引起心電圖Q-T間期延長和尖端扭轉性室性心律失常。（四）注意監測血糖發生血糖異常後，均首先停葯處理，給葯前應仔細詢問病史及既往用藥史，     建議患者用藥前先進食避免空腹，可預防低血糖的發生。73※考點73：磺胺類與甲氧苄啶的作用特點（重點指數：）作用機制：磺胺類：磺胺結構與敏感菌體內的對氨基苯甲酸（PABA）相似，可與PABA競爭，抑制二氫蝶酸合成酶，使二氫葉酸和四氫葉酸合成減少，RNA和DNA合成受阻，最終抑制細菌生長繁殖。甲氧苄啶：抑制細菌二氫葉酸還原酶，導致四氫葉酸生成減少，因而阻止細菌核酸合成。記憶：甲氧苄啶與磺胺合用，雙重阻斷細菌四氫葉酸合成而產生顯著抑菌效應磺胺 + 甲氧苄啶——「黃金遍地」臨床應用磺胺嘧啶——血漿蛋白結合率低，易透過血腦屏障，流行性腦脊髓膜炎的首選磺胺甲惡唑（新諾明）+ 甲氧苄啶 = 復方新諾明——抗菌作用與療效增強74※考點74：磺胺類與甲氧苄啶的的不良反應（重點指數：）1.過敏反應、光敏反應、藥物熱、關節痛及肌痛、發熱等血清病樣反應2.中性粒細胞減少或缺乏症、血小板減少症、再生障礙性貧血3.缺乏葡萄糖-6磷酸脫氫酶者應用磺胺葯後易發生溶血性貧血及血紅蛋白尿，新生兒和兒童中較多見。4.新生兒使用易發生高膽紅素血症和新生兒黃疸，偶可發生核黃疸。5.可發生結晶尿、血尿和管型尿。75※考點75：抗結核葯的不良反應和禁忌症（重點指數：）藥物不良反應禁忌症異煙肼常見肝臟毒性、周圍神經炎。妊娠期婦女應避免應用利福平肝損害、流感樣綜合症肝功能嚴重不全、膽道阻塞者、妊娠初始3個月內婦女禁用吡嗪醯胺常見關節痛兒童不宜應用乙胺丁醇紅綠色盲或視力減退已知視神經炎者、乙醇中毒者、年齡≤13歲者禁用76※考點76：抗結核葯的藥物相互作用（重點指數：）

77※考點77：抗病毒藥藥物分類（重點指數：）1.廣譜抗病毒藥嘌呤或嘧啶核苷酸類似葯：利巴韋林、生物製劑：干擾素、胸腺肽2.抗流感病毒藥金剛烷胺、扎那米韋、奧司他韋3.抗皰疹病毒藥阿昔洛韋、泛昔洛韋、更昔洛韋4.抗乙型肝炎病毒藥拉米夫定、阿德福韋、干擾素5.抗HIV葯齊多夫定、拉米夫定、扎西他濱78※考點78：抗病毒藥作用特點（重點指數：）藥物作用特點臨床應用利巴韋林轉化為三磷酸利巴韋林競爭性抑制病毒RNA聚合酶，阻礙mRNA轉錄甲型肝炎、單純皰疹、麻疹、呼吸道病毒感染等。干擾素抗病毒、調節免疫和抗增生RNA病毒敏感，DNA病毒敏感性低慢性肝炎、皰疹性角膜炎、帶狀皰疹等。另外還廣泛用於腫瘤的治療。金剛奧司他韋扎那米韋阻礙病毒複製和組裝奧司他韋是前葯僅對亞洲甲型流感病毒感染的預防和治療阿昔洛韋無環鳥苷類似物，為抗DNA病毒藥，對RNA病毒無效單純性皰疹作用強，帶狀皰疹作用弱膦甲酸鈉可逆性，非競爭性阻斷病毒DNA多聚酶巨細胞病毒、皰疹病毒阿糖腺苷嘌呤核苷類衍生物靜滴：單純皰疹病毒性腦炎，局部外用：皰疹病毒性角膜炎拉米夫定乙肝病毒對本品可產生耐藥性乙肝79※考點79：抗瘧原蟲藥物分類及作用特點或不良反應（重點指數：）類別代表藥物作用特點/不良反應控制癥狀的藥物青蒿素高效，迅速，低毒，複發率高氯喹殺滅紅細胞內期，控制間日瘧、三日瘧，控制癥狀首選奎寧「金雞納」反應阻止複發和傳播的藥物伯氨喹不能控制瘧疾癥狀的發作控制複發和阻止瘧疾傳播的首選葯病因性預防的藥物乙胺嘧啶抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶，抑制生長繁殖。