如何用藥【感冒藥過量藏殺機】每日最大劑量4克 超過就中毒
05-27
如何用藥 比較全面的小文作者:苗力不要因為藥物有副作用而不敢吃藥,不要擅自用藥。處方葯要聽醫生的。【學會看藥物說明書】1,藥物說明書上都印有【慎用,忌用和禁用】慎用,是指藥物可以謹慎使用。使用過程中,必須密切觀察用藥情況,一旦出現不良反應立刻停葯。需要慎用的大多數是小孩,老人,孕婦,以及心肝腎功能不好的患者。因為這些人體內的藥物代謝功能差,出現不良反應的可能性高,所以要慎用。慎用,不是不能用,而是要留神。忌用,已經達到不適宜使用或應避免反覆使用。標明忌用的藥物,說明其不良反應比較明確,發生不良後果的可能性比較大。但一般有個體差異,如,白細胞減少的患者,忌用苯唑青黴素鈉,因為該葯可減少白細胞。禁用,這是對用藥的最嚴厲警告,禁止使用就是不能使用。如對青黴素過敏的人就禁止使用青黴素!青光眼患者就禁止使用阿托品!2,藥物的批准文號藥物的批准文號的格式是【國葯准字+字母+8位數字】,其中,H--表示化學藥品,Z--表示中藥,B--表示保健藥品,S--表示生物製品,T--表示體外化學診斷製劑,F--表示藥用輔料,J--表示進口包裝藥品。3,有效期和失效期有效期是指可保證藥物在規定的貯存條件下,保證其質量的期限,失效期及到達這期限後即為失效。我國的藥品管理法規定,超過有效期和失效期的藥品,按劣質藥物處理。4,藥物的不良反應發生率的表示法國際醫學科學組織委員會規定:十分常見【>10%】,常見【>1%,<10%】,偶見【>0.1%,<1%】,罕見【>0.01%,<0.1%】十分罕見【<0.01%】。5,藥物的劑量,極量,治療量,安全範圍,常用量,維持量藥物的劑量是指即用藥量,指一次給葯後產生藥物治療作用的用量。通常,在一定範圍內,用藥的量愈大,藥物在人體內的濃度就愈高,其作用也愈強。但藥量超過一定限度後,藥物的主要作用將變為毒害作用而不是治療作用,藥物也變成了【毒藥】,輕則中毒,重則死亡。這個藥物的限度就是【極量】,即可以安全使用的最大劑量。這就是在警示【為了想早點治好疾病而加大藥量的患者】,隨便加大藥量是非常錯誤的,是危險的,是有害無益的。從藥物的最小的有效量到極量範圍,稱為治療量。醫師最常用的是藥物的常用量。在疾病的治療過程中,病情得到控制,需要將藥量減少。這就是【維持量】。維持量就是維持藥效的最小劑量。同一種藥品,劑型不同,其所用的劑量也不同。例如,治療高血壓的硝苯地平,其普通片每日三次,每次一片。而其控釋片,每日一次,每次一片。因此。請大家一定要【看清藥品的劑型和規格】。【正確服用藥物】大多數人患病後,只注意對症選葯,其實,正確地服用藥物也很重要。正確地服藥有多方面如,正確的藥物劑量,給葯途徑,服藥時間,甚至服藥的飲水量和服藥的姿勢的要注意。1,藥物的服用時間根據國人的一日三餐飲食習慣,可將基本用藥時間劃分成,空腹:指清晨未進食前30--60分鐘;飯前:即三餐前30--60分鐘;飯時:指飯前片刻或餐後片刻;飯後:即餐後15-30分鐘;睡前:指睡前15--30分鐘。必要時:指疼痛時立刻服用的葯,如,心絞痛發生時,速用硝酸甘油舌下含服。2,服藥時要多喝水服藥時多飲水,可以提高藥物的溶解度和用量較大的藥物的血中藥峰濃度,加快達峰時間,從而提高藥物的生物利用度和療效。由於大量飲水可以增加胃的排空速度,使藥物儘快到達腸部,提高藥物的吸收率【多數藥物在小腸內吸收】飲水量大對溶解度低而劑量大的藥物能增加溶出量,使吸收率增加。從而提高血葯濃度。一般提倡服藥時要喝200--300毫升水。有些藥物【尤其是膠囊劑】不要干吞,因為藥物容易粘附在食管壁上而造成食管的損傷。磺胺類藥物,它的代謝物容易在泌尿道形成結晶,因此要大量喝水。每日最好不少於1500毫升。3,不可以用水送服的藥物止咳糖漿,藥物是溶解在糖漿里。應該先喝點熱水,再慢慢服用止咳糖漿,讓藥物覆蓋在咽部的粘膜表面,形成保護性薄膜。可以減輕粘膜的炎症反應,阻斷刺激,緩解咳嗽。4,溶解服藥粉狀的藥物需要用液體溶解後服用。