中藥知識必學：蘆根

05-25

作者：王興雷

桃兒紅，杏兒黃，五月五，是端陽；粽葉香，裹五糧，剝個粽子沾上糖，幸福生活萬年長。

春末夏初,端午將至,人們採摘葦葉，葦葉清香滿屋，粽子香甜軟糯，小小的蘆葦渾身是寶。葉子是包粽子的好材料，此外蘆花、蘆莖、蘆根、蘆筍可入葯。

猶記得童年時的老家鄉野里，蘆葦遍布，蒹葭蒼蒼，一群群的鵪鶉在蘆葦叢中飛來飛去。蘆葦溫柔美麗，又傲然高出，輕風一起，滿眼綿綿起伏，野生的蘆葦自生自滅，默默生長於那滿是鄉愁的小村旁。

春天雲雨第一雷，便是蘆筍破土聲。本期我為大家介紹的就是蘆根。

蘆根

葦之初生曰葭，未秀曰蘆，長成曰葦。葦者，大也。蘆者，色盧黑也。葦即蘆之成者。蘆根生下濕陂澤中。其狀都似竹而葉抱莖生，無枝，莖葉似竹，花若荻花，白作穗，根亦若竹根而節疏。二月八月採摘，日干用。

蘆根為禾本科植物蘆葦的根莖，生於低洼、湖邊、河邊溪流或潮濕地，春秋採挖，除去芽、鬚根及膜狀葉，洗凈切段晒乾。

蘆根味甘，性寒，入肺、胃經。其味甘多液，善滋陰養肺，上可祛痰排膿清熱透疹，中可清胃熱生津止渴，下可利小便導熱下行。《本草綱目》謂之能「清熱生津，除煩止渴，止嘔、瀉胃火，利二便」。常用於溫熱病之高燒、口渴、胃熱嘔吐，以及肺熱咳嗽、痰稠而黃、吐之不爽等。對咽喉炎症、聲帶疲勞以及口腔炎、牙周炎等有良效，正如名醫張錫純所說蘆根性涼能清肺熱，中空能理肺氣，而又味甘多液，更善滋養肺陰，則用根實勝於莖明矣。其隨證加減化裁每收良效。

春飲蘆根水，夏用綠豆湯，百病不生更硬朗。現代醫學證明，鮮蘆根含蛋白質、維生素B1、B2、C、天門冬醯胺、多糖類、糠醛及水溶性糖類等。具有解熱、鎮痛、提高免疫力、降壓、鎮靜、抗腫瘤等作用，可用於熱病煩渴、肺炎、肺膿瘍、氣管炎等疾病。

蘆根既能清肺熱而祛痰排膿，又能清解胃熱而生津止嘔。雖性寒但味甘可補虛，其力較緩和用清肺胃只能作為輔助之品。蓋之蘆根性不滋膩，生津而不戀邪，凡溫病熱戀衛、氣，或熱病後有傷津口渴證候均可應用。

蘆根用於風熱犯肺引起的肺熱咳嗽、痰調難出，可與生石膏、麥門冬、天花粉等配伍。若用鮮蘆根汁則清熱生津之力更大。配竹茹同用治療胃熱引起的嘔吐呃逆。與木通、車前子、滑石配伍以加強清利濕熱之功效。與薄荷、蟬衣同用常用於小兒麻疹透發不暢之症。以麥冬同用可治療放射後口乾、食欲不振、大便不暢的腫瘤病人，能明顯減輕癌症放療後副作用。

在春季流行疾病中以流行性感冒、上呼吸道感染居多，其多屬風溫範疇，大家每日可用蘆根煎水代茶飲，能對這些疾病起到有效的預防作用。最好取鮮蘆根，100克鮮蘆根或干品20克浸泡後放到砂鍋里大火燒開後小火煮15分鐘，放涼後代茶飲。

