西敏弗：解密膽鹼能性蕁麻疹！

西敏弗：什麼是膽鹼能性蕁麻疹？

顧名思義，膽鹼能性蕁麻疹就是一種由於對膽鹼能（乙醯膽鹼）過敏引起的蕁麻疹。

主要由於運動、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料後，軀體深部溫度上升，促使乙醯膽鹼作用於肥大細胞而發病。表現為受刺激後數分鐘出現直徑2～4mm的圓形丘疹性風團，周圍有程度不一的紅暈，常散發於軀幹上部和上肢，互不融合。自覺瘙癢、麻刺感或燒灼感，有時僅有劇癢而無皮損，可與0.5～1小時內消退。偶伴發乙醯膽鹼引起的全身癥狀（如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉）等，頭暈嚴重者可致暈厥。以1:5000乙醯膽鹼做皮試或劃痕試驗，可在注射處出現風團，周圍可出現衛星狀小風團。

西敏弗：什麼是乙醯膽鹼？

簡單說來，這是一種「神經遞質」，也就是在神經與神經之間傳遞信息的。而它又不僅僅是一種神經遞質，它本身也會起到很多的作用，比如會讓我們的汗腺分泌汗水等等。在交感神經上面，它僅僅起到傳遞信息的作用；在副交感神經神經上面，它不僅傳遞信息，還直接分泌作用於我們最關心的「汗腺」上。因此，當你緊張，交感神經興奮的時候，他就出現了；而當你熱的時候，副交感神經接收到指令要去讓汗腺分泌汗水的時候，他也出現了。

西敏弗：膽鹼能性蕁麻疹的癥狀是什麼？

膽鹼能性蕁麻疹多見於青年，主要由於運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或乙醇飲料後，軀體深部溫度上升，促使乙醯膽鹼作用於肥大細胞而發病。表現為受刺激後數分鐘出現直徑2-4mm的圓形丘疹性風團，周圍有程度不一的紅暈，常散發於軀體上部和上肢，互不融合。自覺劇癢、麻刺感或燒灼感，有時僅有劇癢而無皮損，可於0.5-1小時內消退。偶伴發乙醯膽鹼引起的全身癥狀（如流涎。頭痛。脈緩。瞳孔縮小及痙攣性腹痛。腹瀉等），頭暈嚴重者可致暈厥。以1:5000乙醯膽鹼做皮試或劃痕試驗。可在注射處出現風團，周圍可出現衛星狀小風團。

西敏弗：關於膽鹼能性蕁麻疹的一些科普知識：

膽鹼能性蕁麻疹的病因不是什麼汗腺發育不好或者汗腺堵塞，也不是什麼體內有毒，更不是什麼蟎蟲或者被子引起的，是身體對本來存在於體內的乙醯膽鹼過敏了。

至於為什麼會過敏，是由於免疫系統的過度敏感，也可以部分理解為免疫系統的紊亂，是我們自身的問題。

關於很多患者說的「出汗療法」（通過各種方法最後就是令它出汗），更多的是起到讓我們身心放鬆的作用。因為你本來很害怕出汗，但是後來當你發現，你可以很順暢地把汗排出來，那多麼的令人振奮啊！可惜，等過了這陣子後，明天依舊發病。

西敏弗：關於蕁麻疹的用藥：

看見多很多患者有的說用撲爾敏，有的說用開瑞坦，有的說用中藥丸，有的說用葡萄糖，甚至有的說用激素。。。。。其實這些葯都是不對症的，只能一次性的緩解發病癥狀，一次次的蕁麻疹反覆發作，你還對這些藥物寄託希望嗎？

很多抗過敏藥物的療效、原料安全性、副作用等都是未知的，而且很大部分也只起到的只是安慰劑的效果。而激素，更是不可取的，對身體造成不可預估的傷害和副作用。如鹽酸左西替利嗪、地氯雷他定、鹽酸司他斯汀等，只能在緩解蕁麻疹癥狀表現上起到暫時的作用，而不能從根源上解決身體的蕁麻疹。

還有很多患者注射葡萄糖酸鈣，在臨床上，注射葡萄糖酸鈣時主要是用到的是裡面的鈣離子，但是對蕁麻疹病人來說沒有必要用，因為蕁麻疹的癥狀一會就過去了，而推糖鈣的作用時間又很短，管不了下次發作，那又何必挨針呢？

推薦閱讀：