為主食平反 2 || 糖友要放棄主食

常常聽到主食被批判，被拋棄的事例，最最多見的便是以下兩例了：

例1.長胖都是因為主食，不吃主食就可以減肥啦；

例2.哎，確診糖尿病之後就要放棄主食咯；

昨天已為第一個事例中的主食平反，今天來談談第二個事例；

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很多糖友在確診時，會被醫生告知，不要吃稀飯、不要吃白饅頭等，所以往往會給糖友造成一個誤區就是：得了糖尿病，就要放棄主食了；

首先咱們來看看主食含有些什麼營養素？

主食，也就是常說的大米、麵粉做成的食品；那這些食品中含有的營養素中主要是碳水化合物，一部分蛋白質，當然也有一些礦質元素、維生素、脂類，但隨著目前市售米面加工的程度越來越精細 ，維生素、礦物質、脂類損失比較嚴重；所以幾乎之剩下碳水化合物，一部分蛋白質；

主食類食物中營養素的作用？

因為碳水化合物是主食中最多，跟血糖最為密切的營養素，所以我們主要看看它的作用；

1）儲存和提供能量

維持人體健康所需要的能量中55%-65%由碳水化合物提供的，它是人體最清潔的能量來源，而且也是中神經系統、心肌、紅細胞的主要能量來源；而儲存能量方面是以肝糖原、肌糖原的形式進行；當血中葡萄糖降低時，肝糖原會分解進入血液，到達組織器官供能；

2）構成組織及重要生命物質

人體每一個細胞的構成中都含有大致2%-10%的碳水化合物，主要以糖蛋白、糖脂等形式存在；

3）節約蛋白質

如果膳食中碳水化合物不足，機體為保證神經系統、心肌、紅細胞的能量供應，就會通過糖異生作用將蛋白質轉化為葡萄糖進行供能；這就相當於那百元大鈔去點火，造成浪費，並且蛋白質代謝產物需要經腎臟排泄，加重腎臟負擔；

4）抗生酮作用

這對於糖友來說非常重要，糖尿病酮症酸中毒是最常見的糖尿病急症；如果膳食中的碳水化合物不足的話，機體也會動用脂肪供能，這時脂肪不完全氧化將產生酮體，在體內蓄積出現酮症酸中毒；

每天至少要達到50g-100g碳水化合物相當於生大米64g-128g（1兩半-二兩半）左右，才能保證機體不產生過多的酮體；

除上面描述的這些功能外，碳水化合物還有其他很多重要的生理功能；

糖友該不該放棄主食？

從上面描述的主食中碳水化合物的這麼多生理功能就可以看出，答案是否定的；

糖友該怎麼吃主食？

對於糖友來說，不僅要吃主食，而且還要足量；具體的量需要根據病情、身高、體重、BMI、身體活動水平等來具體確定；

稀飯、饅頭、白米飯可以吃；但是也要注意搭配；以稀飯為例，說明一些注意事項

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a.稀飯熬的不要太粘稠；越粘稠，消化吸收越快，血糖升高的速度也越快；

b.不要只放白大米；用粗雜糧替代部分白米（1/3左右為宜）如糙米、玉米粒等，可以減慢血糖升高速度；

c.加一些蔬菜；可以在米粥中加入一些蔬菜如葉類蔬菜、黃瓜、白菜等，同樣可以減慢血糖升高速度，還可以起到控制總能量的作用；

d.稍微涼一些再吃；米中的碳水化合物主要以澱粉形式存在，澱粉在加熱後會糊化，糊化後會更容易消化吸收，涼一涼糊化的澱粉會老化，老化後消化吸收速度就減慢，也有利減慢血糖升高速度；