關於血脂的5大問題 你必須知道！

「血脂不降百病生」，說的是長期血脂升高，會引發許多高血脂併發症。現代醫學指出，高血脂能夠引發心肌梗死、腦梗塞、冠心病、腦卒中等病症，還能促使高血壓、糖尿病、肝硬化、脂肪肝等疾病的形成。

高血脂必須引起大家的重視！下面總結了大家最關心的幾個血脂問題，看看能否解答你心中的疑惑~

一、瘦人不易得高血脂嗎？高血脂都是吃出來的嗎？

血脂中的甘油三酯大部分是從飲食中獲得的。當進食大量脂肪類食物後，體內甘油三酯水平明顯升高；如進食過多的碳水化合物，尤其是加工精細的糧食，也會引起血糖升高，繼而合成更多的甘油三酯。因此體形胖的人血脂更容易高，因為他們相對食慾好、攝入多而運動消耗少。

但瘦人也可能出現血脂高的現象，很可能是內因出了問題，往往與患者的代謝有很大關係。血脂中的膽固醇大部分來源於內源性生成，所以膽固醇的升高並不完全與飲食有關，也與人的基因和個體差異有很大關係。瘦人即使攝入不多，而自身合成多的話也會造成血脂升高，特別是膽固醇升高。

二、「高血脂應該吃什麼、吃多少？

生活方式干預是最基礎的治療方法，合理控制飲食尤為重要。什麼能吃、能否多吃都要注意，須根據營養成分與血脂的關係，選擇適合的食物及量。以下是幾點建議：

1. 單不飽和脂肪酸與血脂代謝呈正相關關係。橄欖油、茶油裡邊含有大量單不飽和脂肪酸，高脂血症患者多吃有好處。

2. 多不飽和脂肪酸主要指亞油酸、亞麻酸等產熱脂肪酸，會使膽固醇水平降低17.6%-20.0%，心血管病的危險性降低16%-34%。主要來自於深海魚、堅果等。海魚每周要吃到3次，而堅果類含熱卡比較高，對於要限制總熱量和控制體重的病人來說還是需要慎重考慮。

大豆油、玉米油、葵花籽油、小麥胚芽油等也含多不飽和脂肪酸，可列入食用名單。

3. 膳食纖維與血脂代謝呈正相關關係。可溶性膳食纖維比不溶性膳食纖維作用更強，主要來自於大麥、燕麥、豆類、水果等，建議正常成年人一天吃25-30毫克膳食纖維。

維生素C屬於水溶性維生素，可以促進膽固醇降解，增加體內膠原合成，防止脂質過氧化。主要來自於新鮮蔬菜水果，高脂血症患者可以常規補充水溶性維生素。維生素E屬於脂溶性維生素，利於膽固醇的轉運和排泄，主要來自於堅果類、動物內臟等。但維生素E過多易在體內儲存，所以不建議每天進補。

4. 礦物質中的鎂對心血管有保護作用，可以降膽固醇，降低冠狀動脈張力，增加冠狀動脈血流量。

總結來說，有高脂血症患者的家庭，三餐的正確打開方式應是：多吃玉米、蕎面、燕麥等粗糧；烹調用油多採用豆油、玉米油、葵花籽油、芝麻油、橄欖油等；每天應保證攝入水果蔬菜1斤，脫脂牛奶及奶製品1袋，豆類、堅果各一把，還要多吃魚蝦。

三、吃保健品能調脂嗎？

保健品不同於藥品，沒有明確的降脂作用，更多是起到預防作用。因此，當血脂增高時，還是應該遵照醫囑服用有明確降脂作用的藥物。而對於降脂藥物的副作用，大家不用過分擔心。只要在醫生指導下服用，並定期監測相關指標，就能安全服用。

而且，目前市面上許多保健品都標榜擁有清除體內血脂、軟化血管的作用，但這都是企業的宣傳，沒有經過國家質監局的檢驗，更沒有嚴格的臨床研究與循證醫學支持。

高膽固醇血症是一個慢性代謝異常，目前只能依靠藥物進行控制。如果停葯，多數患者的膽固醇水平在1-2周內又回升到治療前水平，這個時候降脂葯所起到的穩定定、逆轉動脈斑塊的作用就會消失，腦卒中的風險必將增加。因此，在正常情況下，降脂治療要長期堅持。

四、「血脂正常後多久能停葯？

對於只是血脂高而沒有其他危險因素的正常人，當服用降脂藥物使血脂達到正常水平後，堅持合理膳食、適當運動等健康的生活方式，可以停葯一段時間，定期複查血脂指標。而對於已經有冠心病、糖尿病、腦血管病或同時有高血壓、吸煙、肥胖等多個危險因素的人來說，需要終身服用降脂葯。

注意，高血脂患者不應擅自停葯，以免導致冠心病突發心肌梗死等嚴重後果。　至於藥物副作用的問題，患者在服用調脂葯時，要根據醫囑密切觀察身體有無不適，以便及時發現、及時處理，將藥物副作用降低到最低限度。

五、降血脂的「法寶」是什麼？

控制膽固醇三大法寶：調節飲食結構、改善生活方式、藥物治療。

膽固醇1/3從食物中獲得，通過合理調整飲食結構，改變不良生活習慣，加強體育鍛煉後，可以使膽固醇降低。調節飲食結構需要限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物，選用低脂食物，增加攝入水果、蔬菜、麵包和穀類食物。具有降血脂功能的食物有大蒜(每天早晨空腹吃糖蒜一到兩個)、生薑、茄子、山楂、黑木耳等。改善生活方式包括：減肥、戒煙、控制酒精攝入、增加有氧運動。

但是通過措施仍不能使血脂降至理想水平時，就必須藥物治療。因為2／3的膽固醇是由人體自身合成的，只有藥物治療才能進一步降低體內的膽固醇，達到治療目標。

藥物治療不僅能降低血脂，同時也明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風的發生率、致殘率和死亡率。目前最有效的調整血脂的藥物是他汀類和貝特類。