毒蛇咬傷實驗室檢查

無毒蛇咬傷往往只有局部牙痕處刺痛，一般無全身癥狀。　　實驗室檢查

　　（1）毒蛇鑒定

　　①無毒蛇咬傷往往只有局部牙痕處刺痛，一般無全身癥狀。

　　②可根據打死的蛇標本鑒定是否為毒蛇，或屬哪一種毒蛇。

　　③根據地區及咬傷時間判斷，在高山區咬傷多考慮尖吻蝮、竹葉青、烙鐵頭；在平原及丘陵地區咬傷多考慮銀環蛇、眼鏡蛇及蝮蛇；沿海地區多考慮海蛇咬傷；夜間咬傷首先考慮金環蛇、銀環蛇及烙鐵頭；白天咬傷多考慮眼鏡蛇和眼鏡王蛇。

　　④根據毒蛇的牙痕形態及牙距判斷。一般無毒蛇咬傷，局部僅留下2～4行均勻而細小的牙痕。而毒蛇咬傷者局部常有兩個比較大而深的牙痕。眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇及蝰蛇牙痕呈圓形；銀環蛇及金環蛇牙痕呈「品」字形；尖吻腹、竹葉青及烙鐵頭蛇牙痕呈「八字或倒人字」形；眼鏡王蛇及尖吻蛇咬傷牙距較寬，一般約為1．5～3.0cm左右。其他毒蛇咬傷牙距約在0．5～1.0cm左右。

　　（2）中和毒素試驗在無法確定為哪一種毒蛇咬傷時，可取相應單價抗蛇毒血清，皮膚過敏試驗陰性者，靜脈一次注入，觀察病情，如見好轉，即可確診。否則，可更換另一種抗蛇毒血清，重複試驗。

　　（3）血常規檢查血循毒類蛇傷時，紅細胞及血紅蛋白減少，嚴重者血小板減少，凝血時間延長，纖

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