科學力證！高脂飲食，更能降低腦中風、心臟病風險
來自專欄 野獸生活
多吃脂肪，居然能降低腦中風、心臟病風險？
2014年，發表在《內科醫學年鑒》的一項隨機試驗，把119個受試者分成：
高脂低碳水組與低脂組
看他們採取特殊飲食，1年後的驗血結果變化。
擔心 長期吃 會不會出問題的入門者看好了！低碳水飲食組的結果會讓你大。吃。一。驚。
研究人員是誰？
這項研究一共由10個學者完成，每一個人都具有醫學博士（MD, PhD）的學位，第一作者是美國杜蘭大學公共衛生學院的副教授巴扎諾（Lydia Bazzano）。
分組
高脂低碳水飲食組，每天碳水攝入量<45g
低脂飲食組，每天碳水供能比55%，脂肪供能比<30%，完全按照美國國家膽固醇教育計劃（National Cholesterol Education Program guidelines）定製的飲食建議
兩組攝取的總熱量差別不大，差別只在於 低脂組每天 乖乖地 按照國家建議的方式吃。
高脂組則不聽膳食指南，硬是把脂肪從30%多吃到45%！結果...
1.吃高脂肪不會胖，低脂也不減重
－體重－
在體重方面，12個月後，高脂低碳水組比低脂組平均多減了 7斤！（並且P值小於0.002，在統計具有顯著效果）。
－體脂肪－
不止如此，高脂低碳水組的體脂肪還減少1.2%，低脂組呢？呵呵，平均增加了0.3%。自此，不吃脂肪，就不長脂肪的迷思不攻而破。
肌肉比
更慘的是，低脂組還掉肌肉。高脂組的肌肉比上升了1.3 %，低脂組卻降了0.4%。缺乏肌肉，會出現皮膚鬆弛、關節承受更大壓力等問題。
▼ 階 段 重 點 ▼
到這邊為止，應該已經回答了不少小夥伴的疑惑：
低碳水會不會掉肌肉 ？實驗看來，是不會的。吃那麼多脂肪，會不會長脂肪？不會。低脂才能減肥？No，高脂肪低碳水減肥更有效。但是，比起年輕人更注重體重、體脂肪等外觀數值；爸爸媽媽們，更關心的是：
吃那麼多的脂肪，會不會對身體有害？
尤其是當我們想要說服甘油三酯過高的爸爸媽媽，不要再吃那麼多的主食時，有沒有更好的證據，而不只是一個個單獨案例？
這件事情，科學家們也很關心。而研究的結果，同樣粉碎了高脂肪低碳水不健康的謠言。
2.高脂飲食，更能改善血脂
既然體重、體脂肪、肌肉比都測了，其他的何不也測一測？同樣的一批人、同一段時間，高脂低碳水v.s低脂組的 血脂、血壓、血糖，又是如何呢？
再提醒一次，
兩邊攝取的熱量差不多，兩邊攝取的熱量差不多，兩邊攝取的熱量差不多。
先看43%中國人都有的高血脂。在 總膽固醇（TC）和 低密度脂蛋白（LDL）方面，兩組的差距不大。但是，高脂低碳水組 的好膽固醇（HDL）明顯上升很多，讓總膽固醇／HDL的比值直接 -0.49！相比之下，低脂組的比值，卻只少了0.05。
膽固醇比
如果你血檢結果 甘油三酯 過高，醫生會耳提面命，提醒你要少吃油膩食物，卻不會攔阻你吃主食、喝飲料。
研究結果可不這麼顯示。
吃高脂低碳水飲食整整一年後，
每個人的甘油三酯都下降了，
大家的平均減少了0.23mmol/L。
對， 每。個。人。的甘油三酯都下降了（最多減少0.34mmol/L，最低的也減了0.12mmol/L）
而低脂飲食組，甘油三酯沒怎麼下降，居然還有人甘油三酯 反倒增加0.04mmol/L！
也就是你努力地聽著醫生的建議，持續吃得超清淡，甘油三酯還可能上升。
3.吃高脂，身體發炎指數也降了
血脂這個鍋，高脂飲食不用背了，那吃高脂肪會不會讓血壓、血糖上升呢？
血壓 及 血糖在這個實驗里，高脂飲食的平均舒張壓、收縮壓、胰島素水平都下降，不過與低脂飲食沒有統計上的顯著差別。
但是有一個數據：C－反應蛋白（又稱CRP），在兩組裡出現了截然不同的結果。而這個結果，跟你是否得 癌症、糖尿病、失智、心血管疾病，息息相關。
C-反應蛋白長這樣：
在研究一開始，兩組的C－反應蛋白 恰恰好是一樣的：46.7nmol/L。
可是，過了一年以後，高脂肪低碳水組的平均C－反應蛋白下降了6.7nmol/L，低脂組的平均C－反應蛋白卻上升了8.6nmol/L！
更糟糕的是，這個差距是隨時間 持續增長 的（看圖）。
這說明了，長期高碳水的攝入，可能讓我們的身體，暴露在更高的慢性發炎風險中。
4.高脂肪飲食，還有助降低心臟病風險因子
看到這裡，是不是已經覺得 很錯愕、毀三觀？這還不夠，研究學者直接把 衡量心臟病發生幾率 的 「佛萊明漢心血管風險評估分」拿來看，看看究竟是高脂飲食，還是低脂飲食，更容易讓人得心血管病？
▼ 佛萊明漢心血管風險評估 ▼根據性別、年齡、總膽固醇、高密度脂蛋白等心血管風險因子，綜合而成的一項指數，能預測未來10年，心血管疾病的發病幾率。佛萊明漢風險分數
