居家養老？請先完成適老化改造！

來自專欄 老齡化社會下需要知道的養老常識魔都養老近日採訪了日本松下養老事業部在中國地區的核心合作夥伴——唐澤實業（上海）實業有限公司的適老化改造高級顧問、運營總監薛明薛老師，請他和大家聊聊適老化改造的話題。

1、為什麼適老化改造是居家養老的第一步？

2、適老化改造和無障礙設施有什麼不同？

3、什麼材料能比防滑地磚的防滑效果好10倍？

本期節目文字實況

阿東：歡迎收聽《魔都養老》，本期我們來聊一個大家比較陌生，但是對老年朋友又非常重要的話題——適老化改造。今天我們請到的是唐澤實業（上海）有限公司適老化改造高級顧問、運營總監薛明薛老師。

薛老師所在的唐澤實業是日本松下養老事業部在中國地區的核心合作夥伴。松下在大家概念中是日本電子產品的代名詞，但是你所不知道的是，松下養老事業部在日本有3000多人的服務團隊，業務是遍及日本全國，我們今天請薛老師來和大家聊聊適老化改造的話題。

阿東：薛老師好。

薛老師：主持人好。

阿東：薛老師，在聊今天適老化改造的話題之前，我想先和大家聊一個背景，就是上海老齡化到底有多嚴重。

上海民政最近發布了2016年老年人口的統計數據，截止去年年底，上海老齡人口的數量達到了31.6%，那這是一個什麼概念呢？按照國際通行的說法，60老年人口佔總人口的10%就達到了老齡化，那麼上海是這個標準的三倍，是相當可怕的一個數字。

由於傳統的文化影響，大多數的老年人是選擇居家養老的，那麼問題也就隨之而來，比如地面太滑容易摔跤，上廁所的時候起身困難，洗澡久站容易疲勞，廚房燒飯忘記關火等等，這中間體現出一個非常大的安全隱患。

那麼由此看來，實現居家養老的第一步就是適老化改造了。那麼什麼是適老化改造，為什麼要進行適老化改造呢？

薛老師：首先說，適老化改造的概念並不是單指居家養老的，很多養老機構也有改造的過程，所以，適老化改造是跨兩個空間的。兩者從最初的（滿足老年人安全需求的）目的性來看是一樣的。兩者在大多數的安全標準上是比較接近的。

那麼為什麼要做適老化改造呢？我們簡單的看養老機構為什麼要做，我們就能理解居家為什麼要做了。

對養老機構來說，它進行適老化改造是比較簡單的，它收納的老年人身體狀況的區別是很大的，我們暫且不去評判失能失智等特殊情況，但是大部分的老年人是會有輕度的，或者從輕度滿滿轉變成比較嚴重的情況。所以，養老機構在設施改造方面要覆蓋整個老年階段，一直到老人百年。

阿東：能不能為我們介紹一下適老化改造中比較常見的內容？

薛老師：比如說扶手類的產品。（同樣是扶手），在適老化的衛生間扶手的選擇和無障礙的扶手差別是比較大的。

簡單的說，適老化的扶手選擇是確保可以有一定行動能力的老人，幫助他站立。而無障礙通道上的扶手，是無論你是不是有行動能力，一律以輪椅的標準來設計，這種差異是比較大的。

阿東：你剛剛提到扶手，我們看到很多醫院、養老院的扶手都是嵌在牆裡的，那麼適老化改造是不是和裝修類似呢？或者說和裝修又有什麼不同呢？

薛老師：這方面的差異還是有的，首先說裝修公司，或者建築材料公司並不擁有適老化的產品，他們沒有這方面的材料。第二，因為他們沒有這方面的材料，所以在施工標準，產品選型方面就不清晰了。

阿東：對，其實說白了，對裝修公司來說，他們還是停留在怎麼好看就怎麼裝修的基礎上，而並不是為老年朋友的使用上著想。

薛老師：我舉個例子，比如說在醫院的環境中，尤其是目前三甲醫院，他們大部分選擇安裝的是扁平型的防撞兼扶手，因為醫院裡的人流比較大，他要首先考慮到就醫人群的安全性，然後才是輔助的功能。那麼在養老院里，或者說居家環境中，人的數量是相對穩定的，因此他可以不用考慮因為人群數量而產生的安全性問題，從而強化扶手的功能性，更強調適老化的功能。那麼在這種產品選擇上，我們之前提到的醫院是防撞兼扶手，而在養老院等區域則提供支撐性的扶手為主。

阿東：薛老師，從剛剛你的介紹當中，我們知道，適老化改造是一個比較系統的工程，涉及的面也是比較廣的。那麼從你的從業經歷上看，適老化改造中最重要的改造區域是哪裡呢？

薛老師：首先我們是考慮安全性的要求，那麼大部分出現安全性問題的區域是哪裡呢？浴室！根據相關的資料顯示，70%在居家室內跌倒的區域是浴室。

現在很多老房子的衛生間，乾濕是不分離的，所以衛生間的整個區域都需要進行改造。因為在日本，乾濕是分離的，那麼他們的乾的區域，就可以弱化改造，但是對中國來說，因為乾濕不分離，所以都需要進行改造。

