中日友好醫院楊文英教授做客北京衛視《養生堂》
糖尿病前期的人,每年以8-10%的速度進展到糖尿病。如果這部分人群知道應該怎麼吃,怎麼運動,怎麼生活管理,這樣的增長速度會大幅度的減少,大約能減少50%左右。
哪些食物里含糖? 所有的食品多多少少都含有糖類。所有的穀類食品都是含糖量最高的食品。菜類中的某些食品含糖量也特別多,如土豆。土豆是澱粉類東西,它是以糖類為主的,土豆應該算在糧食類。還有粉絲涼粉都是糧食里提出來的純澱粉類的東西,它的含糖量也是很高的。
菜類,如油菜 藕蒜苗胡蘿蔔,所有的菜類當中也含有糖。只不過菜類當中的含糖量很低。100克可能只有含有5%以下。而糧食含糖量很高,100克可能有80%。
食品的三大類:主食類主要用的是糖類。副食類主要用的是蛋白質 脂肪。蔬菜主要取的是維生素。—— 有些東西吃起來不甜,為什麼含糖量高呢? 感覺到甜的是單糖。雙糖或雙糖以上的糖口感不甜。因此不能說吃的東西不甜,它的含糖量就不高。 我們吃的食物到身體後,有一種分解單糖和多糖的酶。它會逐漸把多糖分解到少量的糖,叫寡多糖。再分解到雙糖,最後最終分解到單糖吸收入血。這就是我們平常說的葡萄糖。還有一些果糖乳糖等等,那些是為數不多的。我們說的血糖,主要指的是葡萄糖。——我們必須吃主食。因為主食是我們人體得到能量的主要來源。如果沒有主食,人是不能活的。而且也不能偏廢到怕血糖高而放棄主食。不管是米和面,它中間含糖的百分比是相似的,區別在於我們烹調出成品的的不同。關鍵是怎麼做和做成成品是什麼樣子。——升糖指數:一定重量的糧食,做熟吃進去後,多長時間把吃的食物當中的糖份都吸收到一個高峰。吸收速度越快的,吸收越高的,我們叫做升糖指數高的食物。米做成米飯和粥。粥比米飯血糖升高快的多。面做成饅頭和烙餅。饅頭比烙餅升高血糖快的多。包子比餃子快。所以,主食烹調的越爛,烹調的時間越長,越容易吸收的,血糖升的越快。胃負責研磨食物,腸負責吸收。因此過胃速度快的,血糖就升的快。在胃裡研磨時間長的,血糖就升的慢。 主食應該怎麼吃?——想喝粥怎麼辦?想辦法讓這碗粥半個小時才喝完。採用的方法就是吃吃菜,喝口粥。讓粥進到胃的時間被拉開。所以我們希望吃升糖指數高的食品,包括饅頭包子粥,就要吃的慢一點,跟菜混著吃搭著吃。
——食慾中樞感覺到飽需要半個小時,所以不能吃飯太快。
——可以吃麵包嗎?所有的麵包在製作過程中,為了好吃一定加油加糖。所以各種各樣香甜可口的麵包吃多了肯定不好。 希望糖尿病朋友有一個理念:當你特別想吃一種東西時,愉悅感就幾分鐘,但是你會後悔幾個小時,你會後悔很長時間。想到這點你就不吃了。 水果應該怎麼吃? 水果都是含的單糖類。單糖的意思就是吃進去以後,不用消化 不用分解,就直接入血成葡萄糖。——糖尿病患者一定要在血糖穩定後再考慮開始吃水果。——一定在兩餐之間考慮吃水果。——控制量。——推薦蘋果。蘋果的糖的三分之二是果糖。果糖是雙糖,吃進去以後,果糖變成葡萄糖再吸收的過程不需要胰島素。它都不會影響到血糖升高。它的升糖指數很低,相對比較安全。糖尿病人兩餐之間吃半個蘋果。如果能洗的非常乾淨,最好連皮吃。皮可以抵禦不幹凈的東西,皮的抗抵抗能力很好。有人研究皮中有改善胰島素敏感性的或者解決胰島素抵抗的東西。——不甜的水果如火龍果 榴槤 人蔘果 大棗,其實含糖量很高。
一斤蔬菜含糖量相當於半兩糧食。如生吃蔬菜,不需要多的油,可以多吃一點。如果不吃主食,吃一碗肉和一碗蔬菜。那麼鹽和蛋白脂肪的攝入量就高了。脂肪多了最後也影響血糖。蛋白多了影響腎臟。 豆製品怎麼吃?
豆製品是很好的東西,它含有的幾大要素是一般我們其他不具備的。它的含鈣量,同等體積的豆漿和牛奶是一樣的。它含蛋白的量可以跟肉類相比,二兩豆腐相當於一兩肉。但是豆子有一半是含的糧食的糖類。 所以吃了豆腐,要減少糧食的量。所以吃豆製品也要限量。腎功能減退的人要限制蛋白。 注意:做菜勾芡是用的澱粉,這個澱粉是100%的糖。澱粉是從糧食里提出來,去掉蛋白的。就和粉絲一樣,全是糧食,粉絲99%都是澱粉。勾芡的湯就不要吃了,全是澱粉。各種肉湯魚湯脂肪量也是很高的。
糖尿病前期分三種:
一是空腹血糖高,餐後血糖下來了。這種人往往是肚子大的,腰圍大的。
一是空腹不高,餐後高。
一是空腹 餐後都高。 用不粘鍋可以用很少的油烹調食物。正常人鹽的攝入量6克。
在糖尿病前期一般不用服藥,而是要加強生活管理。如果太胖了,或者堅持不了生活管理,可以服藥。 每年要堅持徹底查血糖。甚至於每半年到一年要進行糖水試驗的複查。
需要服藥一定要諮詢醫生。
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