在吃了一整年高脂肪後，高脂組的佛萊明漢風險平均下降了1%。而且，每。一。個。人。的佛萊明分數都下降了。
低脂組就沒那麼樂觀了，吃了低脂一年後，他們的佛萊明風險平均上升了0.4%，最高還有上升0.9%的。
▼好，論文講完了，這裡簡單總結一下：
實驗分組：
一群沒病的胖寶寶被分成2組，1組吃高脂肪，另1組吃低脂高碳水，吃的熱量一樣多。高脂組 ???一年後，高脂組在體重、體脂肪、膽固醇比、甘油三酯、C-反應蛋白、佛萊明風險指數上，都比低脂組／下降／更多。低脂組 ???低脂組的體脂肪上升、肌肉比下降，發炎指數C-反應蛋白明顯上升，佛萊明風險也上升。論文的嚴謹性
為了保證論文的嚴謹度，實驗中所吃的每樣食物都被紀錄，體重、身高都用相同機器測量，血壓量3次取平均，血檢統一空腹12小時後測量。
實驗是由 美國國立衛生研究院（NIH），美國國立衛生研究院是全美最大的支援生物醫學研究機構，擁有超過1萬3000個研究人員，孕育了好幾個諾貝爾醫學獎得主。既不是 藥廠 ，也不是 食品商 贊助，所以還是比較具有公信力的。
此外，這篇論文的其中一位作者，Michael J. Klag也是一名大咖級人物，他曾在約翰霍普金斯（就是那個醫學院大名鼎鼎的學校）彭博衛生學院，擔任12年的院長（2005-2017）。
而這份研究的第一作者，巴扎諾博士則是具有MD與PHD雙學位的醫生（不像一直欺騙我們的基斯博士可是個 #對錢更感興趣# 的經濟學家）。在研究後期，巴扎諾也因為看到 相當確鑿 的實驗數據，逐漸轉向高脂肪、低碳水的飲食方式，並嚴格挑選碳水的種類。
她在採訪時這樣說：「人們總認為低碳水飲食很不健康，但實驗的結果並非如此。」
5.這不是第一次
不只這項實驗，早在10年前，2004年的時候，《內科醫學年鑒》的其中一篇論文也探討了一項 高脂飲食 v.s 低脂飲食對身體的影響，並得到幾乎一致的結果。［1］
膳食指南是美國農業部制定的，而美國農業部嚴重受到知名農業公司如孟山都的鉗制。美國人照這樣的膳食指南吃了50年，脂肪攝取從40%降到30%，碳水從30%增加到50%，結果，肥胖率卻年年增長！
而且，因為覺得動物油脂不好，反倒製造出反式脂肪這種糟糕的食物。（幸好，世衛組織已經在這周明定計劃，將在5年內全面消除反式脂肪。）
反式脂肪在上個世紀被認為是替代豬油、黃油的「健康油脂」，看看當時的海報：
「既好吃，又營養！」
而一再強調的「健康低脂」，也讓美國人攝取大量「低脂，卻添加一堆糖」的垃圾食品，更讓人難過的是，這些食品被包裝成健康、清新的形象，卻在無形中使人發胖、身體發炎，掉入慢性病的陷阱當中。
一次又一次的科學試驗，正在逐漸推翻大家的固有思維。
除此之外，國外還有：
－治癒數千個糖尿病患者的腎臟科醫生傑森·方
－美國加州大學小兒內分泌科醫生羅伯·魯斯提
－哈佛大學醫生大衛?路德維格
－史丹佛畢業的記者妮娜?泰柯茲
等人，都勇敢地站出來為健康脂肪大力平反。
對他們而言，這樣的主張，完全無利可圖。他們願意站出來發聲，憑藉的純是良心。
就在同時，國內的營養學認知還停留在20年前，對膽固醇的攝入戰戰兢兢，卻忘了身旁的低脂酸奶，麥片，粥，等才是造成高甘油三酯的主因。（甘油三酯是由於胰島素上升，抑制脂肪分解造成，胰島素為什麼會上升？攝入過多碳水化合物和糖。）
攝入大量果糖後，果糖分子隨血液自肝門靜脈進入肝臟，在果糖激酶（fructokinase）的磷酸化作用下，先形成果糖-1-磷酸，然後分解成一些有三個碳原子的分子。這些三碳原子分子除了一部分通過糖異生作用轉化為糖原外，其餘的都為甘油三酯的合成提供了「碳骨架」。
甘油三酯的濃度上升會破壞胰島素信號，降低葡萄糖的代謝清除，引起葡萄糖濃度升高，這又會刺激分泌更多胰島素。所以，無論對甘油三酯堆積還是對胰島素抵抗，果糖都做出了突出「貢獻」【8】。
所以，從今天起，不要再擔心身旁的爸爸媽媽姑姑爺爺閨蜜男友健身教練，如何用異樣的眼光看待吃高脂肪這件事。從科學的角度看，脂肪不是造成心血管疾病、腦中風的元兇，而過高碳水化合物的攝入，才是人身體激素分泌紊亂、最終導致慢性疾病的主因。
https://www.normanmarcuspaininstitute.com/wp-content/uploads/2014/09/Effects-of-Low-Carbohydrate-and-Low-Fat-Diets.pdf
點擊下面的關鍵字看看我們之前寫的科普乾貨：
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