【疾病診療】一些愛吃的素食當心越吃血糖越高?餐後血糖不達標糖友該怎麼做?

許多糖友都有這樣的感覺:為何平時吃的大多都是素食,可血糖還是那麼高?其實,這並不是素食的「錯」,而是糖友們「錯吃」了素食造成的!

1豆腐衣

很多人認為豆製品可以降糖、調脂、預防便秘,糖尿病患者應多吃,事實上,豆製品起不到降糖、調脂肪的作用,只是提供蛋白類營養成分的一種食物,已有糖尿病、腎病的患者不宜多食。

而且,許多豆製品都是典型的深加工菜肴,如素雞、素火腿等,這些素食大多都以豆腐衣作為原材料,所謂豆腐衣是指豆漿煮沸晾涼過程中表面形成的天然油膜。

據《中國居民膳食營養指南》記載,每100克豆腐衣大約可提供人體熱量300千卡,已經明確被劃入了高熱量、高脂肪的食物中。雖然豆腐衣中也含有多種維生素和微量元素,但相對於如此高的熱量和脂肪而言,確實不太適合糖友食用。

2素菜包

據《中國居民膳食營養指南》記載,1個90~100g大小的素菜包子大約提供160~180千卡熱量,歸屬於低熱量、低脂肪的食物。但很多糖友早餐吃1~2個素菜包子後,血糖常常比較高,讓很多糖友都非常頭疼。

這是因為人們食用素菜包往往在早上上班途中或者是公司休息室里,急匆匆兩三口就可以將兩個菜包子吞進腹中,而進食速度明顯是與餐後血糖成正比的,進食速度越快餐後血糖也會越高。

素菜包可以吃,不過建議糖友們慢慢進食菜包子,每一口多咀嚼幾下,這樣既補充了營養又照顧了餐後血糖。

3蓮藕

蓮藕是一種很常見的蔬菜,這種蔬菜澱粉含量比較高、水分比較少、糯而不脆,適宜做湯燉煮。七孔蓮藕常用來做蓮藕燉排骨,熱氣騰騰的非常受人們喜愛。

不過這種水生蔬菜也屬於根莖類,含有較高的澱粉,每100克蓮藕含70千卡熱量、16.4克碳水化合物,糖尿病患者最好不要過多食用。

4芋頭

芋頭多見於南方,芋頭中的主要成分是澱粉,相當於我們平時吃的主食。糖友不應將芋頭視作蔬菜,而要當成一種主食。

不僅如此,芋頭煮熟後熱量及糖分均會升高,易使血糖升高。所以糖尿病患者如果吃芋頭的話,建議減少相應主食的量,100克芋頭減少25克主食,這樣才能保證血糖穩定。

5土豆

平時喜歡吃土豆的人很多,但是糖尿病患者不能單純地將它視為蔬菜。每100克土豆含17.2克碳水化合物,碳水化合物含量較高,因此很多人都將土豆當成主食。

所以,和芋頭一樣,糖友們吃100克土豆減少25克的主食。糖友最好選用煮土豆或蒸土豆等形式,入菜的話可以選擇燉或清炒的方式。

6素菜葷做

由於素菜食材本身的味道比較淡,所以人們在製作的時候往往會採用重油重鹽等重口味的烹調方式來進行加工,並會想方設法從外觀、口感等方面對食材進行改良,產生所謂的「素菜葷做」。這樣做的結果就是,糖友吃後血糖升高。

素菜葷做的烹飪方式本身就存在對於健康不利的地方,一方面會加重食材中天然營養元素的損耗,另一方面也在不知不覺中增加了油、鹽、糖的攝入,並且還加速鈍化我們的味覺,不利於改正因為味覺差異而導致的鹽糖攝入。

1苦瓜

味極苦,性寒,有清熱解暑、清肝明目、解毒的功能。現代醫學研究發現,苦瓜含苦瓜甙、5—羥色胺、谷氨酸、丙氨酸及維生素B1等成分;苦瓜的粗提取物有類似胰島素的作用,能降低血糖,對糖尿病有良好的防治作用。

