和自閉症孩子一起逛商場、去餐館很麻煩？這些做法了解一下！

帶一個特殊孩子出門是一項很艱巨的任務，因為可能隨時都有突髮狀況，所以家長要面對巨大的壓力和焦慮。帶自閉症孩子出門的時候，很多家庭都有過不愉快的經歷，比如到商場、餐館、小店、醫院這些地方的時候，孩子出現情緒崩潰、大哭大鬧，或者周圍人冷眼側目、指指點點等。

買東西/逛商場

為什麼自閉症孩子逛商場時會常常出現哭鬧等問題？

大商場里的感官刺激對於孩子來說是難以忍受的，會引發很多情緒問題和行為問題。

1. 燈光刺激、視覺超負荷。很多店裡都喜歡使用很亮的燈光，比較炫目，但是這些燈的閃爍、嗡鳴都會給這些孩子帶來不適。有些賣場利用過道或走廊的空間展示貨品，這也會給孩子們造成視覺上得到混亂。
2. 很多購物中心都會放音樂，公共區域也放，各種小店也放，音量還都不小。還有購物車車輪的吱呀聲，收銀台的掃碼聲，顧客的走動和談話聲，都會增加聽覺刺激，讓他們覺得難以忍受。
3. 商場里的各種味道，香水、食品甚至是衣服的味道，都可能引起他們的嗅覺不適，或者刺激到那些尋求感官刺激的孩子。很多父母都說，孩子不願意試穿新衣服，因為上面有「新」味。
4. 對於有感知覺問題的孩子來說，不同的購物區域之間有很大的溫度差，比如在乾貨區，可能溫度適宜，而在生鮮區，溫度就比較低。
5. 自閉症孩子可能會被某種視覺刺激所吸引，比如霓虹燈或者寫著「出口」字樣的牌子，他就會一直盯著看下去，不肯離開。尋求感官刺激的孩子，或者是有注意力缺陷多動障礙得到孩子可能會在賣場里跑來跑去，隨手抓掉貨架上的東西，甚至是把食物亂丟。而感覺過敏的孩子，碰到感覺超負荷的情況，就會出現「掙扎、逃避、死機」的反應模式，可能會情緒爆發，也可能會固執刻板，也可能怕到渾身僵硬。
6. 另外，在不同的店裡出出進進，也會引發問題，導致孩子情緒爆發或者逃避。有些孩子害怕坐扶梯或者乘電梯，有些孩子卻坐得上癮，沒完沒了地坐。大型購物中心一般都有遊戲區，有些孩子可能因為玩得過度興奮，和其他孩子互動時不知輕重，或者玩起來就不肯走。
7. 此外，在大商場里，容易出現走失情況，所以還要格外注意安全問題。