半衰期長，作用持久80※考點80：直接影響DNA結構和功能的藥物分類（重點指數：）藥物分類主要藥品作用特點破壞DNA的烷化劑環磷醯胺、塞替派與DNA共價結合，使其喪失活性或分子斷裂，導致腫瘤細胞死亡細胞增殖周期非特異性抑製劑廣譜抗癌作用破壞DNA的鉑類化合物順鉑、卡鉑、奧沙利鉑與DNA結合，破壞其結構與功能，為細胞周期非特異性葯破壞DNA的抗生素絲裂黴素、博來黴素作用機制與烷化劑相同拓撲異構酶抑製劑羥喜樹鹼、伊立替康直接抑制拓撲異構酶，阻止DNA複製及抑制DNA合成81※考點81：破壞DNA的烷化劑不良反應（重點指數：）（1）除長春新鹼和博來黴素外幾乎所有的細胞毒藥，均可導致骨髓抑制；（2）口腔黏膜反應常見癥狀有咽炎、口腔潰瘍、口腔黏膜炎；（3）抗腫瘤葯所引起的脫髮幾乎在1周或2周後可發生；（4）化療可誘導高尿酸血症，且與急性腎衰竭有關；（5）大多數細胞毒類葯都有致畸性，對妊娠和哺乳期婦女禁用記憶：異環磷醯胺及大劑量環磷醯胺——出血性膀胱炎——代謝物丙烯醛所致82※考點82：鉑類化合物的不良反應（重點指數：）胃腸道反應、耳毒性、腎毒性、神經毒性、低鎂血症，骨髓抑制。順鉑——噁心、嘔吐、耳毒性、腎毒性，骨髓抑制相對較輕卡鉑——噁心、嘔吐比順鉑輕，耳毒性、腎毒性、神經毒性比順鉑少，但骨髓抑制比順鉑嚴重奧沙利鉑——神經毒性（劑量依賴性）83※考點83：鉑類化合物的藥物相互作用（重點指數：）卡鉑——避免腎毒性藥物（氨基糖苷類抗菌葯）順鉑——氨基糖苷類、兩性黴素B、頭孢噻吩等——腎毒性疊加甲氨蝶呤、博來黴素——加重腎毒性丙磺舒——高尿酸血症氯黴素、呋塞米、依他尼酸——加重耳毒性奧沙利鉑——禁止與氯化鈉/鹼性溶液混合+ 氟尿嘧啶 = 協同抗腫瘤84※考點84：破壞DNA的抗生素的不良反應（重點指數：）絲裂黴素：十分常見骨髓抑制；博來黴素：常見間質性肺炎，白細胞計數減少；85※考點85：抗代謝葯的不良反應與禁忌證（重點指數：）藥物名稱典型不良反應禁忌證急性毒性遲發毒性氟尿嘧啶噁心嘔吐腹瀉口腔及胃腸潰瘍骨髓功能抑制脫髮、潮紅、小腦失調伴水痘或帶狀皰疹者衰弱患者妊娠初期3個月內婦女阿糖胞苷口腔潰瘍骨髓功能抑制妊娠及哺乳期婦女巰嘌呤口腔潰瘍、肝損害妊娠初期3個月內婦女甲氨蝶呤口腔潰瘍、胃腸潰瘍、肝腎損害全身急度衰竭、惡液質或並發感染及心、肺、肝、腎功能不全時86※考點86：抑制蛋白質合成與功能藥物（干擾有絲分裂葯）（重點數：）藥物分類代表藥物作用特點長春鹼類長春鹼、長春新鹼治療多種腫瘤，本類葯靜脈注射後濃集於神經細胞較血細胞多，故神經毒性重紫杉烷類紫杉醇、廣譜抗腫瘤葯，防礙紡錘體形成，長期應用可產生抗藥性或出現多耐葯現象。高三尖杉酯鹼干擾蛋白體功能阻止蛋白質的合成的藥物，為細胞周期非特異性葯，但對S期細胞更敏感門冬醯胺酶使門冬醯胺水解，使腫瘤細胞不能從外界獲得其生長所必需的氨基酸87※考點87：調節體內激素平衡藥物分類及作用特點（重點指數：）藥物分類代表葯作用特點雌激素類已烯雌酚、炔雌醇絕經乳腺癌抗雌激素類藥物雌激素受體拮抗劑他莫昔芬（最常用）、托瑞米芬治療乳腺癌（ER陽性、絕經前、後）芳香氨酸抑製劑來曲唑、阿那曲唑不能用於絕經前的乳腺癌患者孕激素甲羥孕酮、甲地孕酮乳腺癌、子宮內膜癌、前列腺癌、胃癌雄激素類丙酮酸睾酮晚期乳腺癌（已基本被其他葯取代）抗雄激素葯（非甾體雄激素拮抗劑）氟他胺晚期前列腺癌患者88※考點88：放療、化療藥物的不良反應與禁忌症（重點指數：）藥品分類藥品名稱常見不良反應偶見不良反應禁忌證5-HT3受體阻斷劑昂丹司瓊頭痛、發熱、便秘肝臟氨基轉移酶AST及ALT升高胃腸梗阻對本品過敏者神經激肽-1受體阻斷劑阿瑞吡坦嗜睡疲乏虛弱史蒂文斯-約翰綜合症血管神經性水腫、風疹對本品過敏者多巴胺受體阻斷劑甲氧氯普胺昏睡、煩燥不安、疲乏、倦怠、腹瀉錐體外系反應對普魯卡因/普魯卡因胺過敏者；癲癇患者、胃腸