胸椎與胸廓、肋骨的動力學影響

胸椎·肋骨·胸骨的解剖結構特徵

1 胸骨柄通過纖維軟骨聯合胸骨角（Louis角）連接胸骨，胸骨為肋骨提供連接點，如第2肋連接Louis角（解剖投影位於T4的正前方）。

2 第1肋和第10-12肋骨的肋椎關節都是唯一的關節與相應的椎體相連；第2-9肋的肋骨頭通過半關節面與鄰近椎體的上下部相連。

3 從T1--T10的橫突有肋橫突關節與肋骨相關節；第11,12肋骨沒有肋橫突關節。

4 先前的第1到7肋骨（真肋）通過自身的軟骨滑液關節直接與胸骨相連，第8-10肋骨（假肋）通過肋軟骨間接與胸骨相連，第11,12肋骨（浮肋）不與前面有任何接觸。前面關節的主要活動來源於有彈性肋軟骨的浮動。

胸椎的運動學特徵

胸椎節段的偶聯或聯合運動受年齡差異影響較大,傳統分類上上胸段T1-T4，每個節段可屈伸約4°，旋轉10°並且側屈10°；中段胸椎T5-T8每個節段可屈伸約12?，轉動6°；下段胸椎T9-T12每個節段可屈伸12°，旋轉3°並且側屈不超過13?。（摘自White & Panjabi19780）

胸椎運動對胸廓·肋骨的動力學影響

胸椎屈曲時，胸廓容量增加，整個胸廓會變得膨隆且向下移動，隨之胸骨角增加，胸廓後部的肋骨間隙隨著前屈而打開變大。

胸椎後伸時，相反。

胸椎側屈時，側彎方向的胸廓一側會被壓低，同時胸廓凸出的一側肋骨間隙增大，凹的一側肋骨間隙減小。

胸椎向一側旋轉時，胸廓向後旋轉的一側肋角增大，增加了肋骨後側的凹陷，同時同側肋骨外旋，前方上抬，後方下壓；向前旋轉的一側肋角變小而使得肋骨後側的凹陷變得平坦，對側肋骨內旋，前方下壓，後方上抬。

參考資料：

《ESSENTIALS of KINESIOLOGY for the physical therapist assistant》

《美式整脊技術》

《姿勢恢復PRI技術》

《神經肌肉控制解剖基礎》

審校:馬明