你需要了解的5個抑鬱症公式

今天學堂君想來聊一聊抑鬱症。這個詞對於我們而言並不陌生，然而我們真正了解抑鬱症嗎？抑鬱症究竟是什麼呢？

如果想要了解抑鬱的相關知識，可以關注北京師範大學心理學部與知乎聯合舉辦的主題圓桌「悄聲抑鬱」??https://www.zhihu.com/roundtable/qiaoshengyiyu/comments

同時，我們還將在 5 月 25 日晚 19:00，在北師大校園裡舉行一場討論科研人群心理健康情況的鹽沙龍，並通過 Live 進行現場直播，詳情請戳??「好像抑鬱了，應該怎麼辦？」

此外，也歡迎你在想法中分享你對抑鬱的理解，?? 「我有一個憂鬱的，小問題」

期待你的參與喲~

在這裡學堂君將用下面五個公式幫你了解抑鬱症。

抑鬱≠抑鬱症＝（生理＋心理）癥狀

抑鬱是一種情緒，不光是人還是動物，都可以感受到這種情緒。抑鬱在這個層面是中性的，和人的喜怒哀樂一樣，輕度的抑鬱具有一定適應性的功能，悲劇寫的好的人一般都有抑鬱情緒。

然而，抑鬱症卻遠遠超過了抑鬱情緒，鬱鬱寡歡、不開心絕不是抑鬱症的全部，這種疾病帶來的是個體在生理、行為、思維和情緒上整體的失常：

生理上

• 睡眠障礙，可能表現為失眠也可能表現為嗜睡。
• 飲食障礙，可能是暴飲暴食也可能是厭食，短時間內有巨大的體重變化。
• 肌肉酸痛易感到疲憊。
• 很難集中精神

行為上

• 遠離親朋好友
• 無法完成任務
• 不再去做自己喜歡的事情
• 自傷或自殺行為

思維上

• 認為生活是沒有意義的
• 認為自己是一個失敗者
• 認為一切都是自己的錯
• 不認為生活中有什麼值得激動的事情

情緒上

抑鬱症患者並非像我們認為的情緒低落而憂鬱，更多是各種情緒的融合，比如：

• 焦慮
• 孤立感
• 無助感
• 茫然感

就像下面這位抑鬱症患者的自述：

「早上醒來直至夜晚入睡前，我的悲傷令人難以忍受，而且似乎體會不到任何歡樂或激情。每一件事——每一個想法、每個字、每個動作都如此費力。曾經生氣勃勃的一切如今都變得單調、無聊。我感到自己了無情趣、令人厭煩、一無是處、頭腦混沌、麻木、愚蠢、冷漠、無精打采、死氣沉沉。我根本不相信自己有能力做好任何事。大腦似乎放慢了速度，而且已經磨損至實際上全無用處的境地。那一團扭曲、纏繞而又可悲的混沌的大腦只會不斷凄慘地敘述著我的一無是處及性格上的弱點，而且用完全絕望的無望嘲弄我……」

很多人在生活中表現出了抑鬱症的癥狀而不自知，如果你發現自己或者身邊的人表現出了類似的癥狀，請密切關注這種狀況，並且及時尋求專業的幫助。

抑鬱症≠心靈脆弱

你還在用弗洛伊德的那一套理論來解釋抑鬱症嗎？還覺得患抑鬱症的人一定會有童年創傷嗎？還認為他們是心智不夠堅定才會在受挫後抑鬱嗎？其實，抑鬱症的致病原因並沒有那麼簡單，有的人即使遭遇過童年創傷，但是之後並沒有發展為抑鬱症。抑鬱症的形成往往是多方面綜合因素導致的，下面這些都是可能的原因：

臨床意義上的重度抑鬱症可能和家庭遺傳有關，近親中有重度抑鬱患者的人獲同一疾病的可能性是普通人的5倍。科學家可以比較同卵雙胞胎和異卵雙胞胎的共同患病率來觀察遺傳，這類研究最近得出的結論是，抑鬱症的遺傳率大概為40%。目前有越來越多的研究證實，一些特定基因與抑鬱症之間存在關聯。比如去年牛津大學的研究者發表文章，宣布他們找到了兩個重度抑鬱症的基因標誌。此外，抑鬱症通常會和其他精神疾病一同出現，比如焦慮障礙、精神分裂症、飲食障礙和藥物濫用。有的時候是其他疾病引發了抑鬱症，有的時候是抑鬱症導致了其他疾病的出現。

