關於物理治療 (一)

影像學檢查不可靠

有時影像學看不出問題 似乎不能證明沒有問題 因為癥狀是客觀存在的

有時健康人沒有癥狀 但影像學也會顯示異常

這似乎在說明臨床癥狀與影像學並不完全對應

我們不能僅通過影像學去做判斷 準確的判斷還需要更多的信息的整合

觸診辨認疼痛也不可靠 (牽涉痛原理)

人體在胚胎髮育過程中，大約3周後，分化成為人體運動系統的中胚層從外胚層分化而來

這就導致分化成為人體中樞神經系統和表層皮膚的外胚層和運動系統之間存在共同區域

這會導致我們感知到疼痛的區域未必是病變的區域

許多肌肉骨骼系統紊亂是相對無害的 但如果問題長期存，得不到妥善干預，最終可能致殘

許多肌肉骨骼系統的問題並非總有有效的解決方案 ，但是也要認真對待這些問題

如何獲得更多的信息來做更好的診斷呢？

我們人體有五感，視，聽，觸，嗅，味

充分利用這些感官系統可以幫助我們更好的認識事物

隨著技術的進步以及醫療行業過高的輿論壓力和風險值

許多醫務人員漸漸更多依賴影像學或者實驗室檢查結果去做診斷

而忽略了使用人體的感官系統，這樣在診斷的時候，容易漏掉有用的信息

從肌骨系統來說，我們可以通過問診，視診，觸診，骨科特殊查體

神經功能查體等方法來獲取信息

這些信息包括疼痛的程度，生物力線，軟組織狀況，關節活動狀態，運動模式等

參考文獻：

• René骨內科醫學與物理治療 肌骨系統紊亂的診斷與保守治療——上肢卷.René de Bruijin

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