關於糖尿病防治的14個真相

　　下面陳述的十四點，都是醫生在工作中遇到的真實情況，可以說是糖尿病病人生活中經常遇到的「小問題」，為了糖尿病病人的合理治療，有必要在這裡說清楚。

　　糖尿病有遺傳傾向，並無傳染傾向。糖尿病不是傳染病，「傳染」與「遺傳」完全是兩個不同的概念。

　　有些糖尿病病人把控制飲食單純理解為限制大米和麵粉等主糧，而紅豆、綠豆不加限制，黃豆製品也是餓了就吃，葷食是控而不嚴，這就是問題。

　　糖尿病病人控食，指的是控制每天的總熱量，即碳水化合物、脂肪和蛋白質三大營養素都應該控制。紅豆、綠豆和大米、麵粉一樣，應當一兩抵一兩。黃豆製品也不能想吃就吃，葷食屬於高熱量食品，更不能失控，否則，就是服了葯，血糖也難保接近正常。

　　蔬菜中帶有甜味的品種很多， 像南瓜、菠菜、捲心菜、萵苣、筍、洋蔥、大白菜等，有些細心的糖尿病病人就不敢吃，說是吃了血糖會升高。其實不然，這些蔬菜雖然有甜味，但含糖量都很低，且進食量也不會很多，糖尿病病人可任意選食，何況南瓜、洋蔥尚有降糖功能。當然，如進食含糖量較高的老南瓜，100克應扣除主食半兩。

4燒菜放糖也無妨

　　燒菜放糖一般不應超過10克，而且一碗菜是全家人共享，對糖尿病病人的血糖不會有多大影響。糖尿病人也不必「談糖色變」。

　　有的糖尿病人認為多尿是因為水喝得太多，於是有意減少飲水量，這是一種誤解。高血糖引起的滲透性利尿，就是不喝水照樣排尿，所以，必須及時補充水分，否則會導致血液濃縮、血糖值增高，甚至誘發非酮症糖尿病高滲昏迷。通常情況下，糖尿病人即便是無口渴，每天也應當至少飲水2000毫升，到了炎夏，飲水還要多一些。

　　吃得太少並不能降低血糖，這不僅會影響機體營養的平衡，也易形成因長時間入不敷出而導致體重下降。所以糖尿病患者不應當擅自剋扣定量，別以為吃的越少就越能降低血糖，因為過分的飢餓，往往會引起低血糖後的代償性高血糖。

　　除了重型糖尿病人不宜參加中等以上體力勞動外，一般青壯年患者都應當正常參加力所能及的田間勞動，因為勞動有利於減低胰島素抵抗和增加胰島素敏感性，不過要注意勞逸結合，而且在勞動那天要適當增加主食半兩至一兩。

　　醫生為患者規定每天大米六兩，而有些患者理解為六兩米飯，實際應該是六兩米做出的飯，怪不得有人吃不飽，可能與主食打了折扣有關。

9雞蛋牛奶分早晚

　　早餐牛奶加雞蛋營養雖好，但一日三餐不可沒有五穀。同時牛奶雞蛋最好分開進食，即早餐吃雞蛋，晚上喝牛奶還可預防夜間發生低血糖。

　　豆漿天天喝對健康很有好處，但油條不宜經常吃。一來，油條的熱量較高，不是糖尿病人常規食品；二來，從油鍋里出來的油條，多少帶點苯並芘，這是致癌性很強的物質，所以油條對糖尿病病人來說，應當是難得吃一次。

11多吃加藥均不妥

　　對待糖尿病的飲食與藥物治療絕不能採取「水漲船高」的辦法，否則低血糖的發生，藥物的毒副反應都會增加，而且會加速胰島β細胞的衰減。所以，糖尿病的治療還是應當聽從醫生的安排。

　　糖尿病不存在隱私，也不會因此丟掉工作，更不會影響人際交往，沒有必要保密，應當大大方方去醫院看醫生。

　　糖尿病是終身病就得終生治療，癥狀消失了，並不意味著血糖正常，更不是糖尿病已經好了。換句話說， 血糖就是正常了，也是因為服藥才正常的，要是終止服藥，將會使血糖再度升高。事實上，2型糖尿病中將近有一半患者平時並沒有顯示癥狀。

　　有的糖尿病患者在路上與病友相遇，互找根據，互相安慰，互相壯膽：「糖尿病不像醫生說的那麼可怕」；「張老三20年糖尿病了，現在還不是好好的」；「王老七從來不服藥現在仍正常正常」。於是一天兩包煙照吸；每天兩頓酒照喝；甲魚、紅燒肉常常食之不厭。簡單地說，這是和自己過不去。人世間最無價的就是人的生命，所以我們應當積極為自己健康付出努力，有了病不買賬不是唯物主義態度。

　　李志尚