冷香丸——「不治病」的神葯

《紅樓夢》中與醫學相關的部分，曾有人做過統計，涉及醫學的描寫有近三百處。我們將書中涉及到的中醫藥知識進行整理分析，並分為「醫理、藥物、病症」等部分，呈獻給大家。

作者：祁營洲

編輯、整理：紅迷會·芹溪

終於講到冷香丸了，這個在《紅樓夢》中謎一般存在的藥丸可真是吸引了不少人的關注。說到葯，大多數人想到的都是痛苦。然而曹雪芹對這味藥丸的描述，可以說是美好至極了。

要春天開的白牡丹花蕊十二兩，夏天開的白荷花蕊十二兩，秋天的白芙蓉花蕊十二兩，冬天開的白梅花蕊十二兩。將這四樣花蕊，於次年春分這日晒干，和在葯末子一處，一齊研好。——第七回《送宮花賈璉戲熙鳳 宴寧府寶玉會秦鍾》

這還不算完。要說收集這些花還容易些，以下的配料才算是真真應了一個「巧」字。

字又要雨水這日的雨水十二錢……還要白露這日的露水十二錢，霜降這日的霜十二錢，小雪這日的雪十二錢。把這四樣水調勻，和了葯，再加十二錢蜂蜜，十二錢白糖，丸了龍眼大的丸子，盛在舊磁壇內，埋在花根底下。若發了病時，拿出來吃一丸，用十二分黃柏煎湯送下。

能把葯寫的這麼美好，曹雪芹的功力讓人佩服，很多人也因為這段描寫而對冷香丸產生了無限的興趣。不過也有人因此而好奇：這些花花草草、雨雪霜露製成的葯，真的能治病嗎？

這就要分析一下冷香丸的成分。製作冷香丸，離不開四種花：白牡丹花、白荷花、白芙蓉花、白梅花。這四種花的顏色都是白色。中醫當中有五行，五行配五色，五色配五行。白色入肺，紅色入心，黑色入腎，青色入肝，黃色入脾。寶釵發病時的癥狀是喘嗽，這在中醫來看應該是肺系的疾病，而禿頭和尚開的藥方中用了四種白色的花，能夠入肺來治療肺上的疾病，從醫理上說是完全合拍的。

另外，這四種花根據中藥理論的確是可以入葯的，況且這四味葯的性質都偏寒涼。而寶釵的病是熱毒，屬熱證，治療原則就是「熱則寒之」，所以用四種具有寒涼性質，又可以入肺經的葯來治療肺中的熱毒，在治療思路上也是完全合情合理的。接下來，「將這四樣花蕊，於次年春分這日晒干，和在葯末子一處，一齊研好」，選擇春分這日，大概因為春天是主生髮的季節，可以讓藥效更好地發揮出來。

看完這些你會覺得，冷香丸是治病的。

除了四種花，還要四樣水。花的功能是入肺去熱，水的作用就在湊巧、湊數了。

說湊巧，是因為收集這四樣水要老天開恩。雨水這天得下雨，白露這天得有露（水），霜降這天得降霜，小雪這天得下雪。但凡一天沒對上，今年這味葯算是配不成了。無巧不成書，沒這幾味葯，冷香丸也稱不上「可巧」二字。

說湊數，是因為這四樣水、四種花，再加上一個黃柏煎湯，一共九味葯構成了冷香丸的藥方。再來看一下九味葯的分量，四種花是各十二兩，五種水是各十二錢或十二分，此處用到了「十二」。這個藥方中出現的「九」和「十二」兩個數字，在中國傳統文化中可是非常不得了的數字。「九」，在中國傳統的術數當中是最大的陽數。眾所周知的重陽節，其月為九，日也為九，故而得名，正是因為「九」是最大的陽數。而中國傳統中最大的陰數是「十二」。十二這個數字和我們的生活是息息相關的，比如一年有十二個月，人有十二屬相，人體有十二經脈，一天有十二個時辰，等等。

而最大陽數九和最大陰數十二的乘積是一百零八，為大中之大，這個數字在中國的古典文學作品以及傳統文化當中並不鮮見，有著天意促成之意。比如《水滸傳》中有一百零八位好漢，《紅樓夢》中出場的女子是一百零八位，和尚的念珠是一百零八顆，廟裡的和尚撞鐘要撞一百零八下。

