為什麼胰腺癌晚期患者疼得這麼厲害？

胰腺癌有很多常見的癥狀，但是疼痛是其中的最主要的癥狀，有效的緩解胰腺癌的疼痛癥狀，可以改善患者的心情，有助於患者治療的進行，提高患者的生活質量，那麼要怎樣緩解胰腺癌的疼痛癥狀呢?

　　疼痛是胰腺癌的主要癥狀，而且不管癌瘤位於胰腺頭部或體尾部均有，60%～80%的病人表現為上腹部疼痛，而這些表現出疼痛的病人有85%已不能手術切除或已是進展期，疼痛一般和飲食無關，起初多數較輕，呈持續性疼痛逐漸加重，由於癌瘤的部位和引起疼痛機制不一，腹痛可呈多樣表現，其程度由飽脹不適，鈍痛乃至劇痛，有放射痛，胰頭癌多向右側，而體尾癌則大部向左側放射，腰背部疼痛則預示著較晚期和預後差，胰腺癌者可因癌腫使胰腺增大，壓迫胰管，使胰管梗阻，擴張，扭曲及壓力增高，引起上腹部持續性或間歇性脹痛，有時還同時合併胰腺炎，引起內臟神經痛，神經衝動經內臟神經傳入左右T6～T11交感神經節再上傳，故病變早期常呈中上腹部範圍較廣泛但不易定位而性質較模糊的飽脹不適，隱痛或鈍痛等，

　　疼痛常在進食後1～2h加重，因而懼食來減少因進食而加重的疼痛，較少見者為陣發性劇烈的上腹痛，並進行性加重，甚至難以忍受，此多見於早期胰頭癌伴有胰膽管阻塞者，由於飲酒或進食油膩食物誘發膽汁和胰液排泌增加，從而使膽道，胰管內壓力驟升所致，胰腺血管及神經十分豐富，又與腹膜後神經叢相鄰，故當病變擴展，轉移影響腹膜時，胰頭癌可引起右上腹痛，胰體尾部癌則偏左，有時亦可涉及全腹，腰背痛常見，進展期病變腰背痛更加劇烈，或限於雙季肋部束帶狀，提示癌腫沿神經鞘向腹膜後神經叢轉移所致，典型胰腺癌的腹痛常在仰卧時加重，特別在夜間尤為明顯，迫使患者坐起或向前彎腰，屈膝以求減輕疼痛，有時常使患者夜間輾轉不眠，可能是由於癌變浸潤壓迫腹腔神經叢所致。