做兒女的別像樊勝美，這些人容易中風

來自專欄 手術包

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當《歡樂頌》播放到樊勝美的爸爸突發中風的時候，看到樊勝美因為沒有錢而痛哭的樣子，大家都動了了惻隱之心，甚至在網路上發起為樊勝美捐錢的活動。不論樊勝美曾經往家裡貼補多少錢，也不論她現在有沒有錢，都不能換回父親的健康了。我們自己也可能遇到過這種情況：平時看起來健健康康的一個人，突然就中風了。到底什麼人容易中風呢？小5我已經寫了什麼是中風，這次就再跟大家說說什麼人容易的中風，接下來我還要寫怎麼預防中風？身邊的人突發中風我們應該怎麼辦？怎麼預防第二次中風？把中風的事和大家一五一十說清楚。

大家看了《做兒女的別像樊勝美，中風是怎麼回事？》就會知道，中風是腦血管疾病。所以凡是容易引起腦血管缺血或者出血的疾病或者行為都會增加中風的危險。下面看看那些人是中風的高危人群。

1、年齡越大越容易得中風。隨著年齡的增長，中風的危險性持續增加， 55歲以後每10年中風的危險性增加1倍。

2、男性比女性更容易中風。從總體看，中風的發病率男性高於女性，男女之比約為1.1～1.5∶1。

3、高血壓。高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素。中風發病率、死亡率的上升與血壓升高有著十分密切的關係。老年人單純收縮期高血壓（收縮壓≥ 160mmHg，舒張壓<90mmHg）是中風的重要危險因素。國內有研究顯示：收縮壓每升高10mmHg，腦中風發病的相對危險增加49%，舒張壓每增加5mmHg，腦中風發病的相對危險增加46%。

4、心臟病。各種類型的心臟病都與腦中風密切相關。美國明尼蘇達的一項研究表明，有心臟病的人發生腦中風的危險都要比無心臟病者高 2倍以上。

5、糖尿病。在糖尿病高發的歐美國家，Ⅱ型糖尿病患者發生中風的危險性增加 2倍。1999年國內通過對「首鋼」923例糖尿病患者1∶1配對研究，發現糖尿病使腦卒中的患病危險增加2.6倍，其中缺血性卒中的危險比對照組增加3.6倍。腦血管病的病情輕重和預後與糖尿病患者的血糖水平以及病情控制程度有關。

6、血脂異常。血清總膽固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低與心血管病有密切關係。

7、吸煙。經常吸煙是一個公認的缺血性腦中風的危險因素。吸煙能加速動脈硬化、升高纖維蛋白原水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等。吸煙者發生缺血性中風的幾率是不吸煙者的2.5～5.6bu』e。長期被動吸煙也可增加腦中風的發病危險。長期處于于吸煙環境的人冠狀動脈疾病發生的危險由20％升高到70％，而動脈硬化既可以導致腦中風也可致冠心病。

8、酗酒。長期大量飲酒和急性酒精中毒是導致青年人腦梗死的危險因素。同樣在老年人中大量飲酒也是缺血性中風的危險因素。酒精能升高血壓、導致高凝狀態、心律失常、降低腦血流量等，導致中風幾率增加。國外有研究認為男性每天喝白酒不超過50ml（1兩，酒精含量<30g），啤酒不超過640ml，葡萄酒不超過200ml（女性飲酒量需減半）可能會減少心腦血管病的發生；而每天飲白酒大於125ml（2兩半）者發生腦梗死的危險性明顯增加。

9、頸動脈狹窄。頸動脈是大腦供血的主要血管，頸動脈狹窄不可避免的引起大腦血供不足。對於重度頸動脈狹窄的患者，可以考慮手術治療。

10、超重。國外研究顯示，超過標準體重20％以上的肥胖者患高血壓、糖尿病或冠心病的危險性明顯增加。國內對10個人群的研究表明，肥胖者缺血性中風發病的幾率是其他人的的2.2倍。腹部肥胖比體重指數（ BMI）增高或均勻性肥胖與中風的關係更為密切。

11、其它危險因素

（1）高同型半胱氨酸血症。空腹半胱氨酸血漿水平≥16μmol/L可定為高半胱氨酸血症。

（2）代謝綜合征。又被稱為胰島素抵抗綜合征，主要特徵包括腹型肥胖、血脂異常、血壓升高、胰島素抵抗（伴或不伴糖耐量異常）等。

（3）缺乏體育活動。規律的體育鍛煉對減少心腦血管病大有益處。適當的體育活動可以改善心臟功能，增加腦血流量，改善微循環。也可通過降低升高的血壓、控制血糖水平和降低體重等控制中風主要危險因素的作用來起到保護性效應。

（4）飲食營養不合理。脂肪和膽固醇的過多攝入可加速動脈硬化的形成，繼而影響心腦血管的正常功能，易導致腦中風。另外，我國居民特別是北方人食鹽的攝入量遠高於西方人。食鹽量過多可使血壓升高並促進動脈硬化形成。

（5）長期口服避孕藥。35歲以上的吸煙女性同時伴有高血壓、糖尿病、偏頭痛、或以前有血栓病事件者，如果應用口服避孕藥可能會增加中風的危險。　　

（6）促凝危險因素。目前認為與腦中風密切相關的主要促凝危險因素包括血小板聚集率、纖維蛋白原、凝血因子Ⅶ等。

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（圖片來自網路，侵刪）

參考文獻：

1、黃如訊、蘇鎮培，《腦卒中》，人民衛生出版社.2012年10月出版

2、周建新，《神經外科重症監測與治療》，人民衛生出版社，2013年4月出版

3、饒明俐，《中國腦血管病防治指南》，人民衛生出版社，2007版

4、中華醫學會神經病學會腦血管病學組，《中國腦血管病一級預防指南2015》，《中華神經外科雜誌》2015年8月