中醫面診的全部資料

望神　　望神以目光、面部表情和精神意識活動為重點，是判斷臨床預後、生命活動的重要環節。(見望神)一般分為「有神」、「無神」和「假神」三種。 　　1、有神（得神）病人目光明亮，神志清楚，語言清晰，反映靈敏，活動自如。表示正氣尚足，病情輕淺，預後良好。 　　2、無神（失神）目光晦暗，瞳仁獃滯，精神萎靡，語聲低微，反應遲鈍，甚至神志不清，循衣摸床，或卒倒而目閉口開，手撒遺尿等。表示正氣已傷，病情較重，預後不好。 　　3、假神常見於久病、重病精氣極度衰弱的病人。如原本神識昏糊，突然神志清楚；原來不多言語，語聲低微，突然轉為言語不休，聲音響亮；原本面色晦暗，突然顴紅如妝；原本毫無食慾，忽然食慾增強。這是由於精氣衰弱已極，陰不斂陽，虛陽外越，暴露出一時「好轉」的假象，因此稱為「假神」，俗稱「迴光返照」，或「殘燈復明」。提示病情惡化，臟腑精氣將絕，使臨終前的前兆。 　　望面色以面部顏色光澤變化為主要內容，包括面部的青、赤、黃、白、黑五色變化與出現的部位，可反映臟腑氣血的盛衰變化和病邪所在的部位。(見望面色) 　　1、青色主寒證、痛證、瘀血、驚風。 　　2、赤色主熱證。 　　3、黃色主虛證、濕證。 　　4、白色主虛證、寒證、失血證。 　　5、黑色主腎虛、水飲、瘀血。

望頭面　　望頭面頸項頭面頸項是督脈、任脈與手足三陽經循行交會之處，足厥陰肝經亦上行於頭。腦居頭顱內，是精神意識的中樞。腦為髓海，為腎所主。心主血脈，血脈上榮於面，故心之華在面。因而對頭面頸項望診可了解臟腑氣血盛衰。實際上望神、望色也以頭面部為主。①望頭。頭形過大或過小，多由先天發育不良或腎精不足而致。小兒囟門下陷稱為囟陷，囟門遲閉稱為解顱，為先天不足、腦髓空虛所致。小兒囟門高突稱為囟填，由溫病火熱之邪上侵所致，多為實證。頭部搖動而不能自主，多為風病或氣血不足。頭髮稀疏乾枯為精血不足，青少年白髮為腎虛、血虛，小兒頭髮結穗是疳積的表現。②望面。以望面部表情、色澤為主。其他如面腫，即水腫發生於眼瞼、頭面；面部皮膚紅腫熱痛，多為風熱火毒上攻所致；面部肌肉癱瘓，可見口眼歪斜，為風邪中絡或絡脈空虛，病多在陽明經。③望頸項。頭頸強直可為痙病的癥狀之一，由溫病熱盛動風或肝風內動所致，以實證為主。頭項軟弱，屬小兒五軟(頭軟、項軟、手軟、腳軟、肌肉軟)範疇，為先天不足、腎精虧損所致。若頸前頜下結喉處有腫物如瘤，或大或小，可隨吞咽移動，是癭病，多因肝鬱氣結痰凝而致，或與地方水土有關。