唐代藥學家孫思邈有一張清涼消暑的良方—麥冬蘆根湯。該方用藥較省，無論煎湯還是沸水泡飲，均對夏令汗多、頭暈、咽干、煩悶、便秘等都有良好的防治作用。宋代蘇東坡更是用其來保護咽喉和口腔。清吳鞠通發展為五汁飲，專治熱病傷津、口乾心煩。

古方煎藥多用勞水及陳蘆火，取其水不強，火不盛也。蘆中空虛，故能入心肺，治上焦虛熱。此為君臣佐使之使爾。藥引又稱引葯或引子葯。引，開弓也。弓旁一豎，可知引有開弓放箭之意。開弓重在放箭，故藥引為重要的葯。

六味地黃淡鹽水送服。直達病處，服用治療腎虛的左歸丸、大補陰丸最好用淡鹽水送服。中藥「藥引子」看上去是普通的食物，卻有著各自獨特的作用。風寒用薑湯送服，能增強疏散風邪作用;吃藥後喝上一碗熱稀粥，暖胃促進吸收，增強藥物療效;健脾胃助消化的中藥常放入大棗；產後常會用到生化顆粒或生化丸最好用紅糖送服，以增強補血散寒、祛淤。

特定引經葯有：頭暈腦漲等頭部不適常用荷葉、菊花；病位在胸部常用桔梗、瓜蔞，在兩肋常用柴胡、青皮，在腰部常用杜仲、川斷，在上肢常用桂枝、桑枝，在下肢常用牛膝、木瓜，使藥效瞄準病變。

人間多物是人非，一味藥引便可見世間百態。吳鞠通《醫醫病書》云：「今人凡藥鋪中不售，須病家自備者，皆曰引子。甚至所加之引，如痘科中既用蘆根，又用香菜，大熱赤疹，必用三春柳。每方必雲引加何物，不通已極，俗惡難醫！」

古代醫生的宣傳主要靠口碑，而怪異的藥引正是很好的方式。醫生故意給病人開出一味很難尋獲的引子，病人自然千方百計四處找尋，必定十之九找不到，然醫生之名卻已通過尋找藥引盡人得知。一遇病患就可能想到這位醫生了。

還有就是顧客疾病十分複雜，醫生並無把握但不願明告患者，於是在處方中故意開列一兩味難得難尋之葯為「引」。若有效，當然是醫者之功，若無效甚至加重病情，則是病家未能按醫囑找對「引子」。如魯迅先生所寫「原配蟋蟀」一對為「引」，敢問誰識原配？有效自是原配，無效則定不是原配。其目的不過是有效居功不慚，無效病家難以其追責。

現今已經很少有藥店銷售鮮蘆根，和普通飲片相比，新鮮中藥多用於清熱祛火解表，如白茅根、魚腥草、蘆根、地黃。這些葯多性質偏寒，新鮮的時候水分保留多更有利於祛火，而且解表有效成分一般都是揮髮油，不能久煮所以新鮮的藥效更好。

飲片蘆根一般切成長約寸許的小段。呈扁圓筒狀，表面光澤，質輕而柔韌，條狀不易折斷，中間帶節者則節部較硬，有殘留的鬚根及芽痕，斷面黃白色，中空，周壁可見排列成環的細孔，外皮疏鬆可以剝離；聞之氣微，口嘗甘甜。

採購時注意直徑大小，乾濕度和有無塵土加重。另夏季採收的蘆根質地比較輕藥效差。

以根條粗大均勻，無節，色黃白、有光澤、無鬚根者為佳。

蘆根商品來源均為野生，全國大部分地區均產。蘆葦是一種適應能力非常頑強的草，有水就能活。蘆葦的葉、葉鞘、莖、根狀莖和不定根都有通氣組織，所以它們在凈化污水中能起到非常重要的作用。因此不管是清澈的河水還是污水橫流的死水塘，蘆葦都能生長，但污水中生長的蘆葦會富集各種對人體有害的物質，但是飲片蘆根很難進行肉眼鑒別，此點應加以注意。