紫外線隨想

來自專欄 皮膚美容大雜燴

一提起紫外線，不得不提日光，日光與人類密不可分。因為紫外線包含在日光當中，所以很多人一提起日光就會如數家珍，列出許多關於日光對人類的種種「傷害」，真是罪大惡極，不可饒恕。真實的情況卻並非如此，冤枉了好人。自古以來，人類就對陽光寵愛有加，對陽光的讚美數不勝數，「陽光明媚」、「陽光普照」、「溫暖的陽光」，把「陽光」比作正義，把「黑暗」比作邪惡與犯罪，甚至在古希臘神話中還有一個「太陽之神」。這些都是人類對陽光的精神寄託，刨去這些無形的東西，單就陽光給人類帶來的實實在在的有形的東西而言，可以說，沒有陽光就沒有地球上的萬物，也沒有江河奔騰、風雲雨布、以及我們熟悉的一年四季和春耕秋收，陽光是我們生活中一切動力的源泉，甚至陽光是締造人類的最原始動力。沒有陽光，地球將處於一片黑暗之中，各種微生物滋生，人類將不復在在。人類離不開陽光，陽光也無償地供給人類所需的一切能量。

正是由於陽光的偉大和無私，人類也在不斷地認識陽光，善用陽光。原來，陽光中人們看到的只是她的一小部分，那些看不見、「摸」不著的東西才真正是陽光的主體。筆者繪製了一個草圖來表達陽光的「內含」，我們肉眼所能看到的也只有極小的一小段可見光，它兩邊的光譜，如近紅、遠紅、UVR、X射線等均是看不到的。隨著人們對自然光並非單純的「白色一片」，而是由紫、藍、綠、黃、橙、紅等多元色組成的認識以後，揭開了人類對陽光奧秘探索的濃厚興趣，每個光譜區域內都有許多科學家為之廢寢忘食，將他/她們的對光的認識不斷轉化為對人類有利的工具。X光域內，最典型的是X光透視技術，不僅可用於地質探索，也可用於人體透視；美國人還將X波段用于軍事雷達探測技術，將探測的圖像更清晰，更不容易被干擾。近紅、遠紅和微波光域內也有許多人體理療和車床熱處理的設備的問世；至於電滋波，那就更不用說了，單是無線電波通信技術一項，就給人類帶來了無數的方便；對於各種場，如正性場、反性場、宇宙場，目前人類在這方面的認識還處於初級階段，我們熟悉的特異功能可能與「場」有關。

圖1：日光光譜示意圖

凡事具有兩面性，極好的事物也往往是極惡的事物。光的能量不僅可以帶來福祉，也可帶來災難，原子彈、颶風、宇宙電滋風暴，任何一項足可以輕鬆毀滅地球上一切有生命的東西，甚至毀滅地球本身。筆者在此僅對紫外光的部分物理特性以及紫外光在醫學中與皮膚的關係略作介紹。

紫外光只是陽光中的一個小小家族，它們經過長途跋涉，穿臭氧、過大氣、透雲層，最後到達人體表面的基本只有長波紫外線和部分短波紫外線了，這其中UVA佔了95-98%的絕大部分，UVB佔了2-5%的一小部分。紫外線能促使體表皮膚內維生素D3的合成，防止骨質疏鬆症發生；能增加皮膚內黑素含量，使皮膚呈「黝黑」色，給人以健康的外觀；紫外線還可殺死體表的微生物，但這需要足夠時間的照射。「紫外線消毒皮膚」的方法並不足取，具體原因在下面祥細解釋。根據科學家提供的數據，人們只要在日常生活中每日讓身體的一小部分，諸如臉部和手部接觸陽光一小會，就足以讓皮膚合成人體所需的維生素D3，而不需要刻意讓身體暴露於日光下暴晒數小時。圖2顯示了日光對人類的好處和不好的方面。

