天花粉的功效與作用及禁忌,中藥天花粉（栝蔞根）圖片

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天花粉為葫蘆科多年生宿根草質藤本植物栝蔞的乾燥塊根。別名：栝樓根、白葯、瑞雪、天瓜粉、花粉、屎瓜根、栝蔞粉、萎粉。主產于山東、河南、安徽和四川等省，以河南安陽一帶所產者質量較好。多為栽培品種。天花粉在仲景書中，《傷寒論》入4方次，《金匱要略》入6方次。

【藥性特點】天花粉甘、微苦，微寒。入肺、胃經。功能清熱養陰，生津止渴，化飲行水，散結消腫，通調經水。主治太陽病，少陽病，瘥後勞復病，痙病，百合病，瘧病，中風病，小便不利病等。

【天花粉的臨床應用】

(一）治太陽病

傷寒表實證

小青龍湯證

見證、證質、證治、證方(見麻黃條）。

在小青龍湯後云：「若渴，去半夏，加栝蔞根三兩。」意指服小青龍湯後，水飲將去，津液有傷，故去溫燥之半夏，加生津清熱之栝蔞根。

(二）治少陽病

1.少陽病本證

小柴胡湯證

見證、證質、證治、證方(見柴胡條）。

在小柴胡湯方後云：「若渴，去半夏，加人蔘合前成四兩半、栝蔞根四兩。」意指口渴是邪熱傷津，故去溫燥之半夏，加重人蔘用量以益氣生津，並伍天花粉（栝蔞根）清熱生津。

2.少陽病兼變證

柴胡桂枝幹薑湯證

見證、證質、證治、證方(見柴胡條）。

天花粉在柴胡桂枝幹薑湯中，配牡蠣逐飲開結。

柴胡桂枝幹薑湯證，亦見於《金匱要略》瘧病之寒瘧，異病同治之例。

(三）瘥後勞復病

大病瘥後證

牡蠣澤瀉散證

見證、證質、證治、證方（見牡蠣條）。

天花粉在牡蠣澤瀉散中，滋潤津液而利血脈之滯。

(四）治痙病

柔痙證

栝蔞桂枝湯證

見證、證質、證治、證方(見桂枝條）

栝蔞在栝蔞桂枝湯中，苦寒質潤，生津養陰，清熱潤燥。

{五）治百合病

渴不瘥證

栝萎牡蠣散證

證見:食慾時好時差而飲食失調，行為、神情、感覺失調，精神錯亂，口苦，小便赤，脈微數，伴見口渴症不減（三-7)，證質為心肺陰虛，燥熱內盛。治用栝蔞牡蠣散。方中天花粉（栝蔞根）清肺胃之熱，生津止渴；牡蠣咸寒下行，使熱不上炎，津生而熱除，心清而神安。

(六）治瘧病

勞瘧證

《外台秘要》柴胡去半夏加栝蔞根湯證

見證、證質、證治、證方(見柴胡條）。

天花粉在《外台秘要》柴胡去半夏加栝蔞根湯中，甘寒清熱生津止渴。

(七）治中風病

手足拘急證

《備急千金要方》三黃湯證

見證、證質、證治、證方(見黃芪條）。

在《備急千金要方》三黃湯方後云：「渴，加栝蔞根三分。」意指風邪化熱傷津而渴者，可加天花粉（栝蔞根）清熱生津止渴。

(八）治小便不利病

上燥下寒證

栝蔞瞿麥丸證

見證、證質、證治、證方（見附子條）。

栝蔞根在栝蔞霍麥丸中，合薯蕷生津潤燥而止渴。

天花粉的臨床配伍應用

1、天花粉治百合病渴：栝蔞根、牡蠣(熬)等分。為散，飲服方寸匕。(《永類鈐方》)

2、天花粉治瘡疹入眼成翳：栝蔞根半兩，蛇皮二錢。上同為細末，用羊肝一個，批開，入葯末二錢，麻纏定，米泔煮熟，頻與食之。未能食肝，乳母多食。(《閻氏小兒方論》)

3、天花粉治大渴：深掘大栝蔞根，厚削皮至白處止，以寸切之，水浸一日一夜，易水經五日，取出爛舂碎研之，以絹袋濾之，如出粉法干之。水服方寸匕，日三、四，亦可作粉粥，乳酪中食之，不限多少，取差，止。(《千金方》)

4、天花粉治跌打損傷，胸膛痛疼難忍，咳嗽多年不止：天花粉不拘多少，每服二錢，用石膏豆腐鹵調服。(《滇南本草》)

5、天花粉治消渴，除腸胃熱實：栝蔞根、生薑各五兩，生麥門冬(用汁)、蘆根(切)各二升，茅根(切)三升.上五味細切，以水一斗，煮取三升，分三服。(《千金方》)

6、天花粉治楊梅天泡：天花粉、川芎藭各四兩，槐花一兩。為末，米糊丸，梧子大。每空心淡薑湯下七、八十丸。(《簡便單方》)

7、天花粉治黑疸危疾：瓜蔞根一斤，搗汁六合，頓服，隨有黃水從小便出，如不出，再跟。(《簡便單方》)

8、天花粉治天泡瘡：天花粉、滑石等分。為末，水調搽。(《苷濟方》)

9、天花粉治小兒忽發黃，面目皮肉並黃：生栝蔞根搗取汁二合，蜜一大匙，二味暖相和，分再服。(《廣利方》)

10、天花粉治產後吹乳，腫硬疼痛，輕則為妒乳，重則為乳癰：栝蔞根一兩，乳香一錢。為末，溫酒調下，每服二錢。(《永類鈐方》)

