被人忽視的男性更年期

05-26

「千人千面」的男性更年期

核心提示：男性更年期。乍聽還生疏，它的新名字叫「老年男性雄激素部分缺乏」。隨著年齡的增加，男性雄激素水平逐漸降低，身體和心理出現相應的變化，產生與女性更年期部分類似的癥狀，以前稱之為「男性更年期綜合征」。實際上，男性與女性的情況不盡相同，例如男性不存在絕經等更年期開始的信號，癥狀發展不明顯。

男性更年期？乍聽還生疏，它的新名字叫「老年男性雄激素部分缺乏」。隨著年齡的增加，男性雄激素水平逐漸降低，身體和心理出現相應的變化，產生與女性更年期部分類似的癥狀，以前稱之為「男性更年期綜合征」；實際上，男性與女性的情況不盡相同，例如男性不存在絕經等更年期開始的信號，癥狀發展不明顯，內分泌代謝機制也不同於女性，故現在把這組癥狀命名為「老年男性雄激素部分缺乏」。

與女性不同，男性性腺的衰退有較大的個體差異。部分男性從40歲開始出現血漿睾酮緩慢減少。老年男性除睾酮絕對水平降低外，其分泌的節律也消失，且血清性激素結合蛋白增加使遊離睾酮相對減少，總的說來組織可以利用的雄激素減少了。

有趣的「千人千面」

該病的癥狀多而複雜。患者多數表現為性慾減低、勃起功能障礙，心有餘而力不足，非常沮喪和苦惱。實際上，正是性功能的變化才使一些患者開始注意自己的其他癥狀，如疲乏、精力不集中、記憶力減退、睡眠減少、對周圍的事物提不起興趣、工作能力下降。有些患者頭暈心慌、四肢發涼、有說不清部位的疼痛，體檢卻沒有異常發現。抑鬱、焦慮、易怒、神經質也比較常見，常常影響患者與家人或同事的關係。

據國外統計，40歲至70歲男性約有40%發生該病的某些癥狀。有趣的是並非所有雄激素減低的中老年人都有上述癥狀，而有癥狀者血睾酮也不一定都減低，其中許多問題還有待進一步研究。

診斷該病需要根據典型的臨床表現和血睾酮水平，需要特別注意除心腦血管疾病外，高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等也可能有類似表現。

改善癥狀首先要加強體育鍛煉，增強體質，振奮精神，保持平和樂觀的情緒，養成良好的生活習慣。家人、同事的關心和理解也很重要。中醫理論對此症有一定的見解，根據不同的分型，選擇相應的治療加以調理，如滋肝養腎等。

補充睾酮的療法在理論上有其合理性。實踐證明，睾酮治療可以改善總的健康狀態和情緒，提高性慾，增加肌力和骨質密度。目前較為理想的藥物是口服睾酮類藥物。但必須注意補充睾酮可能加重潛伏的前列腺疾病，如前列腺增生和前列腺癌。因此，在開始治療前應詳細檢查，此外，高齡男性發生前列腺疾病的可能性更大，應慎用。更年期男性的早泄問題

核心提示：我的問題是當我插入後不超過30秒鐘就早泄了，另外性交後，我感到特別累，並且腰椎有些疼。

你正經歷這所謂的男性更年期，典型的癥狀包括勃起無力、早泄、疲勞、射精後疲憊、犯困、夜間出汗、易熱、腰椎疼、射精疼、腰部無力、焦慮、壓力大、睡眠不好和心情起伏不定或者心理不穩定。

主要的原因有：

1、大腦荷爾蒙接收器沒有吸收足夠的DHEA和雄烯二酮、睾丸激素。

2、由於腎上腺功能弱化而使DHEA缺乏，大腦神經功能會被交感神經的「戰鬥或逃跑」模式取代，「戰鬥」意味著早泄，而「逃跑」則代表在做愛中勃起失敗，這樣你就會在性交中早泄或勃起失敗。