2蘆筍

含有多糖體等成份,經常食用有助增強體力、解除疲勞、並可防治心臟病、胃病、視力減退、高血壓、血管硬化、糖尿病、哮喘等。蘆筍中的維生素PP和維生素C及甘露聚糖,膽鹼等,可維護毛細血管的形狀、彈性和生理功能,對防止心血管疾病有較好的作用 。

3南瓜

味甘,性溫,有補中益氣、消炎止痛的功能。現代研究發現,南瓜能促進胰島素的分泌,從而降低血糖。

4洋蔥

味甘、辛,性微溫,與蔥、蒜性味相近,具有健胃、增進食慾、行氣寬中的功效,與大蒜一起食用有降糖效果。經常食用洋蔥,既可充饑,又能降糖治病。

5黑木耳

含木耳多糖、維生素、蛋白質、胡蘿蔔素和鉀、鈉、鈣、鐵等礦物質,其中木耳多糖有降糖效果。實驗表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或燉湯,也可作配料。

6紫菜

含有豐富的紫菜多糖、蛋白質、脂肪、胡蘿蔔素、維生素等,其中的紫菜多糖能顯著降低血糖。糖尿病患者可於飯前食用紫菜,以降低血糖。

7魔芋

一種低熱能、高纖維素食物。因其分子量大,粘性高,在腸道內排泄緩慢,能延緩葡萄糖的吸收,有效降低餐後血糖升高。魔芋中所含的葡萄甘露聚糖對降低糖尿病患者的血糖有較好的效果,又因為它吸水性強,含熱能低,既能增加飽腹感,減輕飢餓感,又能減輕體重,所以是糖尿病患者的理想食品。

涼拌苦瓜片

主料:鮮嫩苦瓜500克

調料:鹽、香醋、腌辣椒、味精、花椒油、蔥花、薑末適量。

做法:將苦瓜切去蒂、尾,剖開,挖去籽和瓤,洗乾淨,切成薄片,放入碗中將苦瓜和食鹽拌和,腌漬約近兩個小時,去掉苦味。用冷開水洗去鹽味,再放入上述調料拌勻,30分鐘後,即可食用。

蘆筍拌冬菇

主料:鮮蘆筍240克,鮮冬菇160克。

調料:鹽、薑汁、油、胡椒粉、麻油各少許。

做法:鮮冬菇去蒂,洗凈,用煮滾的調味料煨熟(約需1分鐘)。鮮蘆筍削去根端老梗,放入油、鹽,在滾水中焯1分鐘,撈出置冷水浸片刻,再放入煮滾的調味料中煨兩分鐘,使入味。

蒜拌小黃瓜

主料:小黃瓜,紅辣椒,大蒜。

調料:鹽少許,醋一大湯匙,麻油少許。

做法:大蒜去皮,紅辣椒去蒂,洗凈,切末。小黃瓜洗凈,對半切開,再切成段,並用刀背輕拍,放入碗中加調味料拌勻,腌3分鐘。在腌好的小黃瓜碗中放入紅辣椒和蒜末,攪拌均勻,盛入盤中,淋上麻油即可。

餐後血糖不達標,糖友該怎麼做?

吃完飯後測下血糖,對於很多進行自我管理的糖尿病患者來說是十分有必要的。但真正能把餐後血糖控制好的糖友,少之又少。據調查,全國餐後血糖平均值遠超過7.8mmol/L這一上限,7.8mmol/L是餐後2小時血糖正常值的上限。

紀立農教授指出,如果不重視餐後血糖管理,糖尿病及相關心腦血管和腫瘤的風險將會增加。

如何才能控制好餐後血糖,讓血糖值達標?糖友在這些方面一定要做好。

1.規律測血糖

想要血糖達標,有規律的測血糖是第一步。只測空腹血糖是不夠的,定期監測餐後血糖也不能少,在血糖平穩的時候,每周監測三餐(早中晚)後和空腹血糖各一次。如果發現血糖不達標,就應該及時的調整飲食和治療的方案。

