許多糖尿病人被忽悠了，原來糖友是能吃它的！

「糖尿病患者不能吃水果也不能吃甜食！」這一個極具傷害力和欺騙性的偽科學結論，在社會上流傳甚廣。我曾經接診過一位很有代表性的、十多年沒碰過水果的糖尿病患者，他的邏輯推導很簡單：不能吃甜食+水果很甜→不能吃水果。在我們的臨床上，經常有人患上糖尿病之後，大家都會主動與甜食「保持距離」。他們會想到，就是因為糖吃太多了才會讓自己得上糖尿病，所以甜食千萬不能再吃了！可是，糖尿病找上門其實不能全怪甜食，造成糖尿病的「幕後主謀」其實另有其人。

糖尿病中的「糖」到底是哪些？

引起糖尿病的「糖」其實是醫學所講的糖，並非是大眾所熟知的「糖」。一般來說，醫學上的糖指的是澱粉、單糖、多糖等，不屬於甜食範疇的米飯、麵食、土豆等澱粉食物也屬於含糖食物。糖尿病的發生，並非是由吃甜食引起的。

人體內有充足的胰島素髮揮正常作用，血糖值才能一直保持在正常範圍內。糖尿病的發生，與胰島素分泌不足或胰島素缺陷有關，這兩者導致血糖調控出錯，繼而血糖值升高。就目前而言，遺傳因素、環境因素、感染與免疫因素皆會導致胰島素缺陷或抵抗，誘發糖尿病。

正常人吃甜食不會和糖尿病結緣，但是，如果是有糖尿病潛在危險或糖尿病前期的人群狂吃甜食，那血糖會進一步升高，慢慢成為糖尿病患者。

糖尿病人能吃甜食嗎？

看完了上述部分，我們知道糖尿病並非是吃糖惹的禍。那麼，糖尿病人跟甜食的關係又該何去何從，是談糖色變還是盡情享用呢？

甜食，糖友的確是可以吃的，但是，要管住嘴巴要控制攝入量，只是當做偶爾的自我獎勵。當你的甜食佔據的比重越高，你的整體飲食就越不健康，甚至會走上肥胖之路，繼而也會加重糖尿病。

那麼，究竟該如何吃甜食呢？不妨用低熱量的甜味劑來代替飲料中的糖，選擇碳水化合物含量低的不含糖食物，吃小份量的甜食，外出就餐與他人分享甜點等。

此外，按照升糖指數給食物分分級別，區別對待。升糖指數高的食物所含的營養成分普遍較少，所以少吃一些，以免血糖驟升和驟降；升糖指數低的食物轉化過程比較慢，血糖波動小，既能產生飽腹感，還有助於減重和降低心臟病的發生，可以多吃。

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升糖指數高的食物：蛋糕、曲奇、糖果、果汁、汽水、糖漿等。

升糖指數低的食物：酸奶、脫脂牛奶、五穀雜糧、紅薯、麥片、非澱粉類蔬菜。

總的來說，糖友與甜食「絕緣」是個誤區，但能吃多少量的甜食，可以通過監測血糖來判定。如果血糖值明顯上升，那就意味著不能吃或少量吃，切不可放開肚皮開吃。

以下由張征醫生給出的正確吃甜食的方法——

1、不能光看甜不甜，要看，血糖生成指數（GI）！

假定，我們組織所有食物參加了一次考試，考題是每種食物升高血糖的能力。

很容易猜到，成績最好的是葡萄糖本人，我們把它的考分定為 100 分。而對於含有等量葡萄糖成分的其它食物，我們將它們的升糖能力與成績最好的葡萄糖做對比，會得出各自的分數——這就是食物的「血糖生成指數」。

看出來了嗎？血糖生成指數其實就是衡量各種食物對血糖可能產生多大影響的指標。一般來說，指數很高（大於 70）的食物不太適合糖尿病患者，而指數很低（小於 55）的就是適合糖尿病的健康食品。

2、下面對部分水果考生的成績進行公示：

我們還可以拿它們的成績去和幾位大家非常熟悉的考生做對比：

特彆強調幾位非水果插班生的成績：

黃瓜、西紅柿等 <>

看到沒，大部分水果的升糖能力，甚至還不及我們平時所吃的主食。我們可以理直氣壯地告訴糖尿病患者：能吃飯就能吃水果，當然，在選擇水果種類時，如果能選擇那些低 GI 的，就更安全了。

「血糖生成指數」 這個工具，大大方便了糖尿病患者對食物的選擇。但是，這裡依然存在一個誤區：高 GI 的水果就不能吃了嗎？

3、食物血糖負荷（GL）

我們挑選出兩位考分相同的考生：西瓜和蘇打餅乾，72 分，都是高 GI 值食物。

從食物 「質」 的角度來說，它們具備相同的迅速升高血糖的能力。但在生活中，我們吃下去的 「量」 往往不同。這就涉及到另一個概念，食物血糖負荷（GL）。它指的是食物中碳水化合物數量與其 GI 值的乘積。

我們還是用西瓜和蘇打餅乾來舉例：

（1. 西瓜

已知：西瓜的 GI 為 72，每 100 克西瓜中含有的碳水化合物為 5.5 克。

那麼，當我們吃下 2 兩（100 克）西瓜時，食物血糖負荷：

GL=5.5×72/100=4。

（2. 蘇打餅乾

又已知：蘇打餅乾的 GI 為 72，每 100 克蘇打餅乾中含有的碳水化合物為 76 克。

那麼，當我們吃下 100 克蘇打餅乾時：

GL=76×72/100=55。

看到了嗎，當我們吃下去相同 GI 值、同樣 100g 的西瓜或蘇打餅乾時，西瓜的 GL 是 4，蘇打餅乾的 GL 是 55，根本不是一個數量級的比較。換言之，西瓜對血糖的影響很小，但蘇打餅乾影響很大。

當然，說西瓜對血糖影響小的前提是：只吃 2 兩西瓜。但如果不加節制，一次吃下去的不是 100g，而是 1000g，甚至更多，GL 值也就從 4 變成了 40，甚至更高，這就會讓糖尿病患者的血糖出現顯著升高。

「食物血糖負荷」 這個工具給我們的啟示是：糖尿病患者不光能吃水果，甚至什麼水果都能吃，只要注意 「量」。西瓜的 GI 值很高，但如果吃得量少，GL 值也很低，對血糖的影響就不大；至於低 GI 值的櫻桃、柚子，在一定範圍內，任您大快朵頤，GL 值也高不到哪去。

只要懂得綜合運用 GI 和 GL 這兩個工具，糖尿病病友們，請張開雙臂，去擁抱撲面而來的水果大餐吧。

3、正確的時間

糖尿病飲食的技巧還有很多。除了學會選擇種類和確定數量，還要懂得正確的時機。對於水果，建議在兩餐之間（比如上午 10 點、下午 4 點左右）和睡前進食，而避免在進餐之後馬上吃。

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