 望五官　　望五官五官(目、耳、鼻、口、舌)與五臟氣血盛衰有關，望五官神色形態變化，可直接診察臟腑病變。①望目。目為肝之竅，五臟六腑精氣皆上注於目。目部的五臟相關部位稱為五輪(見五輪八廓)，故望目不僅可以望神，而且可診察五臟病變。眼睛黑白分明，視物清晰，神采內含是有眼神，雖病易治；若白睛暗濁，黑睛色滯，浮光外露，失卻神采，視物模糊為無眼神，病較難治。目眥赤為心火，淡白為血虛；白睛赤為肺熱，黃為濕熱內盛；珠腫為肝火；眼胞皮紅而濕爛為脾火；全目紅腫為風熱；目胞上下鮮明為痰飲，目胞色暗為腎虛。目窠腫為水腫初起徵象，目窠內陷為臟腑精氣衰竭；眼球突起多為癭病。若瞳仁變色，眼生翳膜，視物不清，為內障、外障等眼病。若見瞳仁擴大是腎精耗竭，見於瀕死危象，或綠風內障及某些中毒症；若瞳仁縮小，多屬肝膽火旺、虛火上擾或為中毒。眼瞼下垂稱瞼廢，為先天不足或脾腎兩虛，也可因外傷所致。目翻上視、直視，病較嚴重，昏睡露睛，則常見於小兒脾虛或慢脾風。②望耳。耳為腎之竅，又為手足三陽經分布結聚的部位。望耳主要觀察耳廓色澤、形態及分泌物狀況。(見耳廓望診)③望鼻。鼻為肺之竅，屬脾經，與足陽明胃經有聯繫。鼻頭色青為腹痛，色黃為濕熱，色白為失血，色赤為肺脾有熱，色微黑是有水氣。鼻孔乾燥多為陽明熱證。鼻翼煽動，初則為風熱壅肺，久則屬肺氣不足。此外，望鼻還對鼻息肉、酒?鼻、麻風、梅毒等病的診斷有一定的意義。④望口唇。脾開竅在口，其華在唇。唇色紅潤，說明氣血調和、胃氣充盛。若唇色淡白為血虛，淡紅為虛寒，深紅為實熱，青黑主氣滯血瘀等。口唇乾裂為津液不足，口角流涎是脾虛或胃熱。此外，望口唇對口糜、口疳、髻風、繭唇等病也有直接的臨床意義。⑤望舌。舌為心之竅，舌通過經脈、經筋，直接或間接與五臟六腑相連。望舌主要是觀察舌質和舌苔。(見舌診)⑥望齒齦。腎主骨，齒為骨之餘。手足陽明經脈絡於齒齦。所以，望齒、齦可測知腎與腸胃病。特別對溫病辨證，更有重要的意義。正常人牙齒潔白潤澤，齒根堅固，說明腎氣充盛，津液充盈。如牙齒乾燥為熱盛傷津，光燥如石為陽明熱盛，燥如枯骨為腎陰耗竭。牙齒鬆動稀疏，齒齦外露，多屬腎虛。牙齦淡白為血虛，牙齦萎縮為胃陰不足或腎虛，牙齦紅腫為胃火上炎。齒齦出血，痛而紅腫者為胃熱所致，不痛不紅而微腫則多為腎虛或氣虛所致。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、進食的要道，與肺、胃有關。正常人咽喉色澤淡紅潤滑，暢通無阻。若咽喉潰爛，周圍紅腫，多為實熱證；扁桃體潰爛化膿為乳蛾，因肺胃熱盛所致。若咽喉潰爛處上覆白腐，形如白膜，稱為偽膜。偽膜堅韌而不易剝離的，多為白喉。

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滿意答案

平凡中誕生奇蹟 中級團 合作回答者：1人 2010-08-18

一、面診圖示：

面診圖表定位：
1、額頭上條三分之一處為心理壓力區和心腦循環不良區。 
2、眉毛二分之一處中間向印堂畫直線以此為半徑畫圓為肺區。
3、眉毛二分之一向太陽穴畫直線以此為直徑畫圓為肝區。 
4、兩眉中間叫腦區（血脂區）。
5、兩眼中間是心區。
6、左右兩邊眼窩為胸區。
7、整個鼻子的二分之一處中間為肝區。
8、左右兩翼為膽區。
9、鼻頭是脾區。 
10、左右兩翼是胃區。
11、鼻根兩側是胸乳區。
12、人中是膀胱區。
13、整個嘴巴及周圍是生殖區。
14、下巴是腎和全身有酸痛的地方；也叫疲勞酸痛區。
15、整個下巴到耳朵包括耳朵為腎區。
16、顴骨下側到外眼角為大腸區。
17、顴骨下側到內眼角為小腸區。

面相：嬰兒的臉是潔凈的，當他（她）們斷奶吃食物後才顯示出心、肝、脾、胃、腎、五髒的能力；
隨著年齡越大，在臉上表現出來的狀態越多。不外乎有痘、痔、色斑、痕、紋路；一般青少年以痘表現，一般中年人以皺紋表現，老年人以斑表現。

具體相： 
1、心腦血管壓力區多數長痘、斑和皺紋。 
2、肝區：長魚尾紋和斑。 
3、膽區：發青。 
4、肺區：發暗，下凹肺功能不好。
5、腦區：長豎紋（左右眉毛的內側川字文，或三道，或兩道）心腦血管不好；印堂發紅為血脂粘稠多為高血壓。 
6、心區：長橫紋（或一道，或兩道，或若干道）多為心臟不好。鼻紋多為供血不足。
7、脾胃區：顏色異樣（或紅鼻頭）多為脾胃不和。
8、生殖區：顏色異常發青，多為內分泌失調。 
9、腎區：發暗腎虛。有紅疙瘩是腰酸和全身有酸痛的地方，側臉頰有下凹的地方為腎虛，耳朵小腎虛。
10、大腸、小腸區：有斑和「沉色」的紅點位肝功能不好。
11、胸乳區：顏色發暗一邊對應一邊。
12、膀胱區：發暗、發烏，長痘；膀胱有問題。

