PD-1抗體Keytruda或將開闢三陰乳腺癌和肺癌腫瘤中早期治療戰場！

一直以來，以Keytruda、Opdivo為代表的免疫治療都奮戰在晚期癌症治療的前線，成為延長患者生命的一種有效治療手段。不少患者都懷揣著一個美好的夢想：如果免疫治療也能應用於中早期癌症的治療中，先使用PD-1控制病情再進行手術，或者手術後用PD-1避免複發，那該多好啊！

近日，關於PD-1為代表的免疫治療用於早中期癌症的初步證據被公布，顯示了PD-1聯合標準治療可以將標準治療的療效提高三倍！在不久的將來，PD-1很可能會讓更多的早中期癌症患者獲益。

2017年6月5日，默沙東公司公布了代號為I-SPY 2的Ⅱ期臨床試驗的結果。這是一項隨機、對照、多中心的臨床試驗，旨在評估Keytruda聯合標準治療作為一種新輔助（術前）療法，在局部進展期（II/III期）三陰性乳腺癌(TNBC)或激素受體陽性/HRE2陰性 (HR+/HER2-) 乳腺癌治療中的效果。結果顯示，相比紫杉醇聯合阿黴素和環磷醯胺的標準治療，Keytruda聯合化療可使TNBC或HR+/HER2-乳腺癌患者預計的病理完全緩解率提高三倍！總體來看，基於驗證性Ⅲ期臨床試驗的貝葉斯成功概率，Keytruda在I-SPY 2臨床試驗中，針對其參與試驗的各類型乳腺癌（TNBC、所有的HER2-、所有的HR+/HER2-），尤其是在那些高危型乳腺癌患者中都獲得了初步成功。

這一研究結果在今年的ASCO年會上由芝加哥大學的Dr. Rita Nanda予以公布，而且將在隨後的「Best of ASCO」會議上進一步公布。

「在這項臨床試驗中，Keytruda聯合化療使HER2-乳腺癌患者病理緩解率提高了三倍。」UCSF Helen Diller Family 綜合癌症中心外科教授、 Carol Franc Buck乳腺護理中心主管、I-SPY臨床試驗首席研究員Dr.Laura J. Esserman說。「這一方案向我們展示了一個全新的、重要的治療方式，使我們對於治療這種侵襲性很強的乳腺癌產生了深厚有力的希望，這是一個潛在的好消息，」

我們認識到，對於某些特定的乳腺癌亞型患者來說，他們的治療需求還沒有得到滿足，聯合治療方案對於改善患者的護理很重要，」默克研究實驗室副總裁Dr. Eric Rubin說，「那些在ASCO會議上公布、進一步證實了Keytruda在各種腫瘤治療中療效的結果讓我們感到非常興奮，也證實了Keytruda在這些腫瘤治療中的潛在價值。」

Keytruda 100mg 約 27200RMB Opdivo 100mg 約 14900RMB

簡言之，該項臨床試驗首次證實了Keytruda在中早期癌症治療的作用和療效。鑒於這一令人振奮的研究結果，Keytruda或將開闢對抗中早期癌症的戰場！這對癌症患者來說這無疑是一個夢寐以求的好消息。另外，值得一提的是，在更令人關注的肺癌研究方面，2017年1月，類似的臨床試驗在領域內也拉開了序幕，預計將於2019年7月公布初步的試驗結果。希望越來越多的臨床研究能不斷地帶來希望、造福患者！新加坡泰和國際醫院中國辦公室提供。