3、衰老的肝臟不能夠幫助身體產生足夠的神經傳遞素乙醯膽鹼、多巴胺和複合胺來增強大腦、神經功能以全面支持內分泌（副交感神經和交感神經）、心血管（在2種神經傳遞素一氧化氮和勃起肌cGMP作用下的副交感神經），肝臟（副交感神經）和腎上腺（副交感神經）功能和性器官的勃起功能（在2種神經傳遞素一氧化氮和勃起肌cGMP作用下的副交感神經），在複合胺幫助下來調節交感神經功能和副交感神經功能，另外保持甲狀腺的多巴胺、去甲腎上腺素。

典型的男性更年期一般發生在中年群體，或者「性年齡」在35-50歲期間的人群。這些「性年齡」在35-50歲之間的人群指的是過度手淫或過度射精的年輕人，或者在青春期前就開始手淫的青少年。過度射精會惡化到早泄，這是由於前列腺射精管和神經受到磨損以及精子中和大腦/脊髓的前列腺素不足，導致大腦/神經系統中乙醯膽鹼，多巴胺和複合胺合成不夠。這些是早泄的通常原因。

在性交過程中，你需要通過手或嘴進行大量的陰莖刺激來使你的陰莖略微勃起。在漫長的前戲後，你的尿道/前列腺在插入時很緊張。這樣一來，要控制射精，你不能夠用手或嘴了。你需要輕輕撫摸腹股溝，恥骨後就能自發的勃起，而不需要另外的嘴或手來刺激陰莖。如果對陰莖的前戲過長，交感神經就會削弱勃起，腦部會過熱，心情會緊張，心跳加速，陰莖變冷和軟化，這是插入後就射精的主要原因。注意，要長時間的做愛（45-120分鐘），腦部是很冷的，心情很平靜，心跳平穩有節奏，而陰莖是非常熱的（她的陰道很熱很濕！陰道干會引起雙方性交疼痛，導致陰莖神經緊張而射精。

通常來講，勃起無力強迫你收縮你的前列腺或PC肌來幫助勃起。當你嘗試收縮PC肌，你就會將前列腺交感射精神經模式轉成「戰鬥」模式。你必須要有自發堅硬的勃起而前列腺神經是放鬆的。放鬆你的PC肌和前列腺神經會延長你的性交。

下一步是學習陰莖如何抽插或者在做愛過程中將腦部和盆骨神經功能從交感神經轉換成副交感神經模式。

要達到這個目標，你必須練習旋轉技巧來訓練你的陰莖習慣她的陰道，並讓你的大腦和神經系統在插入後的幾分鐘里平靜下來。你可以每天早晨勃起後練習我的旋轉技巧。用自然勃起的陰莖插入她的陰道，並用她的陰道來按摩你的陰莖。

在練習過程中，你不能射精。同時，你還應該學性氣功呼吸法，在早晨的旋轉練習和普通的做愛中控制射精。

男性更年期的落寞

核心提示：女性更年期的癥狀並非女士們所獨有，男士們也是為數不少的。那麼，為什麼「男性更年期綜合征」久久未被人們所注意呢？究其原因，想來不外出於下列幾條：

其一，男性的更年癥狀與女性相比，出現的時間要晚一些。在這個年齡，不少人已經退休，退出較多社會接觸，他們的癥狀被「激惹」和被人們感受的範圍就小了；加上人們會對他們的更年期癥狀冠以「退休後心理失調」、「退休失落感」等新名詞，更年期因素的思考就被淡化了。

其二，男性比之女性，相對而言情緒比較穩定，自控力比較強。尤其男性普遍不像女性那樣較易傾訴不適；不那樣較易在面色和情緒上很快反映他們的心理波動。

其三，男性不具有唯獨女性才有的月經紊亂和停經這類明顯的生理變化。這種明顯的變化，讓人很容易與不適等聯繫起來。

如果說還有其它的話，那麼，一般臨床醫學資料和醫學教科書上均未對此做過討論和闡述，使我們因循這個題目的空白而未曾去多做探索。這些都是男性更年期癥狀長期未被人們注意的原因。