全息穴區分布口決如下：

面部全息觀康健，通絡美容療疾患；
額頭大腦咽與喉，肺與心臟眉眼間；
人中子宮外膀胱，鼻頭脾胃鼻中肝；
顴下大腸外屬腎，顴內小腸斜上膽；
兩頰膝臏口旁股，下齶亦腎顴上肩。

詳細解說：

（一） 總論
l、臉上長痣、痦子；表示該部位臟器先天功能不足。
2、臉上長斑：表示該部位長期慢性耗損形成的慢性疾病（3～5年形成）。
3、臉上長青春痘：表示該部位臟器現階段正存在炎症病變(短期形成)。
4、全臉青春痘、斑：是內分泌失調或肝臟免疫功能下降。

（二）各論
1、心理壓力：反射區域在額上1／3至髮際處(即髮際一圈)，此處出現青春痘(疙瘩)，或和面部額色不一樣，說明此人心理壓力比較重。若出現斑，說明心臟有疾病(如：心肌無力)；有痣、痦子，說明心臟功能先天不足。如果有癥狀，代表心血管機能不良或精神壓力大。如果有痣，則表示心血管機能先天不良。如果是疙瘩或紅腫、發青、發紫、發黑、發暗，則表示現在或已有一段時間心血管機能不良或精神壓力大。如果是斑或色素沉澱，則表示心血管機能長期不良或長期精神壓力過大。

2、心臟：兩眼之間的鼻根處，代表心腦血管。反射區域在兩眼角之間的鼻樑處，此處出現橫紋或橫紋比較明顯，證明心律不齊或心臟狀況不好；若出現的橫紋深而且舌頭上面也有很深的豎紋(溝)，可能是有比較嚴重的心臟病。心臟病者一般小腸功能不好；還能引發血管、腦、甲狀腺、甲狀旁腺等疾病。下耳唇有皺紋是冠心病，嘴唇發紫是心臟病。

有的人年老後，在耳垂處從耳朵口向外下方有一條斜行皺紋，可別小看這小小的皺紋，實際上這意味著動脈硬化和心臟缺血。科學家做了大量的統計表明：耳垂處小小的皺紋同動脈異常是有關聯的。耳垂是耳朵上由脂肪與結締組織構成。沒有軟骨，是耳朵上唯一肉多的部位。當動脈出現硬化時，耳朵同其他組織一樣，得到的血較少，而耳垂是耳朵上對這種缺血現象感覺最敏感的部位，因而就在耳垂上出現了皺紋。所以，當你的耳朵出現了皺紋時，請及時檢查你的心臟。

3、腦：反射區域在兩眉頭之間，此處出現豎紋，豎紋很深並且本部位發紅的話，證明此人心腦血管供血不足、頭痛、神經衰弱、多夢、睡眠不良、心悸、煩躁等。

4、肺：(呼吸系統、咽喉、氣管、扁桃腺等)：兩眉間及兩眉二分之一處，靠中間畫圈部分，代表呼吸系統肺、咽、喉。反射區域在兩眉1／2之間；額頭1／3以下的部位。若額頭中間比較凹，且顏色晦暗、或發青、或有斑，說朗此人肺部有疾病，呼吸不暢；如有粉刺，證明此人近期患過感冒或喉嚨疼。若兩眉頭部位有痣、痦子或發白，則證明此人有咽喉炎、或扁桃體炎，或胸悶氣短，或肺有病。眉頭向上部有凸起，也是有肺疾。肺功能不好的人，一般大腸排泄功能不好。

5、胸(乳)：兩眼與鼻根兩側間，男代表胸腔、女代表乳腺，男女都是交叉著看的。反射區域在兩眼角與鼻樑之間。若男性此部位晦暗或發青，說明他胸悶氣短。若女性此部位晦暗或發青，說明她經期時乳房脹痛。上眼皮內側部位有痣、痦子或閉上眼睛此部位有粉痘狀的突起，說明女性乳房有小葉增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包，說明女性乳腺增生或乳腺積瘤。

