男性的更年期及其治療

男性也有更年期

男性更年期綜合征比女性出現晚，一般在50-60歲左右出現。目前醫學界認為，男性更年期主要是歸咎於體內睾酮水平的下降所致。由於年齡增長，男性的睾丸逐漸萎縮，睾丸酮分泌自然減少。有研究表明，男性在30－70歲期間，睾酮每年平均下降1%－2%，總下降幅度可高達1/3-1/2。此外，慢性疾病、不良的生活方式（如抽煙、酗酒）及工作生活壓力也會導致睾酮水平下降。但是男性不像女性一定會經歷「絕經」這一明顯標誌，激素減少也不會出現「瀑布」一樣的落差，而是緩慢漸進地下降，其癥狀也就沒有女性那麼明顯。

男性更年期的癥狀

男性進入中年後，隨著睾丸功能的逐漸減退，會出現內分泌功能紊亂，出現類似婦女「更年期綜合征」的一系列表現。這些癥狀主要表現在四個方面：

一是精神心理癥狀。如認知功能下降、焦慮、抑鬱、缺乏自信、注意力不集中、工作效率降低等。

二是生理體能癥狀。如失眠、皮膚萎縮、食欲不振、骨骼與關節疼痛等。

三是性方面的癥狀。主要表現為性興趣降低、性慾低下、陽痿等。

四是血管舒縮癥狀。如出汗、心悸、潮熱等。睾酮下降還會使脂肪增多，帶來心血管疾病的危險。一般來說，更年期男性骨折危險的發生時間要晚於女性6～8年，但是男性心血管病卻比女性出現得早。

男性更年期是甚麼？

男性當年齡超過四十歲後，可能會出現一些跟女性更年期相似的徵狀，這現象叫男性更年期，主要的成因是由於男性賀爾蒙的水平漸漸下降所引致。但是男性更年期的現象比女性更年期更受爭議，其中一個原因是女性更年期有明顯的停經過程，而男性更年期就沒有類似的明顯跡象。

成因

男性荷爾蒙是由睾丸及腎上腺製造，影響多個身體系統功能。男性賀爾蒙能幫助製造蛋白質，對於勃起及正常性行為亦十分重要，它更會影響多項身體新陳代謝的過程，包括骨髓製造血液細胞、骨的形成、脂質及碳水化合物的代謝、肝功能及前列腺生長。

男性更年期的徵狀

當男性荷爾蒙水平降低時，受影響的器官功能亦會相應降低，引致多種改變。由於健康男性的男性荷爾蒙水平變化很大，並非所有男性都會經歷同樣的改變。典型的男性更年期徵狀大概可分為以下幾種：

整體徵狀：身體脂肪增加、肌肉質量及強度下降、身高下降（骨質疏鬆症所引致）及失去活力。

心理徵狀：情緒起伏不定、抑鬱、憂慮、缺乏動力及失眠。

男性更年期治療方法

男性更年期是一種老化的過程。如果男士能夠了解更年期的過程及在心理上得到支援，大部分的男士都能順利應付更年期所帶來的改變。如果男士受到更年期徵狀困擾的話，醫生會考慮處方男性荷爾蒙補充治療。

醫生會對患者作出驗血及身體檢查，看看是否適合治療。男性荷爾蒙補充治療的目的是減少或預防因男性賀爾蒙下降所帶來的改變。處方適量的男性賀爾蒙會有以下的益處：

改善性慾及勃起功能。

改善身體的肌肉與脂肪比例。

改善骨質密度。

改善認知能力。

男性荷爾蒙補充治療包括口服膠囊、注射或皮膚貼。男性更年期的徵狀會在治療後的三至六星期得到有效抒緩。

男性賀爾蒙補充治療絕不可以用於以下兩種情況：前列腺癌及男性乳癌；而有些情況亦不適宜接受這項治療，例如肝病及心臟病。男性賀爾蒙補充治療只能在醫生的指導下進行，擅自進行治療會引致嚴重的副作用，例如陽萎及不育。  

怎樣可以預防男性更年期？

所有男性的男性賀爾蒙水平會隨著年齡增加而下降。有些研究指出吸煙及高膽固醇水平會增加男性更年期提早發生的風險，所以你應該立即戒煙及有效控制膽固醇的水平。此外，定期做運動能保持肌肉及骨骼質量。

如果發現患有男性更年期的徵狀可以怎辦？

請跟醫生說出自己的徵狀，醫生會決定男性賀爾蒙補充治療是否對你有幫助。

無論是否進行男性荷爾蒙補充治療，健康的生活模式必定能夠幫助你：

均衡飲食。

定期做運動。

有效處理壓力。

戒煙。

男人順利渡過更年期的方法

女性更年期已為人們所熟知，而男性更年期常被人們所忽略。實際上，男女兩性都要經過從成年過渡到老年這一階段，即醫學上所稱的-更年期-，這一階段出現的身體、精神和神經等方面的癥狀表現，稱為-更年期綜合征。由於更年期總有其生理基礎的，因此男女在發病年齡及癥狀的表現方面均有較大的區別。

男性更年期是由睾丸功能退化所引起的。而睾丸的退化萎縮是緩慢漸進的，性激素分泌減少也是緩慢的，精子的生成在更年期也不完全消失，而男性更年期來得較晚，出現的時間很不一致，發病年齡一般在55-65歲左右，臨床表現輕重不一，輕者甚至無所覺察，重者影響生活及工作，患者感到很痛苦。

男性更年期綜合征由於出現時間的不一致和體質、生活、精神等因素的影響，臨床表現複雜多樣，歸納起來主要有以下四個方面：1、精神癥狀：主要是性情改變，如情緒低落、憂愁傷感、沉悶欲哭、或精神緊張、神經過敏、喜怒無常，或胡思亂想、捕風捉影，缺乏信任感等。2、植物神經功能紊亂：主要是心血管系統癥狀，如心悸怔忡、心前區不適，或血壓波動、頭暈耳鳴、烘熱汗出；胃腸道癥狀，如食欲不振、腹脘脹悶、大便時秘時泄；神經衰弱表現，如失眠、少寐多夢、易驚醒、記憶力減退、健忘、反應遲鈍等。3、性功能障礙：常見性慾減退、陽痿、早泄、精液量少等。4、體態變化：全身肌肉開始松馳，皮下脂肪較以前豐富，身體變胖，顯出-福態-。中醫理論認為，男子更年期腎氣逐漸衰少，精血日趨不足，而出現肝陰血虧，腎之陰陽失調，形成男子更年期的生理基礎。多數男子通過臟腑之間的調節，能夠順利渡過這一階段而進入老年期，部分男子由於體質、疾病、勞逸、生活、社會環境、精神等因素的影響，不能自身調節而出現一系列功能紊亂徵候，即更年期綜合征。

男性更年期的生理變化

更年期變化是生理、心理和社會綜合因素作用的結果，所以中年男性隨著年齡的增長，也會發生一些微妙的轉變，但不象女性那麼明顯。

第一、男性更年期出現睾丸輕度萎縮，變軟，產生精子的能力逐漸下降，產生精子的數量也在減少，但仍然有生育能力。男性生育能力的停止沒有一定的年齡界限。

第二、更年期男子性心理發生變化。表現在獲得陰莖勃起的時間比過去長，射精量比過去少，射精時間也有所推延。男性更年期性機能減退是一個逐漸的過程，個體之間有與很大差異。