古代名醫如何治「精神疾病」？

今天聊幾個古代的「精神疾病」病例。

現代醫學已經了解精神疾病是因為大腦功能障礙引起。但在古人看來，精神疾病患者癥狀稀奇古怪，比如有人在家婚姻不順心，就總是沖著空氣說話；有人在外受了氣，就披頭散髮掄刀亂砍；還有人進出了幾趟衙門，就連哭帶喊用頭撞牆。所以人們往往會把發病的原因歸為痰、火，甚至邪祟、鬼怪。

古代治療精神疾病主要靠兩種方法，一是求神問鬼，俗稱「跳大神」，用現代眼光看可以起到心理暗示的作用；二就是藥物治療，比如滾痰丸、補心湯、生鐵落飲等豁痰清火、寧心安神的藥物。但也有患者神仙和藥物的效果不明顯，就需要醫生們想一些「奇招」，有時居然還頗為奏效。

一

金寧宗年間，一個青年去買馬，要先騎上試試。結果這馬要麼是認生，要麼是受了驚嚇，反正是一下子就把這個青年人摔在地上了。

古代人心淳樸，這青年人倒也沒躺在地上訛這販馬的商人，一骨碌就從地上爬起來，倆眼瞪得溜圓，雙手往自己前胸亂抓亂扯，沒幾下身上就光披著點兒碎布條，站在那兒破口大罵。大伙兒本以為他是罵販馬商人，仔細一聽，全是胡言亂語，根本不知道罵的是誰。這才明白過來，這是摔一跤給摔瘋了！

和這青年一起來買馬的還有三五個朋友，趕緊過去勸阻，沒用！已經誰都不認識了，不光見誰罵誰，而且力氣也比平時大了許多，這三五個朋友根本拉不住他。最後連朋友帶商人加起來六七個人，才把這個青年摁住捆上了。

光捆上不行，得想法兒把人治好。

有人說，這是邪祟上身，某某老道准能把邪祟驅走，結果把老道請來畫符念咒半天，結果是和尚買梳子——沒用。

當地醫生看後認為，這是痰迷神竅所致，於是開了些牛黃、冰片、麝香等豁痰開竅的藥物，也沒能治好。

有人請來一位名醫，這位名醫到底多有名呢？後世學中醫的都知道「金元四大家」，也就是金、元時期北方有四大名醫，這位名醫就排行在內，名叫張從正。

結果，張名醫作出的診斷也是痰迷神竅。

有人偷偷提醒：剛才那位大夫就是按痰迷神竅治的，開了這幾味藥物，不管用。

張名醫一聽，那好，既然內服不管用，那我就來個外治！

怎麼個外治法呢？按照記載是，「以車軸埋之地中，約高二尺許，上安中等車輪，其輞上鑿一穴，如作盆之狀，縛狂病人於其上，使之伏卧，以軟裀襯之。又令一人於下，坐機一枚，以棒攪之，轉千百遭」。

我琢磨半天，大概是像下面這幅圖中的樣子吧。（渣畫功，多多包涵）

結果是這個青年從嘴裡吐出來許多「青黃涎沫」，最後也不罵人了，還有氣無力地說：「我實在受不了了，把我放下來吧……」。被放下來之後，青年又喝了許多涼水，這才恢復正常。

博異軒主說：因為摔了一跤而發瘋，又因為旋轉的暈頭轉向而清醒，這位青年的遭遇大概與手機、電腦莫名其妙發生小毛病，重啟一下就又好了很接近吧。

二

元代名醫王珪曾經被人請去治療一位女性精神病患者。

患者什麼癥狀呢？現在看就是幻聽、幻視，不管白天晚上，一犯病就對著空氣說話，而且有來言有去語，彷彿對面真有一個人似的。

您琢磨琢磨，半夜醒過來一看，躺在身邊的媳婦不睡覺，坐在那兒跟空氣聊天，聊得還挺熱鬧……

別說是崇信鬼神的古代，就算是科學昌明的今天，誰看見這場面也得心裡發毛。

王珪也是按照豁痰清火的法子治的，讓患者一口氣吃了80粒礞石滾痰丸，吃完一會兒，患者就去睡覺，晚上也沒再自言自語。第二天又吃一次葯，患者大解幾次，心裡這才清醒過來，行動飲食等舉止也都恢復正常。大家都誇王珪是神醫。

一般情況下，醫生的任務就算是圓滿完成了。但王珪觀察這個患者的神情，總覺得有些抑鬱，便向她的丈夫詢問患者究竟因為何事犯病。丈夫起先吞吞吐吐半天不肯直說，直到聽王珪說若不除掉心病還可能再犯病，這才害怕起來，說妻子疑心自己與別家某女子相好，猜疑日久，轉成瘋病。

王珪琢磨了半天，給患者的丈夫出了個主意，過幾天後，找人當著患者的面和別人聊天，故意提到患者猜疑丈夫相好的女子，說：那女人真是可憐啊，因為中暑死了。

患者一聽，神情登時就有了改觀，急忙問：你是怎麼知道的？對方回答：我剛過她家，見她家人正給她準備後事呢！

聽到這話，患者很是開心，神情終於恢復正常，病也徹底痊癒了。

博異軒主說：看來無論是現代還是古代，女性在認為配偶出軌時的第一反應，都是痛恨「小三」啊。

三

北宋名醫龐安時遇到過一位被嚇瘋的患者，是個公子。

公子挺年輕，十六七歲的年紀，家裡有錢，按現在的話說，就是個「富二代」。

現在人一看到「富二代」這三個字，首先想到的就是架鷹走犬的花花公子形象。但是這個公子還是很低調的，既沒有在大街上飆馬撞人，也沒有和狐朋狗友去強搶民女。

他的愛好是不打擾任何人，悄悄地、獨自地……

去青樓。

當然，這事兒在宋代並不違法，但這位公子還是存在著一定的心理壓力——怕他爸找來揍他。大家可以回憶一下自己小時候趁父母不在家時偷偷看電視、玩遊戲機、玩電腦的那種心態。

俗話說得好，做賊心虛。公子突然聽到旁邊屋裡大聲吵鬧，以為是自己老爹找了過來（後來證實只是另一個客人認為服務費用過高而爭吵），嚇得翻牆逃走。

牆頭另一側是鬧市區，公子本想翻過去往人群里一鑽就逃之夭夭了，沒想到翻過牆去，正砸在一個人身上。

準確地說，是一個死人的身上。

古代官府為了達到震懾效果，會把一些剛處決的死刑犯屍體放在鬧市區，被公子砸著的這個死人，剛剛被絞死，也就是被繩子勒死的。

大家可以想像一下，剛剛公子眼前的畫面還是《金瓶梅》，猛然切換成《山村老屍》，這刺激效果……

於是公子就瘋了，被人送回家去後就痴痴獃獃，什麼都不知道。請來醫生們開了許多安神定志的藥物，吃了都不見效，有人便推薦了名醫龐安時。

龐安時仔細問了病情，又看了前面醫師開的葯，甚是為難，該用的葯都用上了，病人卻不見起色。自己該如何下手呢？

既然這病是被那具屍體嚇出來的，治病也得從那具屍體上找轍。龐安時靈機一動，叫人去把絞死那個犯人的繩子找來，燒成灰衝到水裡，用這水送服藥物，結果公子服藥後就清醒了許多，不幾天就痊癒了。

博異軒主說：這治法今天看來有些荒謬。但心虛之人，一旦受到意外刺激，引發的精神癥狀也會格外嚴重，所以說人如果行事端正、問心無愧，對身心健康也是有益處的。

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