46歲華師副教授因高原反應不幸離世 這4類人要遠離高原游

8月中旬，華中師範大學一名文學院副教授因在青海鹽湖突發急性呼吸心力衰竭、高原性肺水腫等高原反應併發症，最終在敦煌不幸離世，享年46歲。高原游是暑期的火爆旅遊項目，高原反應卻成奪命兇手，應該如何預防、應對高原反應等一系列相關問題也就成為了高原遊客的關注點。

高原反應的癥狀

高原反應是人體從低海拔地區到高海拔地區，不適應突來的低氣壓、低含氧量而產生的各種病理性反應。高原反應是海拔超過2800米的高原地區的常見疾病，當海拔超過3500米時，高原反應更加明顯。

高原反應的常見癥狀有：

1、頭痛：頭痛是常見的高原反應癥狀，具體表現為前額、雙顳部跳痛，夜間和早晨疼痛感加重。

2、心跳加快：正常情況下，人的心跳為每分鐘60~80次，而高原反應情況下，人的心跳加快，達到每分鐘100次左右，並隨海拔高度的升高而增快。

3、食欲不振：進入高原地區，人體內部的壓力隨之下降，延長胃排空時長，導致胃脹氣，因而常出現腹脹、食欲不振等癥狀。

4、呼吸異常：高原地區空氣氧含量降低，人體需要通過增加肺通氣量來獲取足夠的氧氣，因而會出現呼吸頻率加快、呼吸加深等癥狀。

以上常見癥狀多在進入高原地區後就出現，少數人會延遲1~2天才會出現，隨著對高原環境的逐漸適應，這些高原反應癥狀可自行緩解。高原反應的癥狀有無、強烈程度主要取決於個人細胞攜氧能力，與年齡、性別、身體強壯與否都沒有必然關係，也就是說人人都可能出現高原反應。

高原反應的併發症讓人聞之色變

真正讓人對高原反應感到畏懼的是高原肺水腫、高原腦水腫，兩者均是高原反應的嚴重併發症，發病率約為1%~3%，多發於4000米以上的高原地區。勞累、過度緊張、劇烈活動是其常見誘因，此外，輕微的感冒也可導致呼吸道感染，誘發高原性肺水腫。

• 高原肺水腫的癥狀為持續劇烈頭痛、持續咳嗽、出現帶血絲的痰液（先乾咳，後有痰）；高原肺水腫（HAPE)的產生是因為液體滲漏累積於肺泡內，使肺泡不能在吸氣時張開。患者會因為缺氧，而造成肺泡積水程度加重，高原肺水腫會在幾個小時內致命。
• 高原腦水腫的癥狀為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙。高原腦水腫相較於肺水腫比較少見，是由低氧造成腦血量增加和腦水腫，致命性非常高，需要緊急處理。一般認為高原腦水腫是急性高原病（即AMS，俗稱高原反應）的晚期階段，共濟失調、意識改變為其臨床特徵，可能因腦疝而進展為昏迷甚至死亡。

出現上述癥狀的旅客應立刻送醫。

預防高原反應的方法

1、避免劇烈運動（標準因人而異），建議初入高原地區，行程不要安排太滿，注意休息、多喝水（別喝酒）、拒絕暴飲暴食，有助於儘快適應高原環境。

2、注意保暖：高原溫差大，易誘發感冒，導致嚴重併發症，因而要謹記添衣加物、注意保暖、減少洗頭洗澡次數。

3、攜帶相關葯葯，如乙醯唑胺、羥基安定可以有效減少高原的睡眠呼吸障礙，阿斯匹林和對乙醯氨基酚可預防高原性頭痛，此外感冒藥、利尿葯也是高原游建議隨身攜帶的藥物。

4、調節心情是避免高原反應的絕佳方式，不少人初到高原前常聽說高原反應會有諸多不適，於是開始擔心受怕，給自己造成心理負擔，但其實只要克服心理障礙，大多數人都能適應常見的高原反應。

這4類人不宜高原游

1、高度近視者或病理性近視者，低氧可誘發視網膜脫離。

2、感冒患者，感冒可誘發高原肺水腫，建議休息一個月後再考慮高原游。

3、心腦血管疾病患者及糖尿病患者，高原空氣含氧量降低會導致人體血黏度增高，出現血管堵塞。

4、高原空氣稀薄、含氧量低，哮喘、支氣管擴張、間質性肺病等呼吸系統疾病患者不宜遊玩。

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