苟亞博的《整脊醫學》

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 二、整脊基本手法介紹：yqf)`
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   （一）矯正手經常使用的部位和用法：（如圖3-1）!P
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   1、拇指的用法：A:Q
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   放在移位的地方（病區），直接施壓力，使移位的關節歸位。0H
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   放在非移位的地方（非病區），形成槓桿的一端，間接施力，產生旋轉，使移位的關係歸位。多用於頸椎矯正。6a}
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   2、食指的用法：B9)q :
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   放在移位的地方（病區），直接施壓力，當頭椎旋轉到極限時，迫使移位的關節歸位。Z
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   『拇指』和『食指』的旋轉矯正法，是頸椎矯正手法中的基本手法。&w
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   3、豆狀骨的用法：CDZlKuj
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   放在移位的地方（病區），直接施壓力，使移位的關節歸位。多用於胸椎、腰椎、底髂關節的矯正。~pl@
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   4、手掌根的用法：D7(V
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   放在移位的地方（病區），直接施壓力，迫使移位的關節歸位。多用於胸椎、腰椎、  髂關節的矯正。&]
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   5、小指的用法：Ei
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   俗稱為手刀法，多用在錯位的頸椎、胸椎，和腰椎。直接施壓迫，使錯位的椎體歸位。HEFw@
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   （二）直接矯正手法與間接矯正手法：xmwt
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    1、直接矯正手法：（如圖3-2）i2:PDG
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    『直接矯正』就是直接施力在『需要矯正』的椎體關節上（如胸椎、  椎、尾椎）。     2、間接矯正手法：（如圖3-3）"`
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   『間接矯正』就是利用槓桿原理(Lever Principle)和旋轉(Rotation)的力量，施力於『需要矯正』的椎體關節上（如頸椎和腰椎），所以要先將此關節鎖定。|
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   （三）脊椎鎖定的技巧："=
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   脊椎是由頸椎、胸椎、腰椎、底椎和尾椎組成，鎖定的技術只用於轉動頻繁的頸椎和腰椎；胸椎因有肋骨附屬在其兩側，平時旋轉較少。同理，底椎因有髂骨附屬在其兩側，平蝗旋轉也較少。尾椎附屬在底椎的下端，即然底椎旋轉少，尾椎也就隨之旋轉少了。這些旋轉少的椎體（胸、底、尾）在矯正時，不用鎖定的技巧，只用直接矯正法即可。那些旋轉多的椎體（頸與腰），在矯正時要先用鎖定的技巧，然後再用間接矯正手法來矯正。v
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   間接矯正法→用在頸椎、腰椎→利用槓桿原理傳送矯正力量，所以要鎖定。=T-o
直接矯正法→用在胸椎、底椎、尾椎→是直接傳送矯正力量，所以不需要鎖定。5K@9
註：開胸椎原則上不使用『鎖住』技巧，但如有必要可在要矯正的胸椎椎體下面墊2~3個枕頭亦可鎖住開椎。

   1、頸椎鎖定技巧：（如圖3-4及3-5）[a
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   1）拇指鎖定法；多用於高頸（如圖3-4）E>%t(
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   a.病人仰卧，醫師立於患者痛側，面向病人的頭部。VLL
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   b.下手托住病人的頭腮，上手之拇指抵住病人受壓迫神經處的前一椎的棘突旁側。?7
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   c.向痛側先做適當的側彎(side-bending)。(RB
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   e.再向不痛的一側旋轉到（極限）(limit)。m3
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   f.在極限上稍加力量試一試這個『極限』：看看是『硬端』（Hard end）或是『軟端』（Sofe end），如果是『軟端』，就要完成『鎖定』（Locking）的動作 。wG3n
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   2）食指鎖定法：多用於中低頸。（如圖3-5）%_
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   a.病人仰卧，醫師立於病人的頭部一稍偏向痛側。FiJ
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   b.一手托住病人的左腮和下巴，另一手（矯正手）的食指置於受壓迫神經處的前一椎的棘突旁側。rn2@
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   c.向痛側先做適度的側彎。qsS.
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   d.向不痛的一側旋轉到極限。n#:"+1
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   e.在極限上稍加力量試一試，這個極限是『硬端』或是『軟端』？若是軟端，就要完成鎖定的動作 。UO
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   2、腰椎鎖定的技巧：2zD
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   腰椎神經根的分布是在同一編號椎體的下面，例如L4的神經根是在L4椎體和L5椎體之間，要釋放被壓迫的L4神經根應該鎖住同一編號的L4椎體而旋轉L5的椎體。|r7&u
腰椎鎖定的步驟：（如圖3-6及3-7）ydsHm
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   腰椎鎖定：由a.從下向上（irom below），和b.從上向上(from above)兩個先後的動作完成。假定以L4和L5兩節椎體之間的活動情況受限（Restricted）為例）。

   1）醫師在治療床的側旁，病人面向醫師側趴。0FHgL
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   2）醫師用靠近病人腳部的手抬起病人的膝部，做向頭、向足的上下前後的彎腿動作 ，藉以調整腿的彎曲程度；另一雙手（靠頭的手）的食指置於L4和L5之間做探摸，藉以探知L4和L5關節受限的情形。# 9rN
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   3）醫師抬腿的手，抬其膝部向病人頭部方向彎曲，以移動病人股關節和膝關節，直到醫師感到有緊張(Tension)的肌肉到達試探的手指為止。這個動作稱為『腰椎鎖住從下向上』(from below)，以完成鎖住腰椎的第一階段。然後輕輕的在不變病人大腿的位置情況下將腿置放在床邊，並以醫師的腿予以穩固。fJ#41
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   4）換手的動作；醫師將近病人腿部的手改放在L4關節上。另近頭部之手抓住病人在下手臂的腕部並向上拉。此時病人的上軀體則產生旋轉，至轉到醫師放在L4關節上的食指感到有緊張肌肉到達時，此即完成『腰椎鎖住從上向下』（from above ）的動作（如圖3-7），即完成鎖住腰椎的第二階段，此時亦是完成鎖住腰椎L4的全部動作。