餐後血糖一般是指從開始吃飯時算起2小時後的血糖值,例如早晨7點吃的早飯,那麼,測餐後2小時血糖應該是在早上9點。

2.合理飲食

解放軍309醫院左小霞教授指出,糖友不僅要控制主食的量,更要平衡主食的結構。一般每日主食量為200克~300克,肥胖者控制在150克~200克。食用多種糧穀類食物,比如大米、麵粉、玉米、大麥等可以換著吃,並注意粗、細糧搭配。除了主食外,乳製品、肉類和果蔬的攝入必不可少。

如果將餐盤想像成3部分組成,分別放置蔬菜、主食和肉類,各部分比例最佳為2:1:1。此外,定時定量進餐對血糖控制也非常重要。

糖友在果蔬的選擇上可選不同種類和顏色的,來獲得多種營養素。水果食用量一般建議在100克~250克,盡量選擇含糖量低的水果,比如蘋果、木瓜、草莓、柚子、檸檬、楊桃、楊梅、杏、酸梨、白蘭瓜、番石榴等。

水果食用的時間適宜在兩次正餐之間(如上午10點,下午3點),不建議在用餐前後馬上吃水果。最好在血糖控制較理想,病情穩定的時候攝入,空腹血糖<7.0mmol/L,餐後血糖<10.0mmol/L,糖化血紅蛋白<7.5%的時候。

3.適當運動

降低餐後血糖,運動就是很好的選擇,最好是每餐後散步30分鐘左右,不建議飯後立即散步,這樣會不利於食物的消化,且降糖的效果也不好。運動的時間,一般建議是在餐後30分鐘到1個小時左右。此外,即使不能做到每餐餐後散步,也要盡量的保證每天都有活動的時間。最好別在清晨空腹狀態下運動,尤其是容易出現低血糖的患者。

4.選擇合適的藥物

目前口服降糖藥物大體上可以分為以降低空腹血糖和餐後血糖兩大類,這兩類藥物有其針對性,很多患者餐後血糖控制不理想,可能所用藥物主要是降低空腹血糖為主的,所以建議患者最好是在專業醫生指導下選擇合理合適的降糖藥物。

另外,雖然很多患者在治療當中也十分希望能夠將血糖達標,但是低血糖的出現也會阻礙患者血糖達標的「期望」。低血糖的危害也是很大的,在血糖達標的同時也要謹防出現低血糖。

糖友晚餐沒吃對會引發併發症

糖尿病患者除了注射胰島素、口服降糖葯等方法進行治療之外,飲食控制和運動是相當重要的,如果飲食不當則很容易導致血糖升高,甚至引發併發症,而晚餐是很重要的,吃晚餐的時候糖友這五件事最好不要做。

「糖友」健康晚餐「五不宜」

1、晚餐不宜晚

晚餐的時間最好安排在晚上6點左右,盡量不要超過晚上8點。盡量在睡前的3~4小時,因為睡覺時胃裡殘留的食物已不多,不會影響夜裡的睡眠質量。同時也有助於夜間血糖的控制。如果晚餐吃的太晚後即入睡,此時食物還沒有消化代謝完畢,會減慢食物代謝的速度,增加胰島負擔,影響空腹血糖的穩定。

2、晚餐不宜葷

糖尿病患者一般超重或肥胖,故晚上儘可能少吃肉類和油脂類的食物,可以用豆類及其製品如豆腐、豆皮、豆腐絲或蛋奶類來代替肉類。白天用腦過度的話,可以選擇清淡易消化的魚類食用,有助於記憶力提高。

