乾貨來咯！老年人入院評估一定要非常注意這些事兒！

05-22

來自專欄智慧養老

老年人評估

1.重視老年人的主觀感覺

隨著年齡的增長，老年人機體必然發生全身各種退行性的生理性或病理性變化，這兩種變化過程往往在多數老年人身上同時存在，相互影響，有時難以嚴格區分，使老年人主觀感受增強。因此，在採集病史中要注意患者的主觀感受，學會辨別生理性與病理性的健康問題。

2.合理運用溝通技巧

使用老年人能夠理解的語言或非語言進行溝通。一些老年人由於視力、聽力等感覺功能下降，智力和思維能力改變，記憶力、尤其是近期記憶明顯下降，因而反應速度減慢，在限定的時間內接受新知識和新事物的能力較年輕人差。因此，在採集病史資料時，要用簡單、明了、易懂的語言與老年人交流，並可運用肢體語言如手勢、寫字等方式與老年人溝通，收集健康資料。

3.評估環境適宜、時間充分

老年人基礎代謝下降，感覺功能下降，血流緩慢，體溫調節功能降低，怕冷，耐力差，皮膚乾燥，視力和聽力下降。所以，在評估過程中要注意保溫，室內溫度以18~26℃、濕度40~60%為宜。環境安靜、安全；光線柔和、適度，必要時應在私密的環境下進行。同時，老年人思維能力下降，多種慢性疾病並存，因此很容易感到疲勞。因此，護理人員應根據老年人的具體情況，保持老年人舒適的體位，分次進行健康評估，讓其有充足的時間回憶過去發生的事件，這樣既可以避免老年人疲憊，又能獲得詳盡的健康史。

4.保證評估資料的完整、客觀、真實

評估資料要實事求是，不可主觀臆斷，以防影響下一步的護理。

5.選擇合適的評估方法和工具

健康評估內容包括軀體評估、心理評估、生活質量評估等，為了較全面的收集評估資料，需要選擇針對性地評估量表及工具進行評估。在評估方法上有交談法、觀察法、量表評定法、體格檢查及參考輔助檢查法等。常用的評估工具有體溫計、血壓計、聽診器、評估量表等。

6.及時準確記錄評估結果

老年人入院後的首次評估應及時進行，評估記錄在24h內完成。其次，護理評估和及時記錄要貫穿於老年人入院全過程，以及護理操作前、中、後，隨時反映老人的動態變化。