咳嗽祛痰很重要，化痰藥物一覽表

在我看來，在所有的咳嗽病因中，痰是最重要的病理因素。

經常有人問我：祛痰葯哪個最好？

之前寫過兩篇關於祛痰葯的，但不夠詳細，再總結下，做成表格形式，方便看和對比。

對普通咳嗽患者來說，要記住這麼多專業名詞是不容易的，也不是必要的。可以把下面的圖收藏起來，需要的時候再看看。

還是不知道怎麼選擇的話，那就只需要記住簡單的兩點：

1、最常用就是氨溴索

注意事項：

① 可以口服、注射，但不適宜用於霧化；

② 孕婦慎用，可能導致胎兒畸形；

③ 哺乳期慎用，氨溴索可以從乳汁分泌，不良反應尚不明確；

④ 飯後服用，對腸胃有刺激。

2、霧化吸入常用乙醯半胱氨酸

注意事項：

① 哮喘患者禁用，可能引起支氣管痙攣；

② 刺激腸胃、引起過敏；

③ 妊娠期和哺乳期婦女只有在非常必要時才在醫生指導下使用。

祛痰葯是怎麼祛痰的？

簡單說分兩種：

1、直接把痰溶解稀釋了，這種叫黏液溶解稀釋劑；

2、口服後刺激胃，引起噁心，再反射到氣道，促進腺體分泌，稀釋痰液，這種叫刺激噁心性祛痰葯。

常用的刺激噁心性祛痰葯為愈創甘油醚

注意事項：

1、建議盡量選用單一成分的愈創甘油醚製劑。

目前市面上可以買到的愈創甘油醚類藥物多為復方製劑，比如同時含有祛痰葯愈創甘油醚和鎮咳葯右美沙芬的鎮咳祛痰藥物，其鎮咳成分會嚴重抑制痰液的排出。

2、美國FDA指出，含有該成分的非處方葯不批准用於兩歲以下的兒童，所以不推薦2歲以下兒童使用愈創甘油醚。

警惕鹽酸氨溴索注射劑的嚴重過敏反應

2011年1月1日至2011年12月31日，國家藥品不良反應監測中心病例報告資料庫共收到有關鹽酸氨溴索注射劑藥品不良反應/事件病例報告2973例，其中嚴重病例報告169例。

嚴重不良反應/事件累及系統排名前三位的依次為：全身性損害、呼吸系統損害、心血管系統一般損害，三者合計佔總例次的74.63%。此外還有皮膚損害、中樞及外周神經系統損害、胃腸系統損害等。嚴重病例中，79例為兒童病例（佔46.75%）。

其他提醒事項：

絕大多數祛痰葯都有一些不良反應，使用過程中要多留心。

愛莫遲祛痰效果更強，無不良反應，無禁忌人群，適合孕婦嬰兒，只是稍微有點苦，為了治病，就忍忍吧。

文章來源：

微信公眾號：咳嗽終點站，作者：榮先生，轉載請註明出處和作者，謝謝！