6、肝:兩眉二分之一處靠外畫圈部分包括太陽穴，代表肝臟。肝臟的另外一個位置是在鼻樑中斷(膽的位置在鼻樑中斷兩側，所謂肝膽相連，肝膽相照)。反射區在兩眉1／2處至太陽穴以上，額頭1／3以下的部位，及鼻樑中段 (即鼻樑最高處)。若這兩個部位發青暗或有斑，而此人比較年輕或是有錢的老闆或是大官，可能是脂肪肝。若這兩個部位或其中一個部位有青春痘（疙瘩），證明此人肝火旺。若太陽穴處有斑，證明肝功能衰弱。若鼻樑高處有斑，還可能是肝火大，情緒不穩定、更年期等。若這兩處都有明顯的班，且臉色晦暗無華，看起來很難看，人也比較清瘦，即說明此人有肝病（肝炎或肝硬化）。眉中央有痣，眼球發黃，且面色非常黃是乙肝。從鼻樑處一直青到鼻頭可能是癌或瘤！

7、膽：兩眼下方，顴骨上方代表膽。反射區域在鼻樑高處的外側部位。若此部位有紅血絲狀、青春痘，或早晨起床後嘴裡發苦，說明膽部有了較微炎症；若有斑，可能有膽囊炎。若此部位有豎褶子、或笑時有豎褶子，說明此人膽囊有問題。若此部位有痣、痦子，證明膽功能先天不足。若把右手放在右肋下(膽就在此部位)，左手握拳擊打右手背，若此部位疼痛的話，即是膽囊炎；若刺痛的厲害的話，可能是膽結石。膽有問題的人可能肥胖。眼下面膽區有一對明顯的斑或有痣、痦子，是膽結石。眼袋晦暗亦證明膽不好。

8、腎：顴骨至耳之間包括耳朵、臉頰區域，代表腎功能。反射區在眼外角平線與耳中部垂起直線相交向下至下巴的部位。若此部位有紅血絲，青春痘，或有斑，證明此人腎虛，一般倦怠，腰背及腿部酸疼。此部位有很深且大的斑，極有可能是腎結石。若此部位有病或痞子證明此人腎功能先天不足，也會腰、腿及背部酸疼。腎虛可導致膀胱、生殖系統、性腺等疾病。眼角有很深的魚尾紋。耳旁有豎褶子，也是腎虛的表現。腎區如有病或痦子且腦區豎紋很深，證明此人患有高血壓或預示將來要患有腦血栓疾病。

9、膀胱：反射區域在鼻下人中兩側的鼻根部位。此部位發紅，有紅血絲、青春痘、生瘡等，證明有膀胱炎，會出現小便赤黃、稍頻急等症，膀胱炎也可引起腰部酸痛。女性患膀胱炎，有時是婦科有問題。鼻根發紅，但尿不頻、急且整個鼻樑骨發紅，證明是鼻炎。

10、脾：反射區域在鼻頭。若鼻頭髮紅或酒糟鼻者或鼻頭腫大，證明脾熱或脾大，一般感覺頭重，臉頰疼，心煩等。若鼻頭髮黃或白，是脾虛，會出現汗多、畏風、四肢懶動，倦怠、不嗜食等。

11、胃：反射區域在鼻翼。若鼻翼發紅，是胃火，易飢餓，口臭。有紅血絲且比較嚴重，一般是胃炎。飯前胃疼，一般是胃炎。飯後一、二小時腹疼是胃潰瘍，壓痛點在腹部正中或稍偏左處；飯後二到四小時腹痛是十二指腸潰瘍，痛法在兩排脅骨中間靠近心窩的地方，類似針刺一般，嚴重者可痛到後背，壓痛點在腹部稍偏右處。若鼻翼灰青，是胃寒，與其握手時能感到此人手指尖發涼，此人受風寒肚子痛，拉稀等。而鼻翼部青癟者，一般以前胃痛，形成病根，可引起萎縮性胃炎，而萎縮性胃炎引發胃癌的可能性較大。鼻翼薄且溝深證明是萎縮性胃炎。

12、小腸：顴骨下方至鼻頭下端大U字平行處，偏內側小U字處代表小腸。反射區域在顴骨下方偏內側部位。若此部位有紅血絲、青春痘、斑、痣或痦子，證明小腸吸收功能不好，一般人會瘦弱。