5,不要用酒送葯6,不要用飲料送葯7,不要用茶水送葯尤其是含重金屬成分的藥物【鐵劑,鋁劑】,因為茶水中的茶多酚類會與藥物中的金屬離子結合而發生沉澱,不僅不能為人體吸收,降低藥效,而且還會刺激腸胃。鎮靜類藥物,也不宜用茶水送服。因為茶水中的咖啡因,具有興奮作用,從而降低藥效。酶製劑也不宜用茶水送服。8,不要用牛奶送服9,腸溶片,緩釋片,控釋片不要分開服用這類藥物是在腸道才能釋放出來,一旦藥物分開後,腸溶衣被破壞,失去了腸溶衣的保護作用,藥物在胃中釋放出來,這樣,藥物要麼被胃酸破壞而失效,要麼藥物提前釋放損傷胃黏膜。10,舌下含服這類藥物,置藥片在舌下,不要喝水,不要吞咽,自然溶解。11,服藥姿勢最好立位或坐位,稍微活動後再卧位。另外,服用抗胃潰瘍藥物,服藥後應卧床休息。12,給葯時間例如,每日半片不是隔日一片,請尊醫囑。給葯時間恰當,才能維持血葯濃度。13,服藥忌口服用中藥西藥都有一定的禁忌。例如,服用降血壓葯利血平期間,就不能吃含酪氨酸量高的食品,因為用藥後,酪胺代謝被抑制而使其體內集聚,導致嚴重的高血壓危象。請遵醫囑。
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【合理用藥及用藥注意】1,藥物的選擇治療疾病,選擇療效最好的葯,選擇不良反應最低的葯,選價廉的葯。2,藥物的用量藥物說明書上一般是指成人用量,也就是18--60歲的人群,而且是平均劑量。用藥時要按說明書服用,不要自行服用劑量。60歲以上的老人,器官功能下降,排泄減緩,請降低服藥用量,最好遵醫囑。
【不要濫用抗菌素】強調一下,不多說。1,不恰當使用抗菌素會導致二重感染。2,濫用抗菌素會導致人的抗藥性。3,抗菌素不等於消炎藥。4,抗菌素不是貴就好,新就好。而是用對了就好。5,不要用抗菌素預防感染。6,使用抗菌素不是同時用愈多愈好。7,感冒,發熱,不要隨便用抗菌素。8,不要頻繁換用抗菌素。9,一旦用了抗菌素,不要一有效果就停葯。【濫用維生素的危害】維生素是維持人體生命活動的必須化合物,在沒有醫師的指導下,千萬不要長期大量的服用。維生素也是藥物,是葯三分毒。【濫用激素的危害】現在,人們在使用激素方面也存在不合理現象。有些人用雄性激素為補品,其實,該類激素應用過度,不僅不能促進性功能,反而由於阻止了腦垂體前葉促性腺激素的分泌,使其功能降低。雌激素的長期使用,也會引起卵巢功能的下降。皮質激素的使用,更是要注意。請大家千萬不要隨意所用,遵醫囑。【聯合用藥】服用多種藥物時,請事前諮詢醫生,不要自行服用。
【藥物的不良反應】1,藥物的副作用在正常劑量下,出現的與用藥目的無關的反應,叫副作用。一般說來,副作用比較輕的,基本上是可逆性功能改變,停葯後會恢復正常。2,藥物的耐受性,耐藥性,抗藥性這是說,機體對藥物反應性降低的一種狀態。隨著用藥時間的延長或一種葯的反覆使用,使其治療效果愈來愈差,最終失去原有的療效。3,藥物的依耐性身體的依耐性,是反覆用藥造成身體對藥物的適應性即「戒斷綜合征」精神的依耐性,是指人產生一種周期性或連續用藥的慾望,即習慣性。4,停葯反應長期使用某些藥物,使人體對該藥物產生依耐性,一旦停葯,機體來不及調整,於是,變出現機體的無葯狀態,使病情反覆。例如,安眠藥,降壓藥,腎上腺皮質激素,這些藥物停葯都必須由醫生進行減藥量,讓機體慢慢適應,為保證安全,請遵醫囑。5,過敏反應過敏反應,又稱變態反應,與藥物的作用,劑量無關。反應不相同,不易預知,一般不發生在首次用藥,停葯後反應消失。對過敏體質的人,用藥要小心。自己對什麼葯過敏要牢記。藥物的不良反應,有些是很難避免的,有些是可以避免的。大家在用藥時要注意。1,對肝腎功能不好的人,應選用對肝腎功能無不良作用的藥物,必須使用,應適當減量。2,用藥要合理,避免不必要的聯合用藥,以免發生不良反應。3,用新葯時,必須掌握有關資料,慎重用藥,嚴密觀察。4,如有對機體功能有損傷的藥物,必須按規定檢查器官功能。推薦閱讀:
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