3、晚餐不宜飽

糖友晚餐時間充裕、食物豐盛,難免會多吃幾口,吃到撐著。其實這樣對血糖控制非常不利,尤其是餐後血糖的控制。建議糖友們,晚餐吃到「七八分飽」即可,就是感覺還沒有完全吃飽,但是已經不餓了,還想再吃幾口,如果把食物拿走,也是可以的。這樣有助於有效的控制進餐量,保持血糖的平穩。

出現高血壓:晚餐過多進食肉類,不但會增加胃腸負擔,而且還會使血壓猛升,加之人在睡覺時血流速度減慢,大量血脂就會沉積在血管壁上,從而引起動脈粥樣硬化,這樣對糖尿病病情的控制就很不利。

肥胖:晚餐吃得過飽,血糖和血中氨基酸及脂肪酸的濃度就會增高,從而促使胰島素的分泌,而人們晚上一般活動又少,熱能消耗低,多餘的能量大量合成脂肪,逐漸使人發胖。

猝死:晚餐吃得過好過飽,加之飲酒過多,很容易誘發急性胰腺炎,使人在睡眠中休克,就是身強力壯的人也會因搶救不及時而造成死亡。

促使胰島素的分泌不正常:一個人長期晚餐過飽,會反覆刺激胰島素大量分泌。

晚餐過飽會使鼓脹的胃腸對周圍器官造成壓迫。胃、腸、肝、膽、胰等會產生信息傳給大腦,使大腦的細胞活躍起來,一旦興奮的「波浪」擴散到大腦皮質的其它部位,就會誘發各種各樣的惡夢,使人感到疲勞,久之,會引起神經衰弱等。這對糖尿病患者的治療產生了阻礙作用。

4、晚餐不宜甜

晚餐和晚餐後都不宜經常吃甜食。因為白糖經消化分解為果糖與葡萄糖,被人體吸收後分別轉變成能量與脂肪,由於運動能抑制胰島素分泌,對白糖轉換成脂肪也有抑制作用。所以攝取白糖後立即運動,就可抑制血液中中性脂肪濃度長高。而攝取白糖後立刻休息,結果則相反,久而久之會令人發胖。

5、餐後不運動

腸癌:晚餐後活動減少,必然有一部分消化物不能吸收。這些物質在大腸內受到厭氧菌的作用,產生有害物質。睡眠時腸蠕動減少,又相對延長了這些物質在腸腔內停留的時間,促使腸癌發病率增高。這樣就誘發了糖尿病併發症的出現。

糖尿病人一日三餐主食如何選擇

早餐: 1、主食:高纖維饅頭或餅等高纖維主食 2、副食: ①煮雞蛋或荷包蛋一個。 ②淡豆漿、牛奶或小米粥可任選一種。

午餐: 1、主食:高纖維大米飯、高纖維饅頭、高纖維麵條或其它高纖維主食 2、副食: ①瘦肉、魚、雞、鴨可根據情況選擇。 ②清炒蔬菜、涼拌蔬菜、豆製品等。

晚餐: 1、主食: ①高纖維饅頭、高纖維大米飯等高纖維主食。 ②喜歡喝粥者可根據個人習慣選擇小米粥、綠豆粥、紅小豆粥等。 2、副食: ①蔬菜、豆製品等。 ②雞、鴨、肉、魚等可根據個人喜愛情況選擇。

注意事項:

糧食要嚴格按照規定量吃,不能多吃,也不能少吃,更不能不吃。還要均勻地吃,即每頓飯都要有糧食、蔬菜、蛋白質。

飲食原則

1、避免肥胖,維持理想且合適的體重。

2、定時定量,每餐飲食按照計劃份量進食,不可任意增減。

3、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。

4、烹調多採用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸,食鹽攝入量6克以下為宜5、飲食不可太咸,少吃膽固醇含量高的食物,例如腰花、肝、腎等動物內臟類食物。