13、大腸：顴骨下方至鼻頭下端大U字平行處，偏外側代表大腸。反射區域在顴骨下方偏外側部位。若此部位有紅血絲、青春痘、斑、痣、痦子，說明此人大腸排泄功能失調，一般會大便乾燥、便秘或便溏，若此部位有呈半月狀的斑，證明此人是便秘或痔瘡。鼻根下部線和外眼角下垂線交點處是直腸反射區，此處有斑是痔瘡，若此處發紅或有白點，有直腸癌變的可能。

14、生殖系統：人中代表膀胱。嘴四周代表生殖系統。反射區域在人中及嘴唇四周部位。若女性嘴唇下面有痣、痦子、下巴發紅、而腎的反射區域比較光潔的話，證明此人子宮後傾，腰部酸痛。若女性嘴唇四周有痣、痦子，而腎反射區域也不好，或女性的嘴唇四周發青、發烏或發白，腎的反射區域也不好，這兩種情況一般都證明此人性冷淡。若女性人中有痦子，一般是她子宮有疾病。若男性嘴唇上周有痣、痦子，而腎反射區域也不好，說明此人生殖系統有問題。若40歲以上的男性的上嘴唇比較厚，可能是前列腺增大；若上嘴唇有粉刺，且好了又生者，可能是前列腺炎。男性上嘴唇不平，有溝溝，是男性性功能障礙，男性上嘴唇兩邊發紅，也是前列腺炎。

人中溝：正常人的人中溝長度基本與中指同身寸長度相等，凡是長度不等的，無論男女，「膀胱、子處」均有病變，且長度差別越大，癥狀就越明顯，男則有性功能、生育方面的病症；女則見經帶胎產等異常。

人中溝長度大於中指同身寸者較為少見，且常為子宮下垂。
　　1．人中溝沿不清楚，溝淺、平坦、隱約可見者，多為子宮發育較差、小子宮，月經量過多，受孕後易流產。
　　2．人中溝上寬下窄者或淺者多為，多為子宮前傾，經期小腹疼痛劇烈；人中溝上窄下寬　或若人中溝深者，多為子宮後傾，經期腰痛劇烈，人中溝寬闊者，多為子宮肌瘤。
　　3．人中溝上下不直者，若向左偏斜，子宮位置常偏右；反之，人中溝向右偏斜者，子宮則偏左；人中溝彎曲成馬蹄形者，不易受孕，且常並發經期腰疼病。

面診補充:

一,(1)上眼皮有痣，證明頭暈。
(2)任何部位反射區有痣或痦子，證明祖上都患過該部位疾病。
(3)糖尿病：鼻頭坑坑窪窪且腎區有紅血絲及鼻翼發紅。大眼皮浮腫嘴爆皮舌中間有紅線可能是糖尿病。
(4)眼睛周圍發暗，證明大腦供血不足。易引起三叉神經疼及睡眠不良。
(5)喉嚨如有兩條青筋，證明是風濕性關節炎。
(6)整個面部有斑，屬於血小板減少症。
(7)全臉青春痘，代表精神壓力大或體內機能失衡。

三、現代面診研究

現代面診法是在中醫學理論指導下，結合生物全息論發展起來的。因此在面部相應臟器分布、診察方法上與傳統中醫面診有所不同。身體的異常變化，可能發生在面部變化出現之前或之後。檢查面部，可發現有骨的形狀、肌肉緊張度、彈性、收縮力的變化，還可有腫脹、皺紋、結痂、缺陷、面部皮膚顏色改變及充血、疼痛等。如欲知哪一臟器有病，只要看一下面部所表示的部位，有無上述異常變化，如有，即表明其對應臟器有疾病，一般判斷如下：
1、如果在面部出現皺紋、斑點和皮色改變，表明所在部位的相應臟器失調。
2、如面部出現小疙瘩、充血、腫脹，表明所在部位的相應臟器遭受病菌感染，侵入血液。
3、黑眼眶，表明腎臟、卵巢或膀胱有病。
4、鞏膜黃染表明肝臟有病。 
現代面診方法簡便易掌握，而且診斷準確率亦較高，是現代中醫診斷疾病的主要手段。

