被狗咬了，狂犬病的潛伏期到底有多久？

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瘋狗大家都怕，不僅因為它們會咬人，更可怕的是，被瘋狗咬傷後可能染上一種死亡率100%的烈性傳染病——;狂犬病。

前幾天，一名9歲的男孩突然怕冷怕風全身抽搐被送到醫院，結果被確診為狂犬病。家長說連續飼養了幾條寵物狗，但都沒有注射寵物狂犬疫苗。至於什麼時候被狗咬傷，家長也不知道，只是說五年前被狗咬傷過，平時也時常被狗抓傷。

5年前被狗咬了，等到現在狂犬病才發作？到底狂犬病的潛伏期有多久？被狗咬了該怎麼處理？今天我們再來給大家強調一遍。

狂犬病是種什麼病？

狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患病（由動物傳人的疾病），通過破損的皮膚或粘膜侵入人體。它的可怕之處在於一旦發病，死亡率幾乎為100%，目前還沒有發現有效的治療方法。

狂犬病毒侵犯並破壞神經系統，導致患者發病時出現一系列神經癥狀，如興奮、恐水、意識喪失，發作性咽肌痙攣等，最後痙攣發作停止出現癱瘓，患者迅速因呼吸和循環衰竭而死亡。

除了狗，還有貓、狐狸、蝙蝠等動物也會傳播這種病毒。但因為全世界範圍內98%以上的狂犬病都是因為狗導致的，所以我們才把它叫做狂犬病。

一般來講，狂犬病潛伏期從5天至數年（通常2-3個月，極少超過1年），潛伏期長短與病毒的毒力、入侵部位的神經分布等因素相關。

發病的最初癥狀是發熱，傷口部位伴有疼痛或有異常或原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感（感覺異常）。隨著病毒在中樞神經系統的擴散，發展為可致命的進行性腦和脊髓炎症。

如何判斷會不會患上狂犬病？

患上狂犬病的關鍵因素是咬傷、抓傷人的動物是否被狂犬病毒感染，發病期其唾液中含有大量狂犬病毒。發病動物本身也在受病毒折磨，一般發會在10天內死亡。

根據這個特點，可以觀察咬傷人的動物是否在10天內死亡。如果沒有，說明咬人的動物沒有狂犬病，被咬的人也可以100%排除被傳播狂犬病的可能。

在觀察動物情況的同時，被咬傷的人還是需要進行疫苗接種。當觀察結束後，動物沒有死亡，那麼後續的接種程序就可以省略。

如果被家養的狗咬了，狗主人說狗已經接種過疫苗，那還需要注射狂犬疫苗么？保險起見還是要注射，因為受到疫苗質量、動物自身健康狀況等因素影響，咬人的狗即使有狂犬病疫苗接種史也並不能確保它沒有狂犬病。

被狗咬傷後，只打疫苗夠不夠？

2017年6月20日，西安32歲的龍某在過馬路時被一條狗咬了，隨後她前往醫院急診科治療，診斷為左腿外踝和內踝都被咬傷，並及時注射了狂犬疫苗。

原本以為只要及時注射狂犬疫苗就沒事，沒想到在龍某注射了3針狂犬疫苗後，7月13日她感覺左腿發麻，後脊椎有點酸，同時出現尿頻尿急的癥狀。

7月16日，龍某在家附近的診所打了吊瓶，可情況並沒有好轉，走路都困難了。17日，龍某去了一家醫院，醫院神經內科和感染科一起會診，初步診斷為狂犬病。

隨後龍某嘔吐的癥狀很明顯，當天晚上被送往醫院搶救。18日凌晨4時許，龍某昏迷加重。凌晨6時50分許，龍某因搶救無效死亡，原因：狂犬病，呼吸衰竭。

上述病例中，病人在接種了疫苗後仍舊死亡，這證明了只打疫苗是不夠的。

被咬後我們要做的首先是處理傷口，儘快找到肥皂和流動的清水沖洗15分鐘左右，無論接下來是否要去醫院，這一點都非常重要。

如何接種狂犬疫苗？

目前WHO推薦兩種方法進行狂犬疫苗的接種。

5針法：此方法為傳統的接種方法。患者需接種5針疫苗：被咬傷當天、第3天、第7天、14天、28天各接種一針。

2-1-1方法：被咬傷當天接種2劑，第7天和第21天各接種1劑。值得注意的是，這種方法只需到接種門診3次，比"5針"方法的接種周期縮短了7天。

打過狂犬疫苗，再被咬時就不用打了？

任何一次被狗咬傷後都應該及時處理，徹底進行傷口處理。一般情況下，全程接種狂犬病疫苗後體內抗體水平可維持至少1年。再次咬傷需要根據咬傷時間進行區別對待。

其實簡單的幾件事，就可以大大降低狂犬病的風險：

① 不要逗弄流浪狗和流浪貓，不要只喂不負責，不要隨意接近野生動物。

② 一定要給寵物狗和寵物貓接種疫苗，千萬不要嫌麻煩。

③ 不要遺棄寵物狗和寵物貓。

希望城市裡再沒有流浪狗，世界不再因狂犬病而流淚。

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