狼吞虎咽的後果!
近日收治一個食道Ca的患者,狼吞虎咽吃下雞肉等美味菜肴!那些菜肴進入食道後不能順利進入胃腔而消化,滯留在食道,出現吞咽疼痛、吞咽困難、呼吸道癥狀、胸痛等食道異物四大癥狀。
隨來我院就醫,經過術前充分準備後於我院腔鏡中心行胃鏡下治療:進鏡後發現食道內有大量食物瀦留,不能通過食道Ca狹窄處,用相應器械將瀦留食物一點點全部取出(如圖所示)。
並對其狹窄處進行擴張,胃鏡順利通過達十二指腸,患者相就的癥狀全部緩解,解除患者的病痛!告知患者一定要吃流質或半流質,並要求細嚼慢咽儘可能避免再一次發生這樣的情況!
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食道癌的癥狀
1.早期
癥狀常不明顯,但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺,包括咽下食物梗噎感,胸骨後燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢,並有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水後緩解消失。癥狀時輕時重,進展緩慢。
2.中晚期
食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干、硬的食物,繼而是半流質食物,最後水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰,為下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無力。持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀,癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎症水腫暫時消退,或部分癌腫脫落後,梗阻癥狀可暫時減輕,常誤認為病情好轉。
若癌腫侵犯喉返神經,可出現聲音嘶啞;若壓迫頸交感神經節,可產生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管,可形成食管、氣管或支氣管瘺,出現吞咽水或食物時劇烈嗆咳,並發生呼吸系統感染。最後出現惡病質狀態。若有肝、腦等臟器轉移,可出現黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態。
體格檢查時應特別注意鎖骨上有無增大淋巴結、肝有無包塊和有無腹腔積液、胸腔積液等遠處轉移體征。
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