除上上面所述紫外線給人類皮膚帶來的好處外，準確地說只有促進人體維生素D3合成一項，紫外線給人類造成的麻煩卻是災難性的。總結起來，紫外線對人體的危害大致有以下7點：①急性光毒性反應：一次性較長時間的接受日光照射，可引起曬斑、日晒傷等光毒性反應，對光敏感的患者可發生光敏性反應，皮膚髮生紅斑、水皰、甚至糜爛，輕的出現瘙癢，重的轉為疼痛。皮損需要經過1-2周才能消退，最後遺留難看的片狀色素沉著和色素減退，形如花斑。②急性光過敏：個體敏感的人、食用芹菜、韮菜、渾渾菜、香瓜等食物以及四環素、氯喹、磺胺等藥物的人、患有卟啉病、著色干皮病等遺傳病或紅斑狼瘡、皮膚炎症自身免疫病的患者，接受不同程度的日光照射後，可引發急性光敏反應，皮損表現類似光毒性反應，但發病可能較光毒性反應慢一些，一般在照射後2-4小時以內發病。③慢性日光性皮膚老化：慢性接受日光照射給人們產生不良影響更多，雖然當時沒有明顯變化，但累積效果卻可促使皮膚過早老化、發生光化性彈力纖維變性，使皮膚粗燥、松垂、無光澤、皺紋增加。④慢性日光性皮膚病：長期接觸日光者，可發生日光性角化、日光性著色斑，還可使原有的雀斑、黃褐斑等色素皮損加重。日光性著色斑俗稱日光性黑子或老年斑，君不見老年人的臉上和手上有大量的黃褐色或者是污穢的斑塊，那是歲月的象徵，也是皮膚癌發生的一個來源。⑤慢性日光過敏：對日光慢性過敏者可發生多形性日光疹、日光性皮炎等慢性光敏性皮膚病。⑥光致癌：照射到人體皮膚的紫外線可與皮內的黑素細胞、角朊細胞、內皮細胞等諸多細胞的DNA、RNA和蛋白質發生作用，使遺傳物質發生突變，導到腫瘤發生，這是皮膚磷癌、基底細胞癌、黑素瘤發病的主要原因。⑦免疫抑制：紫外線可通過皮膚誘導機體免疫抑制，使機體免疫狀態發生改變，導到系統性免疫疾病發生，這對一些免疫異常患者或免疫力下降的患者如HIV並不是一個好消息。

關於紫外線對人類美容的影響，筆者還想再羅嗦幾句。由於東西方對美的看法和標準不一樣，西方白人以皮膚蚴黑為美，所以經常到海邊沙灘接受日光照射，期望皮膚變得黑一點，甚至不惜以晒傷為代價。而東方則以白為美，日常以各種方式防止日光照射。事實上，日晒後皮膚變黑是皮膚內產生的黑色素所致，這些黑色素能有效吸收紫外線，防止紫外線對皮膚的傷害，是對人類的一種保護反應。適當的日照，讓皮膚產生一些黑素是有效健康的，但不能過分曝晒。生活中對於一些皮膚稍黑的情況，也不要刻意尋求「美白」治療。對於長黃褐斑的患者，或是皮膚敏感的患者，防晒還是很有必要的，因為日光中的紫外線會加重病情。

上述紫外線的不利因素是否足以引起喜歡日光浴的朋友的警覺？那麼如何預防呢？其實很簡單，經常進行戶外活動，尤其是赤道地區的朋友，每次出門前最好不要太暴露，適當的衣服就能很好地發揮紫外線阻擋作用，另外，別忘記配上一副能阻擋紫外線的護目鏡。有的朋友，尤其是女性朋友喜歡穿的少一點，而且大熱天的，穿得太多也不舒服，那麼，在出門前使用有效的防晒霜，也能起到很好的阻擋紫外線的效果，筆者推薦使用防晒指數（SPF）≥30的專業防晒霜，而不是低於15的美容防晒霜。