吃了很多葯為什麼？尿蛋白依然「不離不棄」

　　說尿蛋白是腎病界的「網紅」不為過吧！它在腎病圈的知名度可以比擬尿毒症了，很多患者都受過蛋白尿的折磨。

　　研究已經證實，蛋白尿的發生已經成為導致尿毒症發生的一個獨立的危險因素。所以，腎病患者除了接受治療之外，加強對影響降蛋白的因素的了解很重要。

　　低鹽飲食

　　竟然不是優質高蛋白飲食?不是少吃油膩的，多吃水果、蔬菜?你沒有看錯就是低鹽飲食。

　　低鹽飲食要求腎病患者每天攝入3g鹽(半啤酒瓶蓋的量)，是正常人的一半的量。

　　如何知道自己控制鹽的攝入好不好呢?其實和喝水是一個道理，喝的多排的尿液就多。鹽中的成分主要是鈉，吃的多鈉排的就多。可以檢查24小時尿鈉定量，正常的範圍值是130-260mmol/24h，腎病患者可以偏低些，但是超過就說明需要控制鹽的攝入量了。

　　有的患者尿蛋白吃藥也不見下來，先看看自己有沒有做到低鹽飲食!

　　保持良好的血壓水平

　　記得曾經有一位47歲來自河南的高血壓腎病患者，也是伴有大量蛋白尿，還有8年的高血壓病史。他本人並沒有很在意血壓的情況，就以為是腎臟出了問題，跟他說了高血壓對他病情的影響以後，他才知道原來是這麼回事。現在這位患者情況還不錯，一直堅持定期來複查，血壓和24小時尿蛋白定量控制的也很穩定。

　　我們反覆跟大家強調過：高血壓和腎病是「狼狽為奸」的關係，腎臟調解水與鈉的能力會影響血壓，長期的高血壓也會引起腎臟病。

　　所以病友們出院在家的時候一定堅持監測血壓，複診的時候記得把你的監測結果告訴醫生，有助於病情的治療。(腎病患者血壓水平要維持在140/90mmHg以下，理想狀態是130/80mmHg以下。)

　　盡量避免感冒

　　感冒是引起腎病複發最常見的因素，每次複發都會加重蛋白尿。要種是日常生活中的預防，適當運動鍛煉、增強體質，規律作息，勞逸結合，盡量減少感冒次數。尤其是夏天天氣多變，要根據情況適當增減衣物。生活中的做的好，比任何補藥都強!

　　藥物因素

　　這裡我們還要額外說下關於降蛋白的用藥，我們常見的兩類降壓藥：普利類(ACEI)和沙坦類(ARB)，也具有一定的降低尿蛋白的作用。關於激素類的用藥，不能過於依賴，但也不能完全不用，對降蛋白還是有好處的。

　　降蛋白的方法就說這麼多，看看你有沒有做到？

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