肝損傷專題 | 功能性飲料喝多了，竟會導致肝損傷？！

前些天，站長看到這樣一則新聞：

美國一名男子每天喝5罐功能性飲料，患上急性肝炎。該患者是一名50歲的男性，他因為嚴重的肝臟損傷而入院治療。這位患者表示，剛開始他每天喝四五罐功能性飲料、以保持在工作中清醒，之後他患上了厭食症，還出現越來越嚴重的腹痛。隨後發展成噁心和嘔吐。男子一開始以為自己得了流感，但是在患上黃疸後他開始警覺到不對勁。

醫生髮現，這名男子的癥狀是因為患上了急性肝炎，一種嚴重的肝臟疾病。肝炎通常跟酗酒或吸毒有關，但這名男子不喝酒，也不抽煙吸毒，他唯一反常的習慣就是喝很多功能性飲料。醫生說他患肝炎最可能的原因就是攝入過量維他命B3、也就是煙酸，功能性飲料中正含有大量這種成分。

這裡提到的煙酸，也叫維生素B3，是一個我們人體內重要的、必須的營養素。攝入煙酸最常見的副作用是面赤（發熱發紅，瘙癢或刺痛）。癥狀出現在每天攝入量超過30-35毫克並慢慢積累時。每天服用500-750毫克的劑量超過一個月會出現肝中毒。長時間過多攝入煙酸會導致肝酶水平升高，從而產生黃疸病和肝炎等。

那麼問題來了：除了喝功能性飲料，吃什麼也容易導致肝損傷？

除了上述新聞提到的持續大量飲用功能性飲料會導致肝功能損傷外，《英國臨床藥理學雜誌》刊登一項研究稱，長期服用止痛藥，也會加大肝臟解毒負擔，導致肝臟損傷。英國愛丁堡皇家醫院專家肯尼思·辛普森博士表示，有多種藥物及其代謝產物容易引起肝臟損害，導致藥物性肝炎。這些藥物包括抗生素、解熱鎮痛葯、抗精神病藥物、抗抑鬱藥物、抗癲癇葯、鎮靜葯、抗甲亢葯、抗腫瘤葯、降糖葯和心血管葯等。因此，服藥必須嚴格遵照醫囑，在醫生指導下服用。

肝功能正常的乙肝病毒攜帶者，是可以慮服用避孕藥的。準備服用避孕藥避孕的女性，在服用前最好能向醫生諮詢用藥建議，以保證安全。

一般來說，深部真菌感染與大量長期使用抗生素和激素、長期住院、原發病病情較重等有關，所以，抗真菌治療的過程比較複雜。患者在院外使用抗真菌葯多是針對淺表真菌感染的，塗布用藥較多。如果需要口服用藥，建議大家一定要注意監測肝功能，一旦發現肝功能異常，應立即看醫生，不建議自主使用保肝藥物。最後，特別提醒大家：有肝臟疾病者，尤其要慎用抗真菌藥物。

戰友用藥時要特別注意類似何首烏的有肝毒性藥品的使用。若藥品中標識「肝功能不全者、肝病家族史者」為不適宜人群，需要謹慎使用。如果需要使用，建議依照醫囑服藥並定期檢查肝功能。

在對抗肝炎的過程中，切勿盲目、過度用藥，要重視監測。建議每3—6個月進行血常規、生物化學、病毒學、AFP、B 超和無創肝纖維化檢查等檢查，定期隨訪，遵從醫囑，對待民間傳言可以「治癒」肝炎的未證實的中草藥物要慎重。

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