（一）面部蟹爪紋頒與疾病
根據臨床觀察，蟹爪紋在面部頒與主病有一定規律，心病以顳區布紋為主；肝病、肝腎同病以鼻、頰區為主；肺病以顴區為主；腎病以頰區為主；脾病缺乏特異性。經對肺癌、阻塞性肺氣腫、冠心病、腦血管意外、高血壓等觀察，發現面部蟹爪紋的頒和深淺對診斷治療有一定的參考價值。
（二）面部色診與危重
面部色診不僅對慢性病有診斷價值，而且對危重病也有診斷意義。如心衰病人面色黧黑，凡心臟病二尖瓣狹窄、閉鎖不全者面色萎黃，雙顴微紅；肝硬變和肝癌病菌人面色甚黑；慢性腎炎尿毒症病人面色黯黑萎黃。
總之，色深沉、重晦暗，主內病、重病、久病；色淺光澤明顯主外病、輕病、新病；介於枯晦與明潤之間者，其病不甚；若病色如雲之飛，則病將愈；如博聚凝滯一團，則病進而難治。
（三）胃膽疾病與色診
據臨床觀察證明，胃下垂患者臉部多呈青褐色，形如豆狀，色素的深淺與病程長短有關，其色深者為久病。膽囊炎患者鼻翼兩則呈淺黃色或深綠色，豆樣，呈橢圓形。
（四）小兒疾病與色診
臨床因小兒脈來疾速，難以憑其診斷疾病，幫以察色為主，如面赤多淚，眼淚汪汪為麻疹之前驅癥狀；面青主驚風；面白為中氣不足，多主泄瀉吐利；面黃為脾虛久傷或濕熱內蘊等，此外，在小兒患急腹症時，面呈灰色；重症白喉患兒呈蠟樣蒼白。

四、面部色診：

主要是通過望診來觀察面部各部位的色澤變化，了解內在臟腑的生理、病理變化。面色是臟腑氣血的外觀，也是疾病變化的反映。正常人的面色微黃而帶紅潤，略有光澤，稱為「常色」。有病時，皮膚的光澤發生變化，稱為"病色"。

（一）白色　　白色主虛、寒證、蟲症。常見的面白色有如下幾種：
(1)面色發白，虛浮：多屬陰虛，可見於慢性腎炎、哮喘、甲狀腺功能減退。
(2)面色淡白無華：多屬血虛，見於貧血病人。
(3)面色蒼白：多見於急性病的陽氣暴脫。如大出血、休克引起的血容量急劇下降，以及劇烈的疼痛。
(4)面色灰白：多見於鉛中毒、腸內寄生蟲病(面部灰白兼見白點或白斑)。
　　此外，若白色見於兩眉之間，是肺臟有病；肝病見白色為難治之病。

（二）面赤　　面赤主虛熱、實熱、血瘀。
　　高血壓面部紅亮；結核病兩顴部呈現緋紅色；紅斑狼瘡面頰出現蝶型紅斑；心臟有病兩頤(兩頰及腮)呈赤色；煤氣中毒時，面部也泛出櫻桃紅色；急性感染所引起的高熱，常見面部通紅並伴有口渴，甚至出現抽搐。

（三）面青色　　面青色主寒、痛、瘀血、驚風。臨床常見面部青色變化，有如下幾種：
(1)面色青白：多見於陰寒內盛，氣血凝滯。常見風寒頭痛或里寒腹痛。
(2)面色發青：以鼻柱、眉間、口唇為甚，在小兒高熱時為驚風之兆。
(3)面色青紫：多見於周圍循環衰竭、心力衰竭、呼吸系統疾病引起的缺氧及某些內臟劇痛疾病，如心絞痛和膽絞痛等。

（四）黃色　　面黃色主濕、主脾虛。臨床常見面部黃色變化，有如下幾種：
(1)黃色鮮明：色如金色屬濕熱，為陽黃。多見於急性黃疸型傳染性肝炎、急性膽囊炎、膽石症及中毒性肝炎。
(2)黃色晦暗：色黃如土少光澤，屬寒濕，為陰黃。多見於肝硬變、肝癌、胰頭癌等。
(3)面色淡黃：乾枯或虛腫同時見口唇蒼白，但鞏膜不黃，稱為"萎黃"，是脾胃氣虛之象，也是黃腫病的見證。多由於失血或大病之後氣血虧耗或寄生蟲病等原因所致。

（五）面黑色　　面黑色主寒、痛、瘀血、水飲，腎虛。臨床常見面部黑色變化，有如下幾種：
(1)面色黧黑：多為長期慢性疾病，腎精虧損。如腎上腺皮質功能減退、慢性腎功能衰竭等。
(2)面色青黑：多見於寒凝瘀阻、劇烈疼痛。
(3)紫點、灰黑：常見於症瘕積聚、心肺瘀滯，如肝硬變、肝癌、慢性心肺功能不全等。

