兒童用藥六大須知！大多數家長都會忽視

寄語

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第三十四期導航

兒童用藥六大須知！大多數家長都會忽視

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2016年，國家藥品不良反應監測網路共收到來自醫療機構報告120萬份，其中，0-14歲兒童患者相關的《藥品不良反應/事件報告表》12.8萬份，佔10.6%。

兒童藥品不良反應/事件報告佔比前三位的化學葯分別是抗感染葯(76.5%)、電解質、酸鹼平衡及營養葯(5.9%)、呼吸系統用藥(5.1%)。不良反應/事件報告涉及的藥品劑型分布中，注射劑佔84.9%，口服製劑佔11.8%，其他製劑佔2.6%。

面對如此高發的藥物不良反應，怎能不引起人們對兒童安全用藥的重視！

兒童作為一個相對特殊的群體，由於機體臟器和組織結構的生理功能發育尚未完全，免疫力低下，血漿蛋白結合能力差，對水、電解質的代謝功能較差。

這就導致了兒童對藥物的吸收、分布、代謝和排泄等與成人不同，對藥物的敏感性和耐受性與成人也有不同。

因此，兒童用藥絕不是成人藥量「縮小版」，應在醫師和藥師指導下用藥，家長切不可盲目用藥。

家長具體應該怎麼做？為確保兒童用藥安全，藥師給家長們準備了「兒童用藥六大須知」，下面到重點了，大家可要睜大眼睛看哦~

兒童用藥六大須知

一、嚴格遵循世界衛生組織倡導的給葯原則

1、能口服不肌肉注射，能肌肉注射不靜脈給葯。

2、靜脈給葯有起效快的優點，但風險也高很多。

3、不是急搶救的病人，使用靜脈注射，風險與獲益比不划算。

4、只有病情嚴重或藥物只能供注射時，可選擇靜脈或肌肉注射。

二、不可將成人用藥自行給孩子服用

不是所有的藥品都適合嬰兒或兒童。同一商品名稱的藥品，對於不同的用藥人群，如嬰、幼兒或成人，它的配比是不一樣的。

兒童的年齡或體重不同，服用劑量也會不同。因此，孩子生病絕不可馬馬虎虎選擇成人用藥，而是要用心選擇兒童專用藥。

舉幾個例子：

如果給新生兒服用阿司匹林，會使新生兒胃裡的黏膜缺損，對寶寶造成巨大的傷害；

另外，8歲以下兒童，如果使用四環素類藥物可以產生牙齒著色及牙釉質發育不良；

鏈黴素、卡那黴素和慶大黴素使用不當會對兒童的聽覺神經造成損害進而導致耳聾的發生。

三、嚴格遵醫囑服用，不可自行決定

兒童用藥的時間、頻率、次數、用量等，家長應嚴格遵照醫囑，不可自行增加和減少劑量、延長或自行停葯。

如果用量過大，容易引發中毒，相反，若用量不足，則達不到藥效，抗菌藥物還會導致細菌耐葯。

四、取葯後諮詢藥師並牢記用法、用量和注意事項

取葯後一定要諮詢藥師，藥師會對患兒家長作出正確的用藥指導，讓家長了解藥物的不良反應。

家長一定要牢記藥物的用法、用量和注意事項，避免藥物與藥物間、藥物與食物的相互作用，並仔細觀察小兒用藥後的反應。

特殊藥品需特殊使用方法及貯存條件：

雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片貯存條件一般是在2℃～8℃冷藏，如果溫度過高或冰凍環境會使藥效降低，影響療效。

五、確保孩子不誤服成人用藥

每個家庭都有常備小藥箱，以備不時之需，然而，兒童具有非常大的好奇心，常常模仿大人用藥。

因此，家庭藥箱最好帶鎖並放置在兒童不易夠著的地方，以防孩子誤服藥物。

六、抗菌藥物不可隨意服用

中國是抗菌藥物濫用大國，很多家長沒有這方面的知識，亂用藥物的現象較為嚴重。

其實，抗菌藥物只針對細菌引起的感染有效，而且不同細菌引起的感染需要選用不同種類的抗菌藥物。

而絕大部分的感冒和咽炎都是由病毒引起的，使用抗菌藥物不但無效，還會有增加不良反應的風險，導致細菌耐葯。

參考文獻：

2016年全國藥品不良反應監測報告

董玲玲，兒童用藥特點及用藥注意事項淺析，基層醫學論壇，2012，16(14)

鍾松陽，小兒須慎用、禁用的藥物介紹及分析，兒科藥學雜誌，2004，10(6)

內容來源：首都醫科大學藥學部