老人艾灸的宜忌，以及比醫學更重要的因素

上周我們推送的文章《我可能幫老父親躲過了一場心梗》，引起很多朋友的強烈反響，這篇文章，我們來簡單談談關於老人艾灸的常見問題。

首先要說的一點是，年齡大了，各種問題浮出水面是正常現象。老年人的身體調理，應該注重平時的保健，也就是中醫所說的治未病。一旦身體不適，應該及早治療，別等到病勢發展到難以控制，不管中西醫，都會非常棘手。在這個層面上，艾灸不僅非常適合，而且對於大眾而言，也是最容易駕馭的方法。

其次，其實老年人的常見疾病，大到高血壓、糖尿病、心臟病，腦梗，小到風濕性關節炎、便秘，二便不固，等等，治療的思路和中青年人差不多。因為無論男女老幼，都逃不出虛實寒熱的大格局，這也是古中醫不分科的根本原因所在。

但老年人還是有一些很特殊的群體性特點，比如氣血非常虛弱的情況，以及嚴重心臟病的情況。這種時候艾灸也是很好的選擇，但是要格外謹慎，除了過硬的技術和準確的辨證，還有一些需要特別囑咐的地方。

氣血虛弱之人，身體不能很好地利用能量，如果直接灸肚臍以上的穴位，可能會出現胸悶，心慌，出虛汗等不適症狀，這時候特別適合灸臍下，包括下肢。

上篇文章提到心梗，很多朋友問到放支架後艾灸的禁忌，這裡也特別強調一下。對於嚴重心臟病的人，包括有心臟支架的人，心區會有嚴重的氣滯血瘀，如果直接施灸心區，不適的症狀可能會更加嚴重，甚至會有危險。所以除非有足夠的經驗和把握，一般建議遠端取穴。

再次，老人艾灸的時候，要多詢問灸感、多觀察病人的狀態，一旦出現不適，不要堅持，要立刻停灸，或改灸遠端穴位，比如內關、足三里、湧泉等。並配合輕手法（切忌重手法）臟腑推拿，調通臟腑，讓身體能夠更好地利用能量。

在沒有把握的時候，對於老年人，大多可以先從足三里灸起。足三里屬足陽明胃經，而陽明經的特點就是多氣多血，所以灸足三里能快速培補後天氣血，這就是所謂灸足三里等同吃老母雞的原理。灸一段時間的足三里，氣血培補起來之後，再灸督脈、任脈，灸時的不適感就會緩解或消失。

關於老人艾灸，其實技術上的事情還不是最重要的，積極向上的心態才是最難得的。這一點，在生活和臨床上都看到過不少，很有感觸。

沈舟側畔千帆過

病樹前頭萬木春

   ——劉禹錫

作為一名非藥物治療師和艾灸講師，我們經常能夠在患者和學員身上，看到一支小小的艾條背後那麼多感人的故事。比如有位同學，家庭關係雖然不算太糟，但也稱不上和睦，一家三口在家基本上沒什麼話。自從開始給媽媽艾灸之後，爸爸也從冷嘲熱諷到試探性參與，最後發展到跟媽媽搶著躺床上等著灸，老兩口不得不排時間表。身體暖了，心也熱了，家庭關係為之一變，連餐桌上的菜餚都變得豐富了很多，歡聲笑語充盈在房間里。這種氛圍，真的是拿什麼都很難換到的。

現在的年輕人大多都比較忙，有時間給老人長期艾灸的人很少，而且即便有空，有的老人也不願意麻煩孩子。相對孩子來說，老人通常有更多的閒暇，其實這種情況下，老兩口互灸也是很好的方式。即便一個人，也能極大改善自己。

從厚朴穿過，我們也經常會看到滿頭白髮的老人，認真站樁，認真記筆記，認真實操，試著融入年輕人課堂的場景，非常動人。

有的時候我都會想，等我老了，能不能像他們一樣篤定、樂觀、堅持、愛惜自己？

說到這裡，想起我們有一位50多歲的阿姨學員，沒有子女，因患類風濕關節炎，換了關節，需要拄拐才能行走，而且手指關節變形。當時看到她的狀態，很擔心她是不是能堅持下來，甚至能不能拿穩艾條。結果三天里，她作為施灸者，不但穩穩拿著艾條，緩解了同學的肩周炎，而且還嘗試跟大夥兒一起站樁，相當勵志！

課後，每天反正也沒別的事兒，就全用來自救，每天給自己灸3、4個小時，堅持了大半年。今年從她姪女那兒得到近況，人整個瘦了一圈，走路都利落多了。

大家可能注意到，這篇文章談到了很多技術之外的事情，其實這正是老人保健最重要的地方。我們這個年齡，父母年歲都不小了，到了百病叢生的時候了，還有什麼比老人生病更費錢、費精力、費感情的事情呢？可是我們最常聽到老年人掛在嘴邊兒的一句話就是，「唉，年紀大了，有點病是正常的，不用治，治也治不好。」這是因為很多人囿於「生、老、病、死」這四個字，認為人年紀大，就一定會生病。這就造成了不少老年人在生病後拖著不治療，很多比較好治癒的急性病被拖成了慢性病。而古人是怎麼形容人的生命過程？《黃帝內經》中提到，「盡終其天年，度百歲乃去」。由此可見，人的一生應該是「生、長、壯、老、已」，無疾而終才是我們應該追求的狀態。

作者：韓姝