    綜上所述，根據面部色澤望診，可以很快了解疾病的性質及部位。如面色現隱黑的多為神色外現，隱黃的系脾色外露，色青主肝病，色白為肺虛，色赤為心火等。尤為可貴的是，通過分部位望診可進一步確定病位，如頤黑多為腎病，眥青為肝病，顴赤為心病，鼻黃為脾病，印堂發白為肺病。因此，色診在疾病定性、定位方面有很大意義。醫者可根據面診圖，再通過色澤變化來確定內臟疾病。

五、面診口訣：

凡看病，望為先。精氣神，最重要。臟腑位，要牢記。多重影，應分清。
病多端，起氣血。面色青，主寒痛。面色澤，氣血充。面色赤，定有火。
赤如妝，乃虛火。面色黑，肝腎見。面晄白，主虛寒。白無華，是血虛。
面黃澤，為濕熱。面黃暗，病肝腎。額頭亮，精神爽。額頭暗，有災殃。
眼有神，無大病。眼無神，精氣虛。眼色紅，內有火。眼白黃，病肝膽。
虹膜缺，主腦病。胃環大，有中毒。黑縱線，是炎症。黑凹陷，傷器質。
皮炎癢，虹周灰。血管硬，白圓環。虹膜診，學問大。同心圓，是關鍵。
多節段，排成環。環環扣，象全身。眼為魚，貴明亮。鼻光澤，無大病。
鼻色青，主寒傷。鼻色白，主傷血。鼻土偶，胃氣絕。鼻不正，病不輕。
鼻有痣，病陷危。人中明，無大病。淚堂下，宜飽滿。青黑干，主腎虛。
夜不寐，多傷神。溝平坦，性無力。人中疔，主胃火。人中歪，命不長。
唇淡紅，無大病。唇色白，主傷血。唇青紫，寒痛瘀。面光亮，為水積。
面黃黑，脂肪肝。耳面焦，防癌症。面清瘦，宜小心。如無病，必長肉。
十步外，眉目清。無重病，必長壽。部位明，五色清。知色克，可萬全。

六、面部斑點測疾病徵兆

女性朋友面部的色素斑點往往與自身的健康狀況密切相關，有些斑點還可能是某些疾病的徵兆,你知道它們都有那些徵兆嗎……

A.髮際邊斑點：和婦科疾病有關，如女性激素不平衡、內分泌失調等! 
B.眼皮部斑點：多見於妊娠與人流次數過多及女性激素不平衡者！
C.太陽穴、眼尾部斑點：和甲狀腺功能減弱、妊娠、更年期、神經質及心理受到強烈打擊等因素有關！
D.鼻下斑點：多見於卵巢疾患！
E.眼周圍斑點：多見於子宮疾患、流產過多及激素不平衡引起的情緒不穩定者！
F.嘴巴周圍的斑疤：常見於進食量過多者！
G.下顎斑點:見於血液酸化、白帶過多等婦科疾患！
H.額頭斑點:多見於性激素、腎上腺皮質激素、卵巢激素異常者！

七、氣色診斷

1、 正常氣色：

望色是望面部整體顏色和光澤及每個局部的色澤變化。對於黃色人種，健康人的而色為紅黃隱隱，明潤含蓄，有光澤。

2、 五色含義

五色主病有兩種含義，首先是代表不同臟腑的病變。《靈樞·五色篇》提出「以五色命五臟，青為肝，赤為心，白為肺，黃為脾，黑為腎。」其次是五色代表不同性質的病證，「青黑為痛，黃赤為熱，白為寒。」

面色少澤為氣虛或氣血俱虛。而色青白為元氣虛弱的寒證。

面色淡黃，萎黃無光澤為脾氣虛、脾胃虛寒，可見於腸胃功能減弱，或營養吸收障礙的人。黃色鮮明為濕熱熏蒸。

面色潮紅如醉，提示胃熱。滿面通紅，外感發熱或臟腑實熱。面色暗紅者，多血液黏稠度增高，有微循環障礙，可見於高血壓，高血脂之人。

面色青暗者為肝鬱氣滯，肝、脾功能失調。女性面部青多月經不調。

面色黑暗、灰暗或晦暗無光澤，屬體內排除毒素功能減弱，血液中代謝產物增多，可見於經常便秘，長期吸煙、免疫功能或肝腎解毒排毒功能減弱者。

3、 氣色分區診斷

額頭明顯晦暗是大腦缺氧、腦疲勞、神經衰弱或腎氣不足的表現。眉眼之間表暗為心肺氣血瘀滯，血液循環不良。兒童兩眉之間有青筋浮起者，易感冒，患胃腸病、消化不良，也叫「痞積」。眉眼之間蒼白為心肺氣虛，是精神過度疲勞的表現。

