教你毒蛇咬傷的急救辦法，驢友的福音來了

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被毒蛇咬傷後，一般在局部留有牙痕、疼痛和腫脹，還可見出血及淋巴結腫大，其全身性癥狀因蛇毒性質而不同。銀環蛇、金環蛇及海蛇咬傷局部癥狀不明顯，常在半小時至2小時後出現全身性神經中毒癥狀，如視力模糊，眼瞼下垂，頭昏，眩暈，嗜睡，疲乏無力，噁心嘔吐；重者言語不清，呼吸困難；以至全身癱瘓，驚厥，昏迷，血壓下降，呼吸麻痹和心力衰竭。五步蛇、竹葉青、蝰蛇等咬傷後局部劇痛，腫脹明顯，主要表現出血液中毒癥狀。腫脹迅速向近心端蔓延，皮膚呈紫紺，皮下出血，瘀斑，水泡或局部組織壞死，有明顯淋巴結炎及淋巴管炎，伴見發熱、心悸、尿血、少尿或無尿等全身癥狀，重者腎功能衰竭或心力衰竭。大眼鏡王蛇及眼鏡蛇咬傷多出現神經中毒租血液中毒癥狀。

毒蛇咬傷的急救原則是及早防止毒素擴散和吸收，儘可能地減少局部損害。蛇毒在3～5分鐘即被吸收，故急救越早越好。

1、綁紮傷肢：在咬傷肢體近側約5～10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁紮，以阻止靜脈血和淋巴液迴流，然後用手擠壓傷口周圍或口吸（口腔黏膜破潰者忌吸），將毒液排除體外。

2、沖洗傷口：先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚，再用生理鹽水、0.1％高錳酸鉀或凈水反覆沖洗傷口。

3、局部降溫：先將傷肢浸於4～7℃冷水中3～4小時，然後改用冰袋，可減少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。

4、排毒：咬傷在24小時以內者，以牙痕為中心切開傷口成或「開」形，使毒液流出，亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。切口不宜過深，以免損傷血管。若有蛇牙殘留宜立即取出。切開或吸吮應及早進行，否則效果不明顯。

5、藥物治療：常用的解毒抗毒藥有上海蛇葯（口服，第1次20毫升，後改為每6小時10毫升），南通蛇葯（首次20片用燒酒30毫升加溫開水服下，以後每6小時10片）等，還可用半枝蓮60克、白花蛇舌草60克、七葉一枝花9克、紫花地丁60克水煎內服外敷。抗蛇毒血清每次10毫升與生理鹽水20毫升靜脈注射，或75毫升創口附近肌注。國產蝮蛇抗毒素專治腹蛇咬傷，對竹葉青咬傷也有一定療效。還可以應用激素、利尿劑及支持療法，對本病有輔助治療作用。

加強野外作業的防護，掌握毒蛇習性，盡量不要裸露腿足，必要時穿長統靴，蛇傷即可避免。被毒蛇咬傷後勿驚慌失措，切忌奔跑，宜就地包紮、吸吮、沖洗傷口後速到醫院治療。

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