腰椎間盤突出複位手法之（坐位複位法)

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患者端坐方凳上，兩腳分開，與肩等寬。醫者正坐患者之後，首先用雙拇指觸診法查清偏歪的棘突。其法為：雙手拇指順著脊柱棘突，自上而下，直到骶椎，用「八」字形動作逐椎按序摸一遍，然後將兩拇指分別壓於相鄰兩個棘間隙，上下交替摸一遍，以察覺棘突的方向、高低和棘間隙的寬窄。棘突偏歪摸不清時，可囑患者身體前屈或後伸，以增大或縮小棘間隙，就易於比較摸清。

然後施行複位手法。如患者棘突向右偏歪，則醫者右手自患者右腋下伸向前，掌部壓於頸後，患者稍低頭，同時囑患者臀部坐正不要移動，助手面對患者站立，兩腿夾住患者左大腿，雙手壓住左大腿根部，維持患者正坐姿勢。醫者左手拇指扣住偏向右側的棘突，然後右手壓患者頸部使身體前屈60°（或略小），接著向右側彎，盡量大於45°，在最大側彎位時醫者以右上肢牽引患者軀幹向後內側旋轉，同時左手拇指順向向左上頂推棘突，立即可察覺指下椎骨輕微錯動，往往伴有「咔嚓」一聲。之後，雙手拇指從上至下將棘上韌帶理順，同時鬆動腰肌。最後一手拇指從上至下順次按壓棘突，檢查偏歪棘突是否已撥正，上下棘間隙是否已等寬。