……

看到這，是不是又會覺得冷香丸不治病了？

所以說題目里給「不治病」打引號是有道理的。從藥方分析，冷香丸確實是有治病作用。而如果進一步分析禿頭和尚開這個藥方的用意，就發現冷香丸的功效並不止治療身體疾病這麼簡單。

湊巧+湊數，構成了方子的一種天意。疑難雜症，「可巧」碰到了禿頭和尚，又「可巧」禿頭和尚開了一個方子，這方子里的葯「可巧」一年四季都找著了，而這個方子當中又取了陽中之大、陰中之大。你會發現禿頭和尚在給寶釵治病時，不僅僅在治療身體的疾病，很大程度上也在治療她的心理疾病。既然你是與眾不同的金枝玉葉，吃尋常葯是不管用的，那麼給你看病開方也要符合你的心理，能夠徹底地走到你的內心深處去，讓你覺得這個方子也是天意促成之意。所以對於心思非常縝密的寶釵來說，這個方子也正合她的心意。

無獨有偶，第九十一回，寶釵因為薛蟠之事心中起急，再加上勞累過度，連續發了七八天燒，且吃什麼葯也無法痊癒，最終依舊是靠冷香丸救了命。

寶釵不能說話，手也不能搖動，眼乾鼻塞。叫人請醫調治，漸漸蘇醒回來。薛姨媽等大家略略放心。早驚動榮寧兩府的人，先是鳳姐打發人送十香返魂丹來，隨後王夫人又送至寶丹來。賈母邢、王二夫人以及尤氏等都打發丫頭來問候，卻都不叫寶玉知道。一連治了七八天，終不見效，還是他自己想起冷香丸，吃了三丸，才得病好。

通過講解冷香丸，我們已經知道寶釵先天有病，時不時就起咳喘。從中醫角度來說，這屬於肺系疾病。再加上寶釵晚上未能早睡，晚上為陰，睡得晚損耗了人體的津液，造成陰虛，從而會導致相對陽亢，表現在人體上就會產生虛熱的癥狀。在我看來，「心上又急」是因為消耗了津液，虛火上擾於心所導致。緊接著陰虛火旺的病機進一步發展，就出現了發燒，然後再到原文中所說的「湯水都吃不下」，說明又影響到了脾胃的運化功能。寶釵的癥狀是一步步加重的，而這整個治療過程在我看來又是不當的，所以才會一步步加重。

通過以上分析可以得知，這個病機其實是以虛為主，而表現出了一些發燒等看似屬「實」的癥狀。所以真正臨床治療的思路和原則應該是補虛為本，清熱為輔。然而不幸的是，寶釵所服用的十香返魂丹和至寶丹都不對症。為什麼這麼說？十香返魂丹是一款中成藥，主要的功效是清熱開竅、化濁解毒，的確可以治療神魂厥逆、牙關緊閉等癥狀。然而，它治療的是體內一派熱邪，也就是實證，同時身體又能經受得住這些藥性相對猛烈藥物的人。至寶丹同樣屬於寒涼開竅的代表方，也能開竅安神，清熱解毒。所以這兩款葯對寶釵其實都不適合。

最後，寶釵還是用了冷香丸給治好了，究竟是不是冷香丸起到了如此大的治療威力呢？其實，通過對第七回的詳解，可知冷香丸的整體藥性是能夠對抗熱邪的，但冷香丸的整體配方也的確含有極大的心理暗示作用，因此在我看來，這三丸冷香丸從治病的本質上來說，未必能夠把她持續不退的高燒徹底拿下，而是因為同樣起到了很大的心理暗示作用，再加上寶釵此次發病就是因勞累而起，休息了七八天之後，體內正氣漸復，也許這才是病好的原因所在。說得直白一點，寶釵這次的病是自愈的，並不是被葯給治好的。

所以，冷香丸到底是一種什麼樣的葯似乎並不好說。不過單看它的配方和製作流程，「神葯」這一稱號也算名副其實了。