更年期，女人的「多事之秋」

　　如果將青春期比作女性的「春天」，那麼，更年期（醫學上稱為「圍絕經期」）就是女人的「多事之秋」。中山大學孫逸仙紀念醫院婦科內分泌專家謝梅青教授介紹，女性在50歲左右，卵巢功能逐步衰退，雌激素水平日益下降，將引發更年期綜合征。

　　說不出的難受，雌激素減少惹的禍

　　由於雌激素的減少，更年期女性易出現月經紊亂、性慾減退、骨質疏鬆，甚至引發血管舒縮障礙，常常突然感到胸部、頸部及面部發紅髮熱，繼而出汗或畏寒。還伴有心悸、胸悶、氣短、眩暈、失眠、骨痛、肌肉酸痛等。同時，不少更年期女性會變得喜怒無常和情緒不佳。但更年期綜合征因人而異，嚴重程度不一，持續時間不等，因此當癥狀影響到生活質量時，應予以治療。

　　時間窗，幫助更年期女性的最佳時期

　　謝梅青介紹，對於沒有禁忌症的更年期女性而言，合理應用激素補充治療是目前治療更年期綜合征最有效的手段。醫學上認為，從開始出現更年期癥狀（如月經改變、潮熱出汗、心悸、失眠等），到絕經後十年內或60歲以下，是接受激素補充的最佳時間，被稱作激素治療「時間窗」。通過合理的激素補充，能有效緩解更年期癥狀，預防絕經後骨質疏鬆、心血管疾病和糖尿病，且對皮膚、關節和椎間盤等都有益處。

　　謝梅青建議，更年期女性若出現不適，應到正規醫院婦科內分泌專科諮詢，在醫生指導下選擇合適的治療方法。一般而言，激素補充治療可分為三類：雌+孕聯合/序貫製劑（有子宮者）、單雌製劑（沒有子宮者）和替勃龍。比如，對於絕經一年以上的女性，可選用替勃龍，這是一種選擇性女性雌激素受體調節劑，其在改善更年期情緒問題、提升性慾、減緩骨量丟失等方面，比傳統的激素治療更具優勢。謝梅青教授組織的團隊在中山大學孫逸仙紀念醫院婦科門診開設了 「更年期一日門診」，每周四全天開診，可為廣大需要進行更年期健康諮詢和激素治療的女性提供專業的診治平台。

　　健康生活方式，助力更年期治療

　　更年期女性在使用激素補充的同時，也需要堅持健康的生活方式，合理調整營養，培養良好的飲食習慣；注意個人衛生，保持良好的情緒，並定期體檢；堅持適當且規律的運動可以使身體代謝、肌肉力量更好，同時降低心臟不良事件、卒中、骨折以及乳腺癌的發生率。

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