出血者、機械性腸梗阻或穿孔者；嗜鉻細胞瘤患者，乳腺癌患者89※考點89：依據化療葯的治吐性選用止吐葯（重點指數：）噁心、嘔吐癥狀程度治療方案重度每天化療前，聯合應用5-HT3受體阻斷劑、口服地塞米松12mg、阿瑞吡坦125mg中度每天化療前，聯合應用5-HT3受體阻斷劑、口服地塞米松12mg低度每天化療前，聯合應用5-HT3受體阻斷劑或口服地塞米松12mg微弱不需治療90※考點90：眼科疾病用藥藥物分類（重點指數）藥物分類代表藥物抗眼部細菌感染葯氯黴素、紅霉素、氧氟沙星、利福平、四環素可的松降低眼壓葯毛果芸香鹼、卡替洛爾、拉坦前列素抗眼部病毒感染葯阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林、碘苷眼用局部麻醉藥丁卡因、奧布卡因散瞳葯硫酸阿托品、托吡卡胺、去氧腎上腺素91※ 考點91：減鼻充血葯（重點指數）藥物作用特點不良反應用藥監護麻黃鹼作用持久而緩和久用可致藥物性鼻炎單胺氧化酶抑製劑治療者禁用警惕不良反應：高血壓、心動過速羥甲唑啉賽洛唑啉起效快，更持久糖皮質激素可用於鼻炎92考點92：皮膚寄生蟲感染治療葯藥物分類及其作用特點（重點指數）主要藥品作用特點不良反應及禁忌證林旦霜局部殺滅疥蟲、虱療效最佳，透過體壁引起蟲體神經系統麻痹而死亡長期大量使用產生神經系統毒性，誘發癲癇；癲癇病史/中樞神經器質性病變禁用克羅米通（優力膚）、苯甲酸苄酯、硫黃軟膏局部麻醉作用，治療各型瘙癢症，特異性殺滅疥蟎。急性滲出性皮膚病禁用克羅米通硫黃軟膏大量有皮膚刺激性升華硫殺細菌、真菌、殺蟲，去除油脂，並有角質促成和角質溶解作用93※考點93：針對痤瘡的不同類型選擇用藥（重點指數）痤瘡類型藥物皮脂分泌過多所致尋常痤瘡首選2.5%-10%過氧苯甲醯凝膠輕、中度尋常痤瘡0.025%-0.03%維A酸乳膏/0.05%維A酸凝膠炎症突出的痤瘡輕、中度可選維A酸+克林黴素磷酸酯凝膠痤瘡伴細菌感染顯著者紅霉素-過氧苯甲醯凝膠、克林黴素磷酸酯凝膠/溶液中、重度痤瘡伴感染顯著者0.1%阿達帕林凝膠/15%壬二酸乳膏囊腫型痤瘡口服維胺酯膠囊/異維A酸94※考點94：皮膚真菌感染治療葯藥物分類（重點指數）分類代表藥物作用特點抗生素類多烯類兩性黴素B抗真菌活性最強，唯一治療深部和皮下真菌感染制黴菌素對念珠菌屬的抗菌活性較高，不易耐葯，毒性大，不宜注射非多烯類灰黃黴素僅用於淺表唑類咪唑類酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、聯苯苄唑詳見十章三唑類伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑丙烯胺類萘替芬、特比萘芬手、足、體、股癬，花斑糠疹，皮膚念珠菌病嗎啉類阿莫羅芬干擾真菌細胞膜麥角固醇的合成吡啶酮類環吡酮胺滲透性強，可滲透過甲板、滲入甲下，部分可進入甲床。95※ 考點95：外用糖皮質激素分類（重點指數）類別代表藥物外用糖皮質激素弱效醋酸氫化可的松中效醋酸地塞米松、丁酸氫化可的松、醋酸曲安奈德強效糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟輕鬆、哈西奈德0.025%超強效鹵米松、丙酸氯倍他索、哈西奈德0.1%重磅預告：【1】9月21日：藥師幫含金量最高的兩套押題卷即將上線！在藥師幫APP上即可做題！【2】10月上旬：藥師幫押題課即將隆重上線！各個科目老師將全面解析押題卷，幫助考生記住必考點！
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