好多男人到了更年期

編者的話：都知道女性會經歷「更年期」，其實男人也一樣，40—50歲以後，大多數人也會經歷更年期癥狀，脾氣變差、愛出汗、容易疲勞……所不同的是，男人更年期並未得到太多重視，他們其實和女性一樣，需要家人更多關注，幫他們一起擺脫更年期困擾。「男性更年期」其實不是一個新名詞，至少在醫學界不是。早在1939年，西方學者海勒就提出了「男性更年期」的概念。江蘇省中醫院男科主任醫師周玉春告訴《生命時報》記者：「男性由中年步入老年的過渡時期就是男性更年期，此時可以出現相應臨床癥狀和體征的一組症候群，對多器官系統的功能造成不良影響，並降低生活質量，同時可伴有或無血清睾酮水平減低，這一現象稱為男性更年期綜合征。」一般來說，大多數男性更年期從40—50歲以後開始。但並非所有男性步入更年期後都會出現臨床癥狀，也就是說這個過渡時期可以是一個正常的老化過程，也可以是一個伴隨著臨床癥狀的疾病過程。近年來，我國男性出現更年期癥狀的現象越來越多，年齡也呈提前趨勢。 這樣的結果是多方面因素造成的。除了年齡因素以外，男性更年期還存在高發人群。他們常常有下列幾種情況：工作生活壓力大，如白領、經理等；患有慢性疾病，如糖尿病、抑鬱症、心血管疾病等；有不良生活方式，如抽煙、酗酒等；生活環境惡劣；缺乏體育運動；腹部肥胖等。出現什麼癥狀就屬男性更年期範圍呢？北京大學第一醫院男科中心副主任醫師張志超表示，主要表現在以下幾方面：體力差，老失眠：隨著年齡增長，處於更年期的男性會出現體力下降，容易感到疲倦、乏力；智力和空間技巧活動降低；容易失眠，甚至出現睡眠障礙；肌力和肌肉量減少，經常感到腰酸腿軟等。脾氣大，易悲觀：處於更年期的男性會出現記憶力、思考力和注意力減退的現象；易患上抑鬱症，多有感情淡漠，情緒低落，悲觀失望，對生活失去熱情的情況；甚至還會出現精神緊張，性情急躁，多疑猜忌等。出汗多，常心悸：由於心血管老化，血管彈性變差、變硬、動脈硬化等血管問題相繼出現，導致血管調節失常，容易出現面部潮紅、出汗、心悸、頭痛等癥狀。性能力下降：雄激素水平的下降，導致出現性慾減退、性活動減少、陰莖勃起硬度下降、夜間勃起次數和質量下降、睾丸萎縮等情況。消化不良，多腹脹：男性更年期患者會和女性更年期患者一樣出現食慾減退，消化不良，食後腹脹，口苦泛酸，便秘或腹瀉的癥狀。▲打打球、減腰圍、戒煙酒5招推遲更年期男性更年期綜合征是人體正常衰老的必然過程。南京軍區總醫院男科副主任醫師商學軍告訴記者，如果在日常生活中養成規律的生活習慣，消除不良的危險因素，可以有效預防並延緩更年期的到來。常慢跑、打球。經常運動可以保持健康的狀態，同時也有益於男性的睾丸酮分泌，使身體充滿活力，達到延緩衰老的目的；適當的戶外活動還可以調節植物神經，使心情愉悅並緩解緊張情緒。較好的運動有慢跑、游泳、或者有競技意識的各種球類。控制腰圍。對於中老年男性而言，腰圍尺寸和體重的增加就意味著更年期的來臨，所以在生活中要注意合理飲食和均衡營養，盡量避免多糖、多鹽、多油等高熱量食品。多吃一些粗糧和能改善性腺功能的食物，如魚蝦、羊肉、韭菜、核桃等；多吃些新鮮果蔬，其中豐富的維生素可以幫助清除體內的氧化物，同樣能夠延緩衰老。戒煙戒酒、避免久坐。抽煙、酗酒以及久坐等不良生活方式都損傷男性睾丸的分泌功能，從而使男性更年期提前或加重綜合征的癥狀。防慢性病。許多慢性疾病，如糖尿病、冠心病等也是造成或者加重男性更年期癥狀的因素。一旦發現這些慢性疾病，要儘快、儘早治療，可以有效減緩更年期的到來。常和妻子交流。中年男性要了解自己的生理和心理變化，與妻子多交流，和愛人保持親密關係。夫妻感情生活好，男性體內的雄性激素自然增加。▲妻子的安慰最有效不少男性出現了更年期癥狀後，病急亂投醫，不僅耽誤了治療，還加重了癥狀。通常情況下，男性更年期綜合征的治療辦法有以下幾種：心理治療。如果男性朋友確定自己患上了更年期綜合征，那麼初期的心理治療是緩解癥狀的一個不錯選擇。首先應當正確認識更年期的意義，衰老是一個必然的過程，但並不意味著疾病和痛苦。其次要學會換角度想問題。在這段時間內學會自我解脫，多和家人、朋友傾訴，適當地釋放感情，消除緊張心理，增強信心，然後要學會控制情緒，避免動怒。最後要尋求家人的關懷與理解。家中的孩子要幫助父親緩解心中的抑鬱情緒，妻子要多給丈夫安慰和勸導，共同平穩度過男性更年期。中醫治療。中華中醫藥學會男科學分會專業委員、北京中醫藥大學附屬第三醫院男科主任醫師鮑身濤說，中醫認為男性更年期綜合征多因腎氣不足、天癸衰少、精血虛虧、陰陽平衡失調造成，所以將其辨證分型為多種證型，在治療時以補腎氣、調整陰陽為主要方法。藥物與激素治療。藥物與激素治療是比較常用的男性更年期綜合征的治療辦法。一般選用鎮靜劑以及對神經有調節功能的藥物，還可配用維生素類藥物；激素治療前要做驗血與身體檢查，它不適用於患有前列腺癌、男性乳癌、肝病以及心臟病的患者。藥物和激素治療的辦法一定要在專科醫生的指導下進行。▲（本版文章由本報記者尹若雪采寫）更年期自測（以最近6個月的癥狀為依據）1.是否感到容易疲勞？2.是否有肌肉和骨關節疼痛？3.是否有潮熱陣汗？4.是否有煩躁易怒？5.是否有原因不明的驚恐不安？6.是否有記憶力減退？7.是否失去生活的樂趣？8.是否對女人失去興趣？9.是否對性生活感到厭倦？10.是否有晨間勃起消失？11.是否有勃起功能障礙？12.是否有鬍鬚和陰毛脫落？結果判斷⑴每項癥狀半數以上時間有者記1分；半數時間有者記2分；少數時間有者記3分；沒有記4分。⑵總分≤18分為重度癥狀；>18—24分為中度癥狀；>24—36分為輕度癥狀；>36分為正常。⑶具有輕度癥狀至重度癥狀的患者應懷疑存在更年期綜合症，需要采血作睾酮測定。▲
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