6、烹調宜用植物性油脂。

7、配合長期性且適當的運動、藥物、飲食的控制。

8、經常選用含纖維質高的食物,如未加工的蔬果等。

9、含澱粉質高的食物及中西式點心均應按計劃的份量食用,不可隨意吃,以免過量吸取。

10、少吃精製糖類的食物,如煉乳、蜜餞。

越早起床運動越好?糖友運動經常會犯六個錯誤

運動作為治療糖尿病的非藥物療法,日益受到糖友重視,然而很多人對於運動療法的認識都存在不少問題。中南大學湘雅醫院康復科主任醫師劉遂心認為,糖友運動中常犯的錯誤有以下六點。

錯誤一:越早起床運動越好。糖友在清晨時段的神經活性還不穩定,太早運動,發生心血管事件的概率會增加。人體的大腦以及肝臟、腎臟、脾臟、胰臟、心臟、胃、食道、骨骼肌、角膜、甲狀腺和腎上腺等器官都有其規律的生物鐘,如果過早起床活動,會影響各器官的正常生理節律,使體內節律性分泌的激素髮生紊亂,從而引起血糖波動,甚至其他不良後果,如失眠、肥胖甚至心血管疾病等。建議糖友每天起床不要早於清晨6點,最好是在吃早飯以後的1~2小時運動;如果飯後需要上班,可以選擇下午或者晚上運動。另外,也千萬不能不吃早餐或不吃藥就去運動。

錯誤二:做家務就是運動,不需要額外鍛煉。家務是一種日常活動,不能替代體育鍛煉。體育鍛煉能夠使人產生愉悅感、參與感及積極心態,以形成鍛煉促進健康的良性循環。而家務勞動是被動、局部的,不可能全面鍛煉身體,且運動量較小,達不到治療所需。因此單純的家務勞動既不能替代體育鍛煉,也不能起到運動治療的功效。同時,很多糖友因為高估了做家務的運動量,相對減少了其他鍛煉,有人做完家務後還多吃些零食來補償,反而讓攝入能量超標。

錯誤三:每天都很累,再運動身體會受不了。糖友在血糖控制不好或不穩定的情況下,容易自我感覺疲乏,總覺得累,不工作時更願意選擇在家休養。其實運動是緩解疲勞的良方,在增強體力的同時,也能大大改善精力。況且,運動有利於血糖控制,血糖好了,體力自然得到改善,糖友就不會總感到疲勞了。

錯誤四:只要運動就能減肥。要達到減肥的目的,一是要看飲食是否超標,二是要反省生活習慣,平時是否有太多時間坐著不動。如果你從早到晚坐著,僅指望偶爾運動一下就能瘦下來,那多半是會失望的。每次運動時,都需要達到一定的運動時間和運動量才會有效,通常每次運動都需要持續半小時以上,並且盡量堅持每天都運動。堅持一段時間,便可看到減肥的效果。

錯誤五:運動強度越大,效果越好。一般原則確實如此,但對於糖友來說,前提是要能耐受,量力而行。過高強度的運動存在一定風險,安全係數下降,因而不適合糖友,尤其是血糖控制較差者。糖友應對自己的血糖、糖化血紅蛋白、血壓、眼底和心腎功能等情況心中有數。在選擇強度較大的運動前,隨身攜帶飲用水、糖果和乾糧,以備低血糖時及時食用。

對於近期身體有急性感染、糖尿病足潰瘍、血壓血糖控制不好或波動很大的糖友,應當停止強度大的運動。而已經有增殖性視網膜病變、神經肌肉病變、心腎功能不全等併發症的糖友,運動強度必須在心臟和運動系統能耐受的情況下,最好與醫生共同討論目前的病情是否可以運動、運動量多大為好及哪種運動更適合等問題。

錯誤六:練哪兒就能瘦哪兒。某些廣告宣傳中常有「瘦腹」、「瘦臉」等說法,實際上,局部運動消耗的能量較少,容易疲勞,且效果不能持久。運動是一種全身性消耗,通常並無「局部」與「全身」之分。局部的減肥必須在全身運動的基礎上再加一些局部運動,才有可能達到目的。


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