男性更年期的這一組癥狀，大多表現為性的興趣減弱和性的能力下降。但是又有相當數量的人，在性能力下降和對原配偶性興趣減弱的同時，滋生「移情」心理和發生「他戀」的行為。與女性更年期紛擾相類似的是失眠、耐心下降、易於受激惹和疑慮不安等等。這些情況並不是持久的。男性更年期的這些癥狀可以只「打擾」人一年左右，也有持續好幾個年頭，使人陷於「沼澤」，發脾氣、暴跳如雷，也是不能「自拔」的。

好在這是一種會自然歸轉，能自愈的「毛病」。雖然如此，它對更年期男性本人和對與之共同生活的親屬子女，顯然是會產生騷擾和不利影響的。普遍認為這組癥狀在這個階段出現，是與男性性激素（睾丸酮）分泌下降有關。但是肯定無疑的根本佐證，還需要進一步去加以研討。

總的來說，這組癥狀在軀體上的變化不是那麼顯著和重要，倒是較明顯地表現在性格、情感，並隨之而來的生活不穩定上。有這組癥狀的更年期男性，一般是體力活動相當少的一類人。他們的生活處於墮性的單調和乏味的重複中。從人的精神衛生與心理健康角度出發，處於這一境遇下的朋友們，若能在主觀上做些振作性努力，嘗試變革一下陳舊的生活規律，特別重要的是尋求一個新的、具有吸引自己注意和重新點燃自己興趣的事去做、去追求，無疑是有著積極的現實意義的。

要走出男性更年期癥狀群的「沼澤地」，首先要拋掉沮喪、抱怨、憤惱和不愉快的回憶。重新「調配色彩」，重新「拿起畫筆」，那麼，不但可能邁出「沼澤」，而且會繪出一幅燦爛奪目的「霜葉紅似二月花」來。夕陽無限好，更年第二春

核心提示：男性更年期綜合征是指男子從中年向老年過渡時期，由於機體逐漸衰老而出現的一組癥狀。多在45～65歲之間發病，起病較緩慢，持續時間長短不一，短則數月，長則可達數年。主要原因與雄激素水平下降有關，常因精神緊張、情緒波動、勞累太過等因素而誘發。其臨床癥狀可歸為以下幾個方面：

1。精神神經癥狀：常見憂鬱、焦慮、猜疑、煩躁、易激動等。

2。心血管系統癥狀：常見心悸、心前區不適；或見血壓波動、肢體疼痛、眩暈、耳鳴；或見烘熱汗出、心煩等。

3。胃腸道癥狀：常見食慾減退、消化不良、食後腹脹、口苦泛酸、矢氣頻作、便秘或腹瀉等。

4。泌尿生殖系統癥狀：常見性慾減退、陽痿、早泄、遺精等。

5。肌肉、骨骼癥狀：常見周身乏力、關節疼痛、肌肉鬆弛、彈性下降等。

6。其他癥狀：常見失眠、多夢、易醒、早醒、健忘、反應遲鈍等。

西醫治療本病多採用雄激素補充療法以及對症處理。

中醫認為，人和自然萬物相似，其生命過程都有「生、長、壯、老、已」的規律，都要經歷從出生到生長強盛，再到衰老、死亡的過程。而人類衰老的根本原因則是「腎虛、血瘀、濕熱」，腎氣虛衰、瘀血阻滯、濕熱雍滯導致臟腑功能的失調，機體則出現各種衰老的表現。

因此，在治療方面，中醫以補腎益精，活血化瘀、清利濕熱為主，通過調補五臟陰陽氣血，調和氣機來延緩衰老，效果顯著。