老年人高血壓用藥原則

05-26

目前常用的抗高血壓藥物有5類：利尿降壓藥、鈣離子拮抗劑（CCB）、血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、β-受體拮抗劑和α-受體拮抗劑。老年人使用降壓藥應注意些什麼呢？

在無危險因素及靶器官損害情況下，首選非藥物治療，通過控制體重、調節飲食，適量運動、舒緩壓力等來控制血壓。若2～3個月後血壓控制仍不理想且有頭痛、頭暈等癥狀出現者應予以藥物治療；有危險因素及靶器官受損害的患者應及早進行藥物治療。

藥物治療上應遵循合理用藥、小劑量給葯、緩慢增量、平穩降壓的原則，個體化用藥，避免跟風吃藥、人云亦云，避免私降藥物或驟然停葯，以免導致血壓反跳而引發危險。

如選用單一種類的藥物，應從小劑量起，密切觀察療效及不良反應，隨時調整。癥狀控制不好時應採取聯合用藥的方式。

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