國內4價HPV疫苗普遍短缺 多家社衛中心已停止預約

（原標題：國內4價HPV疫苗普遍短缺 多家社衛中心已停止預約）

近期，有關「美國默沙東藥廠對香港市場全面暫停供應9價HVP疫苗」的消息，引發眾多消費者對HPV疫苗短缺的關注和熱議。記者留意到，不單是香港9價HVP疫苗出現斷供，去年5月起批准在內地上市的4價HPV疫苗，也在多個省市出現了短缺現象。有受訪者表示，今年2月預約的4價HVP疫苗，歷時近4個月也未能打上第一針。

有社衛中心稱接種或需等明年

2017年5月，默沙東申報的4價HPV疫苗「佳達修Gardasil」獲得國家食品藥品監督管理總局藥品註冊上市許可審批，正式批准在內地上市。據悉，4價疫苗可以預防HPV16、HPV18引起的宮頸癌，還能預防HPV6、HPV11引發的生殖器疣，面向的是20-45歲年齡段人群。隨後，多個省市陸續落地開放4價HPV疫苗的注射，受到市民追捧。

在廣東，4價疫苗在今年元旦以後陸續到貨到各社區衛生服務中心，價格約為823元一針。然而，今年3、4月，陸續有網友反映，HPV疫苗供應出現緊張，預約困難。家住廣州的吳小姐表示，從今年2月開始向社衛中心預約4價HPV疫苗，但如今5月份還未能打上第一針。

記者查詢廣州、深圳、江門等多家社區衛生服務中心微信公號顯示，不少社衛中心已經掛出了4價HPV疫苗的缺苗公告。記者致電天河區龍洞街社區衛生服務中心獲悉，「目前4價疫苗缺苗嚴重，不知道何時才能重新供貨，不再接受新的預約」。而白雲區景泰街社區衛生服務中心客服則直接表示，1月份預約打4價疫苗的接種者，現在5月份也輪不到，「預計最快明年4價疫苗才能重新供貨」。

對於香港9價疫苗和內地4價疫苗短缺的情況，南都記者聯繫疫苗生產商默沙東中國公司，獲得回復稱，「全球範圍內對HPV疫苗不斷增加的需求，對我們的供應鏈能力提出了更高的要求。但疫苗生產流程複雜，生產周期長。在確保疫苗質量與安全的前提下，我們正在與各相關方緊密合作，加大投入，提升供應能力，以儘早滿足全球包括中國大陸市場在內日益增長的需求。」

2價疫苗「遇冷」 供貨暫時充足

值得注意的是，相較於目前香港9價疫苗和內地4價疫苗受到熱捧以致「一苗難求」，2價疫苗則普遍「遇冷」，記者從廣州多家社區衛生服務中心獲悉，目前2價HPV疫苗貨源充足，並沒有出現緊缺的情況。

阿里健康提供的數據也顯示，目前2價HVP疫苗貨源充足，但平台也表示4價疫苗存在全國缺貨的問題。自去年8月起，阿里健康與葛蘭素史克（中國）一起發起瑞至項目，上線成人疫苗服務平台，其中就包括了HPV疫苗的預約，目前已經覆蓋全國26個省（除新疆、西藏、青海、寧夏等省外），100多個城市。阿里健康表示，瑞至項目目前提供的是面向9-25歲女性用戶2價HPV疫苗的預約，供貨充足；但如果超齡用戶想打4價HPV疫苗，則因全國缺貨而無法滿足。

2016年7月，英國葛蘭素史克（GSK）生產的2價HPV疫苗「希瑞適Cervarix」成為國內首個獲國家葯監部門批准的HPV疫苗，正式進入國內市場。2價疫苗可以預防16型和18型兩種最高危的HPV，與4價HPV疫苗相比，少了6型和11型HPV。在國內面向9-25歲的女性。

雖然2價疫苗預防的價型不及4價多，但根據世界衛生組織HPV疫苗專家顧問委員會成員、中國醫學科學院腫瘤流行病學研究室主任、宮頸癌疫苗專家喬友林的團隊研究推算，2價疫苗所覆蓋的16型、18型病毒引起的宮頸癌，在我國佔比高達84.5%，也就是說，從中國的數據看，在我國2價疫苗已經可以預防超過84.5%的宮頸癌。

然而，2價HVP疫苗還是不那麼受到青睞，海珠區一社衛中心的相關負責人告訴記者，2價疫苗可預防的價型不及4價多，而且接種的年齡範圍在9-25歲女性，年齡的限制是影響2價疫苗「遇冷」的重要因素。

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9價疫苗在「在路上」 海南談判價為1298/支

2018年4月28日，國家藥品監督管理局有條件批准用於預防宮頸癌的9價人乳頭狀瘤病毒疫苗(以下簡稱HPV疫苗)上市。從提交上市申請，納入優先審評程序名單，到有條件獲批上市，僅花了8天時間。該疫苗適用於16到26歲的女性。至此，全球已經上市使用的所有HPV疫苗品種在我國均有供應。

然而，9價疫苗具體什麼時候能在內地開打？5月11日，海南省公共資源交易服務中心率先發布《關於公示第二類疫苗增補結果的通知》稱，海南省第二類疫苗增補項目資料審核及價格談判已經結束，9價HPV疫苗兩個規格的談判價格均為人民幣1298元/支。由於還需要經過進口報關和批簽發兩個程序，業內預計9價HPV疫苗最快將於今年6月在國內上市。

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