家長如何應對？

1. 提前寫個關於購物的社交故事，有助於孩子理解行為準則，了解購物時大概要做些什麼，不能做什麼事情。
2. 列個時間表或者做個可視化日程表，幫助孩子理解時間的概念。列好購物的步驟，可以每完成一項就打一個勾，減少孩子在購物過程中的焦慮和不安。
3. 去之前先列一個購物清單給他看，或者讓他幫你寫一個，走進賣場之前再看一遍，這樣他能明白買完這些就可以走。
4. 如果孩子比較小，那就帶上嬰兒車。
5. 不要再孩子上了一天學之後帶他去購物，最好挑孩子情緒最為平穩的時候去，商店裡人太多的時候也最好不要去。選擇孩子和家長情緒比較平和的時候去購物，這種狀態下，家長的行為和情緒都可以給孩子起到更好的示範作用。
6. 選擇人不多的時段去鍛煉孩子適應商場環境，時間不要太長，東西不要買太多，一次買一兩樣就夠了。隨著孩子的進步，逐漸延長時間。
7. 如果孩子願意的話，可以給孩子戴一頂棒球帽或者遮陽帽，這樣可以擋住一些強光刺激。
8. 可以帶個耳機讓他聽一些輕音樂，這樣可以緩解他的聽覺超負荷。
9. 帶個可以刺激口腔感覺的東西，吸管、水瓶或者那種脆脆的零食。帶點他喜歡的小零食，一則可以滿足口腔刺激，二則可以當強化物。
10. 去購物時，允許孩子帶上自己喜歡的一件玩具或者一本書，這樣他的手上有事可做。
11. 穿個加重背心或者背個重一點的雙肩包，可以幫助一些孩子減少過動，平靜下來。
12. 讓孩子有事可做，如果是大一點的孩子，可以讓他幫你找到要買的東西，把貨品放進購物車，或者幫你念購物清單，對照看看還有什麼沒有買。
13. 可以請他幫忙推購物車，這樣可以起到緩解肌肉緊張的作用，同時還可以保證他在你的視線範圍內，不會離你太遠。
14. 不要對孩子要求太高，不要再商店裡停留太長時間，或者一次走太多地方。即使孩子目前看上去情緒很平和，但是也要控制好時間，不要沒完沒了地逛。
15. 隨著孩子的進步，可以逐漸增加購物項目，慢慢延長購物時間。
16. 去買東西時要有規律，比如每次進去出來都走同一條通道。
17. 結賬時可以請孩子幫忙把東西放到收銀台上。
18. 等收銀員掃碼結賬時，請孩子幫忙用手撐住購物袋，這些都能有助於讓他明白：就快結束了，就快回到車上了。
19. 時不時地休息一下，緩解孩子的感覺超負荷。如果可以的話，找個安靜的地方，讓孩子吃點小零食，坐一下。
20. 趁孩子情緒尚好的時候離開，如果逛街購物在他腦海里留下了愉快的記憶，那麼他下次會更願意來。
21. 還要記得孩子表現好的話，記得及時給予強化。

去餐廳吃飯

和家人朋友外出就餐也是一種極好的社交體驗，但同時也會帶來一些問題，通常的結果是：高高興興吃飯去，垂頭喪氣回家來。孩子的問題行為可能會毀掉整個氣氛，讓所有人都大為掃興。

外出就餐可能會出現的問題包括：孩子有很多不能吃的東西，視覺、聽覺、嗅覺過於敏感，不願意等待，吃飯時不能一直安坐在座位上。此外，孩子的問題行為肯定會影響到其他人安靜就餐。

家長如何應對？

1. 剛開始嘗試時，建議找個非就餐高峰時間，餐館裡幾乎沒人的時候帶孩子去，先給他點個小零食或者飲料，看看他對餐館環境的反應。
2. 選擇餐館不太忙的時候去用餐，比如非周末時間，或者大家還沒開始吃飯的時候，這樣就不會在餐館裡等太久。
3. 不要在人來人往的位置就座，不要坐在上菜位置，衛生間或者門口附近也不好。
4. 如果孩子吃飯很快，吃完又不能等別人，那就把他的飯分出一部分放在不顯眼的位置，一次只給他幾口的量，延長他的就餐時間。
5. 可以給孩子戴上耳機、帽子來減少視覺、聽覺刺激。
6. 帶點拼圖、蠟筆、書或者其他遊戲小玩具，孩子開始等得不耐煩的時候，可以給他打發時間。
7. 餐桌上有那種小糖包的話，拿過來帶孩子玩玩排序、分類、堆堆兒，分散他的注意力，總而言之，就是給他一些封閉型、結構化的任務幫助他安靜下來。
8. 如果孩子無法安靜，那就每隔一段時間帶他到餐館外面走一圈，以減少躁動。
9. 幫孩子寫社交故事，或者讀社交故事，去餐館之前拿出來看看，或者就餐時用來提醒孩子。
10. 可以運用代幣制，鼓勵孩子的積極行為，他下次會更願意這樣做。
11. 對孩子的表現不要有過高要求，爭取在愉快的氣氛中結束用餐。

以上整理自《日常生活問題行為解決手冊》

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