整形手術里的麻醉你知道多少

來自專欄 整形醫生說整形

在整形越來越為大眾所接受的今天，大多數人都知道在做決定前一定要做好功課，比如自己想找什麼樣的整形醫生，要什麼樣的效果，採取什麼樣的手術方法，用什麼材料等問題，但對整形中一個非常重要的人物卻知之甚少，那就是麻醉師。

整形和麻醉息息相關，畢竟是需要開刀或者是扎針，肯定是有痛感的，既然有痛感那肯定需要麻醉才能進行，不然疼的死去活來，你受罪醫生也無法操作。

我認為手術的成功完成，離不開整形醫師、麻醉醫師共同努力。整形醫師負責術後容貌美美的，而麻醉師則全程守護你，負責讓你舒服的睡，安全的醒。

整形手術麻醉步驟

1.術前評估和處理

任何手術的麻醉，其實都離不開麻醉師術前的評估和處理。它決定著患者的麻醉方式和麻醉藥物，甚至能決定你是否可以做這項手術。

麻醉醫師一般在術前，會先了解你的身體狀況及做一些術前檢查後給出一定的評定，在根據這個評定結果選擇最合適你的麻醉方式和麻醉藥物。

複雜的整形手術前我們還有一項叫做「麻醉風險評估」，也就是說如果我們專業的麻醉醫生說這位客人不能手術，那這個手術我們就會拒絕實施。不要嫌我們煩，因為你的安全才是最最重要的！

*麻醉前我們都需要做哪些檢查?

1.詢問求美者的病史：是否吸煙、嗜酒等，有無藥物依賴、成癮或過敏史等。

2.對求美者進行體格檢查：重點檢查對麻醉有影響的部位和器官。

3.對求美者做輔助檢查：一般手術均應做血常規、出血時間、凝血時間、心電圖等常規檢查;較大手術或需輸血的手術還應做肝腎功能等檢查。

4.對求美者的心理檢查：經過與求美者多溝通、交流，讓求美者做好充分的心理準備，端正心態，與醫生積極配合。

2.術中麻醉與支持

我們手術過程中麻醉醫生是高度緊張的，整形醫生在全身心關注自己的手術刀，而患者的生命體征全部都要由麻醉師來關注和保證。

麻醉醫生會根據手術步驟提前決定麻醉用藥和血管活性葯的增減，保障手術的平穩進行，他就像個天使一樣，時刻關注著你的術中動態，任何小數據的變動，都會引起她的各方面考慮及及時應對，最大程度確保你的安全。

*我們常用的麻醉方式

麻醉種類繁多，大致可以分為局麻與全麻，這也是整形手術通常用的方法。

局麻就是在手術的局部用麻醉藥，適合於短小並簡單的手術，比如割雙眼皮、面部提升、皮膚創口的清創縫合等等。局麻在麻醉藥注入體內的一瞬間是有點兒疼痛感的，手術時你的意識很清醒。

全麻則是通過靜脈或者吸入的方式給予全麻藥物，大部分外科手術都需要全麻。比如面部輪廓整形，假體隆胸等等，在全麻過程中患者一般是沒有意識的，因此也不會有痛感，只是在手術台上睡了一覺而已。

3.術後監護及安撫

等到手術順利結束了，我們的整形醫生可暫時鬆一口氣了，但是我們的麻醉師還要默默守護著手術室的病人，從頭到尾神經一直緊緊繃著。

*全麻後對人的大腦有損傷嗎?

目前世界各國對全麻藥品要求都極其嚴格，所有的全麻藥物對人體大腦神經的抑制都是暫時的，可逆性的。整形手術之後，麻醉劑會逐漸被肝臟解毒後降低代謝，部分由呼吸道、消化道、泌尿道排出體外。

通過大量臨床證明，只要短期沒有過頻繁的麻醉經歷，單次的麻醉對大腦是沒有害的，對人體的損害甚至不如飲酒過量大。在美國等西方發達國家，大部分手術都是在有麻醉的情況下完成的。

說了這麼多，我們該做些什麼？

麻醉師行內有一句話是：手術有大小，麻醉無大小。所以有整形手術都或多或少需要麻醉，而每種麻醉風險都是均等的。怎樣最大程度避免麻醉帶來的傷害呢？

1. 一定要選擇資質好的正規醫院

2. 要有心理承受能力，對手術風險有了解

3. 沒有明顯的心，肺，肝，腎等並存疾病

4. 避免一次進行多處整形，這樣風險更高

推薦閱讀：