面對無力改變的遺傳和基因因素，在得出更加確切的基因研究的結論之前，看起來我們應該做的，是在了解易感病傾向的同時，著重關注個人成長過程中我們能夠控制和干預的環節。

∵抑鬱症

∴自殺？

在新聞報道中，常常看到用抑鬱症來解釋跳樓自殺的原因，那麼這種因果關係真的存在嗎？很多研究表明，抑鬱症和自殺之間存在一定的相關關係。患抑鬱症及尚在治療者是自殺的高危人群，目前的抑鬱症自殺率大概在10%－15%，也就是說100個患抑鬱症的人中可能有10-15個人自殺身亡，是自殺率很高的精神疾病。

抑鬱症的癥狀從兩方面催生人的自殺衝動。一方面因為抑鬱症的背後是認知紊亂，抑鬱症患者在用一種非邏輯的，消極的方式進行思考。其中對於自己價值和生命的否定是讓他們產生自殺想法的重要原因。另一方面是失衡的化學機制，前面已經提到過抑鬱症並不只是情緒的問題，而是生理上也出現了一系列的癥狀，比如失眠、飲食問題、性慾減退、反應遲鈍等，這些生理上的癥狀使人們感到痛苦。

然而抑鬱症只是一種潛在的威脅生命的情緒障礙，但它並不直接導致人的死亡。沒有一個人是死於抑鬱症的。並非所有患了抑鬱症的人都會去自殺。這裡的問題在於，具體到某個自殺事件中，自殺和抑鬱症之間的關係是非常難以解釋的。所以在這個公式中，小編在後面打了一個問號。一個患有抑鬱症的人自殺之後，如何來解釋ta的死亡？很多人把抑鬱症歸為死亡的原因，人們喜歡用這樣清晰明了的方式來解釋問題，卻忽視了現實情況的複雜性。有很多危險因素可能增加輕生的風險，慢性心理壓力、劇烈的人際衝突、強度過大的應激事件……往往是多種因素疊加最終引發了個體的自殺行為。

藥物治療&心理治療＞單獨藥物/心理治療＞不治療

關於抑鬱症的治療，藥物和心理雙管齊下是最佳的治療方案。但目前有很多人對於藥物治療還存在誤區，事實上藥物治療是控制抑鬱症病情的最方便快速的手段。抗抑鬱藥物的種類很多，大多針對體內化學系統中的遞質，比如5-羥色胺或去甲腎上腺素。注意這些藥物都是處方葯，請務必嚴格遵循醫囑、在確診的前提下服用，不要自己覺得「心情不好」就去吃。

抗抑鬱葯不是致傻葯，副作用是因人而異的。一些抑鬱症患者出現腦部功能衰退，並不是藥物引起的，是疾病本身對大腦造成的損害。藥物治療是很有效的方式，不要害怕吃藥，疾病不是恥辱，治療更不是！但是藥物只能控制癥狀，不能根除病因，藥物和心理雙管齊下才是最佳的治療方案。

抑鬱症→∞

抑鬱症是可治療的，這並不意味著它一定可以被治癒。對於很多人來說抑鬱症是一種沒有終點的疾病，一旦得了抑鬱症，好像永遠也回不到正常了。的確抑鬱症並沒有完全康復的標準，當從一次抑鬱發作中恢復正常之後，在未來的日子裡，抑鬱發作隨時都有可能複發。

有過一次抑鬱發作的人第二次複發的可能性有60%，第三次複發的可能性提高至70%，第四次複發的可能性會高達90%。抑鬱症的治療需要長時間的堅持，但是人們很少能夠堅持如此長的時間。在治療的間隔期，病情很可能會惡化，治療會變的更加艱難。抑鬱症是一場持久戰，如果你堅持下去可能會獲得勝利，如果你放棄那麼註定是失敗。

根據世界衛生組織WHO統計，全球共有大約3.5億人（佔全球人口的5%）都遭受著抑鬱症的折磨。在這個世界上，有抑鬱症的人和割扁桃體的人一樣多。在生活中，當面對抑鬱症患者，我們應該如何做呢？

關於抑鬱症還想了解更多？看看下面這個視頻吧：

其他資源推薦：

http://www.mooddisorders.on.ca 心境障礙協會網站

http://www.psycom.net/depression.central.drugs.html心境障礙的治療

http://www.depression.edu.hk/gb/home.html 香港大學抑鬱症自助網站「憂鬱小王子之路」

文/學堂君

（部分圖片來自網路，如有侵權請與我們聯繫）

參考文獻：

[1]錢銘怡. (2006). 變態心理學. 北京大學出版社.

[2]諾倫-霍克西瑪. (2007). 變態心理學與心理治療. 世界圖書出版公司北京公司.

[3]王建平. (2013).變態心理學（第2版）.中國人民大學出版社.

[4]Panel D G. (1993). Depression in primary care (Volume 2: Treatment of Major Depression). Journal of Psychosocial Nursing & Mental Health Services, 31(6), 19.

[5]Xia, L., & Yao, S. (2015). The involvement of genes in adolescent depression: a systematic review. Frontiers in Behavioral Neuroscience, 9, 329.

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