11、天花粉治虛熱咳嗽：天花粉一兩，人蔘三錢。為末，每服一錢，米湯下。(《瀕湖集簡方》)

12、天花粉治乳頭潰瘍：天花粉二兩，研末，雞蛋清調敷。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)

13、天花粉治癰未潰：栝樓根、赤小豆等分。為末，醋調塗之。(《證類本草》)

14、天花粉治癰腫：栝蔞根，苦酒熬燥，搗篩之。苦酒和塗紙上攤貼。(《食療本草》)

15、天花粉治胃及十二指腸潰瘍：天花粉一兩，貝母五錢，雞蛋殼十個。研面，每服二錢，白開水送下。(《遼寧常用中草藥手冊》)

天花粉的功效與作用

1、天花粉治肺熱燥咳：天花粉既能瀉火以清肺熱，又能生津以潤肺燥，用治燥熱傷肺，乾咳少痰、痰中帶血等肺熱燥咳證，天花粉可配天門冬、麥門冬、生地黃等藥用，如滋燥飲（《雜病源流犀燭》）；取天花粉生津潤燥之功，配人蔘用治燥熱傷肺，氣陰兩傷之咳喘咯血，如參花散（《萬病回春》）。

2、天花粉治熱病煩渴：天花粉甘寒，既能清肺胃二經實熱，又能生津止渴，故常用治熱病煩渴，天花粉可配蘆根、麥門冬等用；天花粉或配生地黃、五味子用，如天花散（《仁齋直指方》）；取天花粉生津止渴之功，配沙參、麥門冬、玉竹等用，可治燥傷肺胃，咽干口渴，如沙參麥冬湯（《溫病條辨》）。

3、天花粉治瘡瘍腫毒：天花粉既能清熱瀉火而解毒，又能消腫排膿以療瘡，天花粉用治瘡瘍初起，熱毒熾盛，未成膿者可使消散，膿已成者可潰瘡排膿，天花粉常與金銀花、白芷、穿山甲等同用，如仙方活命飲（《婦人大全良方》）；取天花粉清熱、消腫作用，配薄荷等分為末，西瓜汁送服，可治風熱上攻，咽喉腫痛，如銀鎖匙（《外科百效全書》）。

4、天花粉治內熱消渴：天花粉善清肺胃熱、生津止渴，天花粉可用治積熱內蘊，化燥傷津之消渴證，天花粉常配麥門冬、蘆根、白茅根等藥用（《千金方》）；天花粉若配人蔘，則治內熱消渴，氣陰兩傷者，如玉壺丸（《仁齋直指方》）。

5、天花粉配天冬：治肺熱燥咳，甚或咯血者；配金銀花，治瘡瘍腫毒。

6、天花粉配知母：滋陰瀉火，生津止渴，治療熱病傷津之煩渴及肺胃熱盛傷津的消渴病。

7、天花粉配牡蠣：治痰火鬱結，癭瘤痰核及百合病渴不差者；

8、天花粉配貝母：化痰止咳，用於燥熱化肺或肺陰不足的咳嗽，痰粘不爽等症；

9、天花粉配蘆根：清熱生津，清肺化痰，用於熱邪犯肺，咳嗽痰稠，不易咯出者。

　　【天花粉的用量用法】

1.用量常用量9—18克。

最小量2兩(6克），如栝蔞桂枝湯。

最大量4兩（12克），如柴胡桂枝幹薑湯。

2.用法湯劑，丸劑，散劑。

按:栝蔞根甘寒，善清胃熱而養胃陰，又能清肺熱而潤肺燥。本品為仲景治療口渴的常用藥。屬虛熱者配牡蠣。為了加強其生津之效，亦可與人蔘合用。若兼寒飲在中者，可與乾薑、桂枝相配；若寒飲在下者，可與附子、瞿麥、茯苓為伍，寒潤與辛溫並行而不悖。

　　【天花粉的文獻摘要】

《神農本草經》:「主消渴身熱，煩滿大熱，補虛安中，續絕傷。」

《本草匯言》:「天花粉，退五臟鬱熱，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽腫喉痹，脾火盛而口舌齒腫，痰火盛而咳嗽不寧。若肝火之脅脹走注，腎火之骨蒸煩熱，或癰疽已潰未潰，而毒熱不散，或五疽身目俱黃，而小水若淋若澀，是皆火熱鬱結所致，惟此劑能開郁絡，降痰火，並能治之。又其性甘寒，善能治渴，從補藥而治虛渴，從涼血而治火渴，從氣葯而治郁渴，從血葯而治煩渴，乃治渴之要葯也。」

　　【天花粉的藥理作用】

1.據化學分析本品含澱粉、皂苷、多糖類、氨基酸類、酶類和蛋白質。

2.據藥理研究

(1)本品有致流產和早孕作用。

(2)天花粉蛋白同時具有免疫刺激和免疫抑制的兩種作用。

(3)抗艾滋病病毒的作用。

(4)抗腫瘤作用。

3.據抗菌試驗本品在體外對溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和白喉桿菌有一定的抑制作用；而對傷寒桿菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌及金黃色葡萄球菌的作用較弱。

4.據現代臨床主治糖尿病，甲狀腺功能亢進，更年期綜合征，心臟病水腫，腎病綜合征，腎炎水腫等。

天花粉的用藥禁忌

脾胃虛寒大便滑泄者忌服天花粉；凡痰飲色白清稀者，忌用天花粉；天花粉不宜於烏頭類藥材同用。