阿東：那麼我們聚焦到衛生間，你覺得哪幾個部分是需要改造一下的呢？

薛老師：我們先看乾的部分，比如我們常用的洗面化妝櫃，上海人叫台盆。現在我們常見的台盆都是落地式的，或者下面是帶柜子的連體的這種。那麼在適老化標準來看呢，這個櫃體，或者說落地的部分是沒有的，它是牆體出水的，這樣改造的目的是為了當老人身體發生變化的時候，方便老年人使用輪椅的推進。

阿東：嗯，我們看一下下圖這張照片就可以知道台盆是什麼樣子了。

薛老師：另外，在乾的環境當中，抽水馬桶旁邊的輔助站立的扶手也是需要做的。當然，這方面的扶手要根據實際環境做產品的選型和安裝。因為我們看到公共場所無障礙的扶手大多是一字型和U型的，但是這類產品從真正適老化的標準來看並不合適，因為它實際是解決部分殘障人士的需求，而不是解決老年人的需求。

阿東：對。我們常見的無障礙的扶手大多都是裝在牆面上，對空間和牆面的要求也比較高。那麼你之前提到過老房子，那麼這對老房子來說，這方面的適老化改造怎麼做呢？

薛老師：首先來說，在坐便器的左右手的側方選擇L型的扶手，這種扶手，水平的長度相對短，而垂直的長度相對長，功能性表現在一方面可以幫助老年人起身，另一方面起到支撐，這是一種選擇。當坐便器的一邊是沒有牆體，而是背面有牆體，那麼可上翻的一字型的扶手就比較適合了。而之前說的U型扶手，主要還是滿足殘障人士的使用，兩者是有差異的。

阿東：薛老師，你剛才說的扶手是和牆體有關的，那麼有沒有不破壞牆體的扶手呢？

薛老師：這是有的，這種產品是大部分石庫門老房子衛生間的首選。因為老房子牆面的不確定性是比較大的，而我們堅持的是安全性第一，然後才是功能性的解決。那麼一般對於牆體承重有問題的情況，用入牆式的扶手就比較麻煩。

那麼在日本的適老化產品中，是有脫卸式的扶手的，它本身是可以夾在坐便器的底座上形成固定的，在有需要的時候，可以脫卸移動。比如你今天在自己家裡使用，明天如果外出去子女家裡，那麼這個產品就可以把這套產品放在車裡帶走，相當的方便的。

阿東：你之前介紹了台盆、坐便器，那麼浴室這方面是怎麼改造呢？

薛老師：浴室應該是改造的重點。在日本和台灣地區，人們的沐浴方式是和國人有些不一樣的，他們是喜歡用浴缸的，而中國人是更習慣站著淋浴。當然，並不是說日本人不淋浴，他們的解決方案是坐淋，坐著洗澡。

應該說，坐著洗澡的這個理念並不是單純針對老年人的。在日本，有相當一部分的孩子一直到老，都是採用坐的方式洗澡的，因為坐淋沐浴的根本核心是安全。

另外還有，就是坐淋的正面，也就是洗澡時正對淋蓬頭（花灑）時，在淋蓬頭的兩側實際上是要安裝扶手的，從安全的角度考慮是要能幫助老人站立。

那麼在地面的處理上，日本和中國的差異是比較大的。中國人在衛浴空間大部分使用的還是地磚，那麼在日本，衛浴空間的地面他們是選用兩種材料，一種是PVCPU的彈性地板，複合型材料的，另一種是傳統的草席。

出於對加工成本、材質的體驗以及更新迭代，現在絕大部分的適老化地面改造選用了PVCPU的這種地板，一方面它防滑的性能遠遠高於地磚，另一方面，在抗菌防霉方面又優於草席，同時這種產品的費用也不是太高，因此，這種產品就逐漸普及了。

阿東：嗯，那我們回到防滑的問題，你剛才說到PVCPU的這種材料防滑，那麼我們在傳統裝修中經常聽到的是防滑地磚，那麼從你的角度來看，我們目前防滑性能最好的防滑地磚和PVCPU這種材料的防滑之間的差距有多大？

薛老師：兩者的差距是比較大的，可以說整整差一個量級（一個量級相當於10倍）。因為PVC本身的材質是具有一定的粘性，因此材料本身就有一定的防滑效果。那麼石材則是通過增加表面的紋理來增加摩擦，所以兩者在防滑的方式上是不一樣的。同時，因為PVC也是有可塑性的，它也可以增加表面紋理，因此在同樣增加紋理的情況下，材料本身又具有粘性，因此防滑效果就會更好。

阿東：因為時間關係，我們適老化改造的第一期內容先到這裡，下一期薛老師會繼續和我們聊一聊房間、廚房的適老化改造以及日本養老產業發展的歷史，如果你覺得本期節目對你有幫助，也歡迎您免費訂閱魔都養老，再次感謝收聽，我們下次節目再見。

（未完待續）