假日心臟病，罪魁禍首竟是它……【快速心律失常系列之十二】

大夫，您開的葯不管用啊，我血壓又高了。

-是不是又喝酒了？

-嘿嘿，喝了點……

-不能再喝酒了！

-大夫，我是來調葯的，你怎麼給我調酒啊？

-您的血壓總是高，和酒脫不了干係，來，我聽聽心臟……

-去做個心電圖吧，我估計你房顫了。

-做完了，您看看。

-嗯，確實是房顫，老王，快戒酒吧……

飲酒導致老王的血壓居高不下，醫生還懷疑老王經常飲酒的不良習慣引起了房顫。的確，研究發現，大量飲酒與新發房顫（首次發作的房顫）密切相關。

有個名詞叫做假日心臟綜合征，主要描述假日期間急診室里心臟病患者突然增多的現象，在這些患者中，飲酒誘發房顫發作的患者佔35-62%不等。

近期三項大規模的薈萃分析也得出了一致結論，房顫的發病率與飲酒量呈線性關係，也就是說，喝酒越多，發生房顫的機率越大，與性別等因素無關。

針對其中機制的基礎研究也發現酒精可以使心肌的「土壤」變差，成為房顫發生的「溫床」；也可以直接毒害心肌細胞和心臟的傳導系統。

大型流行病學研究已經證明了大量飲酒可以大幅提高房顫的風險。然而，2014年的一項meta分析研究提示即便小量飲酒也與房顫風險增加有關。

因此，嚴格控制酒的攝入十分必要，尤其是對於超重和肥胖人群，每周酒精攝入量最好不要超過30g。對於房顫患者來說，降低飲酒量短期內即可降低房顫負擔，對於長期維持竇性心律也有很大益處。

酒精飲料的種類可能會影響房顫發生，烈性酒與房顫的相關性最大，其次是紅酒，啤酒的相關性不明顯。就房顫風險來說，啤酒可能較其他種類相對安全。

目前確有專家認為適量飲酒對於心腦血管系統有益，甚至可以降低腦卒中的風險。但美國心臟協會（AHA）建議，如果沒有飲酒的習慣，就不要嘗試。因為不飲酒人群一旦開始飲酒，就很難預測是否會出現酒精成癮。美國有1600萬酒精成癮者，只有150萬人會尋求並接受正規戒酒治療。事實上，很多長期飲酒者並不能控制適合的飲酒量，戒酒成功率也低。

因此酒雖助興，可不要貪杯哦。如果您沒有飲酒習慣，切不要為了所謂的「軟化血管」功效而舉起酒杯。因為手中的酒雖可能是心血管的小助手，但更可能是溫柔的「殺手」。