上頜發育不足導致的「地包天」該怎麼解決？

到底何為矯正？矯正首要解決的並不是牙齒，而是骨頭問題。正因為我們的牙齒連接著上下頜骨，所以通過施力於牙齒，再傳導力到骨頭，才能改變骨頭讓臉型更完美。

這是一個上頜發育不足前來就診的孩子，可以看到她上面的一顆牙已經被下面的牙蓋在裡面了，所以我們要做的就是要把上頜拉出來。

給她佩戴的矯正器叫單桿上頜牽引器，雖然目前只戴了4個月，但是可以看到孩子上嘴唇明顯已經出來了。之所以能取得好的效果主要得益於這兩點：首先是孩子和家長的積極配合，還有最關鍵的一點是她來治療的年齡正好。關於各類錯頜畸形矯正的最佳年齡可以參考我的文章《牙齒矯正有年齡限制嗎？什麼時候做最合適？》。

那我們再來看她口內部分的矯正裝置，這個叫做螺旋擴弓器，顧名思義就是要把上頜的骨頭一點一點打開，需要家長每天手動擰一圈，然後再通過外側的皮筋施力把上頜骨往前拉。

原本的矯正計劃可以按照先拉出上頜，再排齊牙齒這樣來，但是為了節省患者的矯治時間，我設計的方案這兩步是同時進行的，所以可以看到她上頜出來的同時，下頜牙齒也已經基本排齊了。

矯治前與矯正中期對比

最後還想再和大家強調一下，對於反合（地包天）的矯治年齡絕對是越小越好，越小也就意味著矯治後骨頭能夠得到最大的改觀，效果越好。而一旦拖到長大成人，那地包天就只有一種治療方法——手術，等那時就不得不花著更多的錢還要受更大的病痛了。

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