甲亢與甲減的飲食注意

甲亢是由於甲狀腺激素過多所致的內分泌疾病，甲亢患者交感神經興奮及新陳代謝加快，消耗體內大量的熱能物質，使體內的蛋白質、脂肪、糖原的分解加速，產生較多熱能，患者易出現怕熱、汗出、多食易飢、疲乏無力、體重下降等高代謝的癥狀，同時可伴有甲狀腺腫大、突眼、心慌、大便次數增加、腹瀉、女性月經失調及緊張、急躁、神經過敏等神經、精神癥狀。下面介紹一下甲亢的患者飲食方面需要注意哪些方面。

1.供給高熱能的飲食

由於本病代謝率增高，氧化過程加速，消耗的熱能也隨之增加，蛋白質的分解、脂肪的代謝也增快，因此飲食方面應注意增加碳水化合物食物，每天可吃500克以上主食，以滿足體內超高代謝對熱能的需求。一般要比正常人飯量增加50%~70%，但應避免一次吃得太多，可增加餐次，除了早中晚三餐外，可適當加餐2~3次。

2.供給充足的蛋白質

甲亢患者對蛋白質的需求高於正常人，應按每日每公斤體重1.2~2.0克供給，並注意選擇生理價值高的蛋白質，如瘦肉、牛奶、豆製品等。可多選用豆製品，避免吃過多的動物蛋白，以免刺激新陳代謝。

3.供給豐富的維生素和礦物質

豐富的維生素和礦物質對調節生理功能、改善機體代謝十分必要，維生素B12對甲狀腺功能具有抑制作用。應選用富含維生素A、維生素C和B族的食物，如動物肝臟、胡蘿蔔、綠色蔬菜和水果等。由於鈣、磷轉運加速，為防止骨質疏鬆和病理性骨折，特別對癥狀長期不能控制或腹瀉患者，可以選用富含鈣、磷的食物，如牛奶、果仁、鱔魚等。在合併低鉀周期性麻痹時，要選用富含鉀的食物，如香蕉、菠菜等。甲亢時，由於腸蠕動增加，鋅吸收減少，多汗也可導致鋅丟失，可選用瘦牛肉、四季豆等以補充鋅。必要時可口服維生素製劑和鈣製劑。

4.避免含碘高的食物

如海帶、紫菜、海魚、海蝦等海產品。碘是合成甲狀腺素的原料，在一定劑量範圍內，碘攝入的越多，甲狀腺素合成越多，所以高碘飲食可能加重病情。 

5.不吃容易引起興奮的食物

如濃茶、咖啡等，戒煙戒酒。此外，患者應該樹立戰勝疾病的信心，接觸精神負擔，注意休息，配合系統藥物，才能早日康復。 

甲減患者的飲食注意 

甲減是由各種原因導致的低甲狀腺激素血症或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征。本病起病緩慢，早期癥狀不明顯，患者往往不知道發病時間，開始出現怕冷、乏力、易疲勞、體重增加、記憶力減退、反應遲鈍、嗜睡、精神抑鬱、便秘、腹脹、月經不胸悶、氣短、面部浮腫、心率減慢等癥狀。 

1.補充適量的碘

國內通常採用每千克鹽調配20克碘化鉀，以防治甲減引起的甲狀腺腫大，使其發病率明顯減低，這種碘鹽極適用於地方性甲狀腺腫流行區。在甲減患者的飲食中，要選用含碘高的食物，海洋來源的食物是天然富含碘的有機食物，以海產品最高，如海帶、紫菜、海魚、海蝦等。還可以從加碘調料、加碘食物中攝取。但由於碘極易揮發，碘鹽不宜在陽光下暴晒，烹調時碘鹽也不宜過早放入。 

2.供給充足的蛋白質

每人每天所需的優質蛋白質的量為每公斤體重至少1克。一旦出現蛋白質降低，即應補充必要的氨基酸，供給足量蛋白質，以改善病情。甲減患者應多食用蛋類、乳類、肉類，並注意植物蛋白與動物蛋白的互補。 

3.限制脂肪、膽固醇的攝入

脂肪是體內供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質。患甲減時血漿膽固醇排除緩慢，因此濃度升高。因此，應限制脂肪、膽固醇的攝入量，不吃五花肉、動物內臟、蛋黃、奶油等；少吃動物油，可選擇不飽和脂肪酸較多的橄欖油、葵花籽油、花生油、菜籽油等。 

4.補充豐富的維生素和膳食纖維

豐富的維生素對調節機體生理機能有積極的作用，因此必須供給充足，特別是B族維生素，可以促進新陳代謝。另外，維生素C具有解毒的作用，可減少藥物毒副作用，並增加機體抵抗力；小麥胚芽油（天然維生素E）對全身的血管有維護作用，可保護血管，提供營養，防止冠心病，對肌肉乏力均有一定調節作用；為糾正便秘，飲食中膳食纖維供給量應充足。粗雜糧、新鮮蔬菜和水果中含有豐富的維生素和膳食纖維，可盡量選用。另外大蒜有促進物質代謝、增強機體免疫力、抗動脈粥樣硬化的作用，可減少心血管疾病的發生率，多食大蒜也有助於緩解病情。 

5.忌用致甲狀腺腫的物質

避免食用捲心菜、蘿蔔、木薯、大豆、花生、核桃等，以免引起甲狀腺腫大，另外飲水中鈣、氟含量增多也易引起甲狀腺腫大。易致甲狀腺腫的藥物也應注意避免，如硫脲嘧啶、硫氰酸鹽、對氨基水楊酸鈉、硫胺、保泰松、過氯酸鉀。