眼周皮膚色暗、發黑是腎氣虛、睡眠不足、疲勞的表現。黑眼圈長期存在，可見於痛經，月經不調，或者慢性胃腸疾病、慢性肝病腎病。

鼻樑中間晦暗無光澤為肝氣鬱結。鼻部色紅是脾胃有濕熱，鼻頭色青暗主腹中寒痛。鼻翼及鼻翼根部色暗少光澤是胃氣虛的表現。兩顴潮紅嬌嫩，多為陰虛火旺的虛熱淚盈眶證。兩顴紅暗是心血瘀滯的表現。

口唇潤紅則提示脾胃功能良好。上唇顏色焦枯或暗紅為大腸病變，多伴頸肩不適、口臭。

泛白的唇色為血虛的特徵。上唇蒼白泛青為大腸虛寒。下唇絳紅色為胃熱。下唇蒼白為胃氣虛寒。唇色暗黑而濁者為消化系統功能失調，時見便秘、腹瀉、頭痛、失眠、食欲不振等。口唇烏暗則提示脾胃功能衰弱。口唇青紫為心血瘀滯，機體缺氧和藥物中毒的徵象，常伴有面色暗紅或淡青，胸悶不舒或時有刺痛，心慌氣短等癥狀，舌有瘀斑、瘀點。下頜部位與額頭均晦暗無澤為腎氣虛。

八、色斑診斷

1、 色斑顏色、形態

色斑淡黃，邊界不清晰為心脾氣虛。色斑深黃，邊界清晰為心脾兩虛，兼肝鬱氣滯。色斑褐黃或黑黃，邊界清晰為心腎兩虛，兼肝氣鬱結日久。

2、 色斑部位

面部出現黃褐斑，多屬氣血、經絡、臟腑失調。

黃褐斑兼面色黃，色斑多在面頰部大小腸的全息穴區和小腸經循行部位，為脾虛痰濕凝聚，常伴有食欲不振、腹脹、便秘、腹瀉等脾胃虛弱的癥狀。

黃褐斑兼面色青，色斑多在額頭兩側、鼻部、眼角外側、眼下方上肢區等肝膽的生息穴區或膽經循行部位，多為肝鬱氣滯，常伴有脅肋脹滿，鬱悶不舒，急躁易怒的癥狀。

黃褐斑兼面色晦暗，色斑多在面頰外側，面頰下方、上唇兩側等腎區，膀胱區為腎氣不足，常伴有腰痛、腰膝酸軟，精力減退，易疲勞的癥狀。

過早或過多出現老年斑是機體早衰、脂肪代謝紊亂的表現。

面部上肢、肩關節對應區處的黃褐斑多伴有頸肩酸痛的癥狀。

面部下肢、膝關節對應區處的黃褐斑常伴有下肢、膝關節酸痛、沉重的癥狀。

九、痤瘡診斷

1、 痤瘡顏色、形態

痤瘡色紅，丘疹隆起，面色紅潤，為實熱證，常伴有口渴，咽干、煩躁、便秘等癥狀。

痤瘡色淡紅、丘疹小，稍高出皮膚或無明顯隆起，面色正常，為虛火、陰虛火旺證，常伴有氣短、口乾、咽痛癥狀。

丘疹和黑頭粉刺同時存在，皮損色深，或囊性痤瘡，為血瘀證、痰濕證。

2、 痤瘡部位

如痤瘡色紅、丘疹隆起，明顯集中在小腸經循行線上，即為小腸實熱，常伴有食多、飲水少、尿黃、便秘等癥狀。

痤瘡色淡紅、丘疹小，稍高出皮膚，或無明顯隆起，面色正常，痤瘡集中在肺的全息穴區，為肺經虛火，常伴有氣短、口咽痛癥狀。

在大腸經、小腸經、胃經的循行部位反覆出現痤瘡者，胃腸積熱是其發病內因，大多伴有便秘、食慾旺盛、腹脹、口臭、噯腐等癥狀。

兩頰中部和外側、下頜部位胃經的循行部位，出現反覆發作的痤瘡是胃熱的表現，多見喜食油膩肥甘者，常伴有食多、口渴、口臭、腹脹、便秘等癥狀。

女性下唇部反覆發作的痤瘡，月經期前加重，為內分泌失調，常伴有月經不調的癥狀。